5月正值春夏之交，氣溫升高，雨水增多，各種病原體生長繁殖日趨活躍，腸道傳染病和蟲媒傳染病易發(fā)?！拔逡弧奔倨谌藛T流動性上升和聚集性活動增加，加大疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)。河南省疾控中心專家在此提醒廣大居民本月注意防范新型冠狀病毒感染、百日咳、布病、手足口病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征和食物中毒的發(fā)生。

重點(diǎn)提示

1、新型冠狀病毒感染

目前我省新冠疫情持續(xù)保持低水平波浪式流行態(tài)勢，JN.1變異株為全省優(yōu)勢流行株。氣溫上升，人員流動及聚集增加，面臨多種呼吸道傳染病交替或共同流行的趨勢?；A(chǔ)性疾病患者、老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群要加強(qiáng)疫苗接種，做好個(gè)人防護(hù)。

防護(hù)措施：

1.積極接種疫苗。對于沒有明確感染證據(jù)，未全程接種或加強(qiáng)免疫的老人、有基礎(chǔ)疾病人員和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡快補(bǔ)種，盡可能采取異源序貫接種。

2.注意個(gè)人防護(hù)。居民日常出行，應(yīng)堅(jiān)持佩戴口罩，盡量減少不必要的聚集，保持社交距離。聚餐聚會時(shí)，要加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng)換氣，保持空氣流通。有出游需求的民眾，出行前要密切關(guān)注目的地的傳染病流行情況，返回后要做好自我健康監(jiān)測，出現(xiàn)不適癥狀要及時(shí)就醫(yī)。

3.合理用藥，按需就診。居民感染后，要根據(jù)自身癥狀嚴(yán)重程度采取相應(yīng)治療措施，落實(shí)居家自我照護(hù)，減少與同住人接觸，按照相關(guān)指南合理使用對癥治療藥物，做好健康監(jiān)測，如病情加重及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

2、百日咳

百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病，臨床以陣發(fā)性、痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲為典型特征。主要通過飛沫傳播，如患者咳嗽、打噴嚏等將細(xì)菌播散到空氣中，易感者吸入帶菌的飛沫而被感染。該病四季均可發(fā)生，人群對百日咳普遍易感，其中無免疫史的嬰幼兒發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高。

防護(hù)措施：

1.規(guī)范接種疫苗。我國目前對適齡兒童實(shí)施4劑次含百日咳成分疫苗的免疫程序：在兒童3月齡、4月齡、5月齡和18月齡各接種1劑次百白破疫苗（包含百日咳菌體抗原、白喉類毒素和破傷風(fēng)類毒素）。

2.及時(shí)就醫(yī)診斷。無論成人還是兒童青少年，咳嗽持續(xù)2周以上、伴有痙攣、程度劇烈，尤其是咳得整夜睡不著覺、眼睛充血，或身邊有類似病例后自己突發(fā)咳嗽，應(yīng)主動就醫(yī)，及時(shí)治療，減少傳播。

3.做好日常防護(hù)。在百日咳流行季，盡量不要到人員密集的地方，在公共場所注意戴好口罩，避免跟咳嗽患者接觸，室內(nèi)經(jīng)常開窗通風(fēng)，勤洗手、適當(dāng)鍛煉、清淡飲食，提高自身抵抗力。

3、布病

布魯氏菌病(布病)，是布魯氏菌引起的急性或慢性傳染病，屬自然疫源性疾病，臨床上主要表現(xiàn)為病情輕重不一的發(fā)熱、多汗、關(guān)節(jié)痛等。羊在國內(nèi)為主要傳染源，其次為牛和豬。在國內(nèi)牧民接羔為主要傳染途徑，獸醫(yī)為病畜接生也極易感染。此外，剝牛羊皮、剪打羊毛、擠乳、切病毒肉、屠宰病畜、兒童玩羊等均可受染，病菌從接觸處的破損皮膚進(jìn)入人體。人們對布魯氏菌普遍易感，青壯年男性由于職業(yè)關(guān)系，其發(fā)病率高于女性。省內(nèi)以牧區(qū)牧民的感染率最高，多發(fā)生于春末夏初或夏秋之間，與羊的產(chǎn)羔季節(jié)有關(guān)。近年來隨著生活水平和飲食習(xí)慣的改變，異地調(diào)運(yùn)牛羊肉需求增長，加大了食源性感染布病的風(fēng)險(xiǎn)。

防護(hù)措施：

1.羊只飼養(yǎng)、放牧、交易、屠宰等職業(yè)人群要注意日常個(gè)人防護(hù)，患病后及時(shí)就診。

2.盡量避免直接接觸任何動物，特別是來歷不明動物。

3.不吃未燒熟煮透的肉、蛋、奶等動物產(chǎn)品。選擇新鮮、安全的動物食品原料，加工時(shí)要注意生、熟分開。

4、手足口病

手足口病是一種兒童常見傳染病，由腸道病毒（主要是柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型）引起，發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主。我省每年一般在13～15周疫情開始上升，4～6月為發(fā)病高峰。手足口病主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染。手足口病通常病情較輕，呈自限性，7～10天病程后可完全康復(fù)，只有極少數(shù)患兒病情惡化迅速，會出現(xiàn)并發(fā)癥，如心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等，嚴(yán)重的會導(dǎo)致死亡。

防護(hù)措施：

1.培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，做到“勤洗手、吃熟食、喝開水、勤通風(fēng)、曬衣被”。

2.定期清潔家居環(huán)境，特別是對孩子的餐具、衣物、玩具等物品進(jìn)行清潔消毒，并對家里地面、桌面、門把手、床圍欄等物體表面進(jìn)行擦拭、消毒。

3.接種EV71疫苗可以預(yù)防由EV71病毒感染引起的手足口病，推薦6月齡～5歲兒童盡早接種。

4.兒童在手足口病的高發(fā)季節(jié)應(yīng)盡量少去人多擁擠的公共場所，特別是避免與有發(fā)熱、出疹的兒童接觸。家長應(yīng)注意觀察孩子的身體狀況，如發(fā)現(xiàn)兒童手、足、口、臀等部位出現(xiàn)皰疹，應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)晨午檢制度，做好室內(nèi)通風(fēng)消毒工作。如果發(fā)現(xiàn)病例異常增多時(shí)，要立即報(bào)告當(dāng)?shù)丶部夭块T和教育部門。

5、發(fā)熱伴血小板減少綜合征

發(fā)熱伴血小板減少綜合征，俗稱“蜱蟲病”，是由新型布尼亞病毒感染引起的新發(fā)傳染病，蜱蟲為其傳播媒介。該病以發(fā)熱伴血小板減少為主要表現(xiàn)，大多數(shù)患者有惡心、嘔吐及食欲不振等消化道癥狀和乏力等表現(xiàn)，少數(shù)重癥患者可因多臟器損害而死亡。絕大多數(shù)患者預(yù)后良好，但既往有基礎(chǔ)疾病、老年患者、出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀、出血傾向明顯、低鈉血癥等提示病重，預(yù)后較差。被帶毒蜱蟲叮咬的人都有可能感染此病。一般疫源地(主要為山地、丘陵地區(qū))的居民、勞動者及來該地區(qū)的旅游者，接觸蜱的機(jī)會增多，得病的風(fēng)險(xiǎn)增大，從事農(nóng)業(yè)勞動的中老年人發(fā)病較多。如果直接接觸危重病人的血液或者分泌物也可能引起感染。4～10月是蜱蟲病的流行季節(jié)，5～7月是我省蜱蟲病高發(fā)期。豫南地區(qū)是我省蜱蟲病的高發(fā)地區(qū)。

防護(hù)措施：

1.清理住家附近的環(huán)境衛(wèi)生，清理雜草，清除垃圾避免蜱蟲滋生。家畜、家禽等采用圈養(yǎng)，減少野外放牧，若發(fā)現(xiàn)家中寵物、牲畜有蜱寄生時(shí)可以用殺蜱的藥劑進(jìn)行藥浴。

2.野外活動時(shí)做好個(gè)人防護(hù)，應(yīng)穿長袖衣褲、扎緊褲腿、裸露皮膚涂抹驅(qū)避劑等，避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長時(shí)間坐臥，防止蜱叮咬。

3.一旦發(fā)現(xiàn)有蜱蟲叮咬、鉆入皮膚的情況，保持冷靜，切不可捏、拽、用火或者其他東西刺激蜱，因?yàn)檫@樣做一來可能讓蜱的口器折斷在皮膚里;二來會刺激蜱分泌更多攜帶病原體的唾液，增加感染的可能性?？捎镁凭吭隍缟砩?，使蜱頭部放松或死亡，再用尖頭鑷子緊緊夾住蜱頭部或靠近頭部的地方，用穩(wěn)定、均勻的力在垂直于皮膚方向把蜱蟲拉出。如無把握，應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行處理。

4.感染人員管理。一般情況下無需對病人實(shí)施隔離。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和病人家屬在護(hù)理病人時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，對病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的環(huán)境和物品，可采取高溫、高壓、含氯消毒劑等方式進(jìn)行消毒處理。

6、食物中毒

食物中毒是指患者進(jìn)食的食物被細(xì)菌或細(xì)菌毒素污染，或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病，它是食源性疾病的一種。隨著氣溫升高，細(xì)菌繁殖速度增快，加之假期外出就餐人員增多，大大提高了食物中毒的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

防護(hù)措施：

1.提高食品安全意識。不采、不買和不吃野生蘑菇、野菜等。

2.注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后、加工食品前等要洗手。新鮮食品經(jīng)充分加熱后再食用，重視加工涼拌類和生冷類食品的清潔。避免生熟食混放、混用菜板菜刀等，防止生熟食交叉污染。盡量每餐不剩飯菜，吃剩的飯菜盡量放10℃以下貯藏，食用前必須充分加熱。

3.加強(qiáng)健康監(jiān)測。一旦進(jìn)食后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等急性胃腸炎癥狀或者視力模糊等癥狀，高度懷疑是食物中毒的，要及時(shí)就醫(yī)。

原標(biāo)題：《重要！河南省疾控中心5月份健康風(fēng)險(xiǎn)提示》

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