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重慶推動(dòng)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月14日 13:10

重慶推動(dòng)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)

發(fā)布時(shí)間: 2023-09-01 09:48:34   |  來源: 健康報(bào)   |  責(zé)任編輯: 張豐

近日,重慶市衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于規(guī)范開展醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)工作的通知》,提出到今年年底前,依托重慶市醫(yī)學(xué)影像云中心,推進(jìn)全市二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查資料互聯(lián)互通互認(rèn),實(shí)現(xiàn)全市醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)云端匯集、線上質(zhì)控、結(jié)果互認(rèn)、資料共享。

據(jù)介紹,重慶市醫(yī)學(xué)影像云中心醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果是指通過超聲、X線、核磁共振成像、電生理、核醫(yī)學(xué)等手段對(duì)人體進(jìn)行檢查,所得到的圖像或數(shù)據(jù)信息,不包括醫(yī)師出具的診斷結(jié)論。為實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像檢查資料線上互聯(lián)互通互認(rèn),重慶市二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)將把醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果上傳至重慶市醫(yī)學(xué)影像云中心。

《通知》明確,互認(rèn)項(xiàng)目共有67項(xiàng),包括X線33項(xiàng)、CT20項(xiàng)、MR14項(xiàng)?;フJ(rèn)的醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果應(yīng)做到檢查規(guī)范、部位正確、序列完整、圖像清晰、達(dá)到診斷要求(具有時(shí)效性),患者基本信息和檢查時(shí)間準(zhǔn)確,檢查報(bào)告符合醫(yī)療文書書寫規(guī)范,字跡清楚,病變相關(guān)測(cè)量數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。

在互認(rèn)范圍和規(guī)則方面,《通知》明確,同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果予以互認(rèn);下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果予以認(rèn)可;城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果予以互認(rèn);在保證醫(yī)療質(zhì)量與安全的前提下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)近期(一般3個(gè)月內(nèi))規(guī)范完整的醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果,在符合互認(rèn)條件、滿足診療需要的前提下,遵照互認(rèn)項(xiàng)目和適用范圍,原則上予以認(rèn)可,不再進(jìn)行重復(fù)檢查。

根據(jù)《通知》,在診療過程中,當(dāng)患者已做過檢查且檢查結(jié)果質(zhì)量符合診斷要求的,重慶市醫(yī)學(xué)影像云中心通過醫(yī)生工作站發(fā)出提醒信息,由診治醫(yī)生根據(jù)患者病情判斷,在醫(yī)生工作站確認(rèn)是否接受互認(rèn)。對(duì)認(rèn)可的外院檢查結(jié)果,應(yīng)采用信息化技術(shù)在病歷中予以記錄。對(duì)因診療需要,確需重復(fù)檢查的,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定充分告知患者或其家屬檢查的目的及必要性。

據(jù)悉,重慶市將充分運(yùn)用信息化手段對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查資料共享和結(jié)果互認(rèn)情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),對(duì)高值高頻、群眾反映集中的檢查項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)不合理檢查的自動(dòng)發(fā)現(xiàn)、自動(dòng)提醒、自動(dòng)干預(yù)。(特約記者 喻芳 通訊員 歐陽方怡)

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