1、什么是藥品？

答：藥品是一種特殊商品，它的特殊在于藥品與人們的生命健康緊密相關(guān)，具有雙重性，好的一面（治療作用）和不好的一面（毒副作用）。藥品是指用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病，有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能，并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。同時(shí)它的研制生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)使用的過程都受國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的監(jiān)督和管理。

2、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局是一個(gè)什么樣的部門？

答：國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局是藥品、醫(yī)療器械、保健食品、化妝品和餐飲消費(fèi)環(huán)節(jié)食品安全的綜合監(jiān)督管理部門，負(fù)責(zé)對(duì)藥品、醫(yī)療器械、保健食品、化妝品的注冊(cè)審批、質(zhì)量監(jiān)督等，負(fù)責(zé)組織查處這些產(chǎn)品在研制、生產(chǎn)、流通、使用方面的違法行為等。

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的簡(jiǎn)稱是SFDA，官方網(wǎng)址是http://www.sfda.gov.cn。從SFDA網(wǎng)上消費(fèi)者可以了解到我國(guó)藥品、保健食品、化妝品、醫(yī)療器械等產(chǎn)品的監(jiān)管法規(guī)、合法產(chǎn)品記錄，違法事件曝光及安全用藥相關(guān)知識(shí)等內(nèi)容。

各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、地（市）、縣（區(qū)）也有當(dāng)?shù)氐氖称匪幤繁O(jiān)管部門，消費(fèi)者在遇到假劣藥等問題時(shí)，可向他們反映，以維護(hù)自身的合法權(quán)益。

3、什么是藥品的副作用？

答：藥品的副作用是指人在接受正常劑量的藥物時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。藥物往往具有多種作用，當(dāng)人們利用其中某一作用治療

疾病時(shí)，其余的作用便稱為副作用。它們是相對(duì)而言的，隨著治療疾病的目的而改變。

4、什么是假藥？

答：《藥品管理法》第48條規(guī)定，有下列情形之一的為假藥：

（1）藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的；

（2）以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此藥的。

5、按假藥論處的情形有哪些？

答：《藥品管理法》第48條規(guī)定，有下列情形之一的藥品，按假藥論處：

（1）國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的；

（2）依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的；

（3）變質(zhì)的；

（4）被污染的；

（5）使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的；

（6）所標(biāo)明的適應(yīng)癥或者功能主治超出規(guī)定范圍的。

6、什么是劣藥？

答：《藥品管理法》第49條規(guī)定，藥品成分的含量不符合國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)的，為劣藥。

7、按劣藥論處的情形有哪些？

答：《藥品管理法》第49條規(guī)定，有下列情形之一的藥品，按劣藥論處：

（1）未標(biāo)明有效期或者更改有效期的；

（2）不注明或者更改生產(chǎn)批號(hào)的；

（3）超過有效期的；

（4）直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的；

（5）擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的；

（6）其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。

8、如何識(shí)別假、劣藥品？

答：（1）查看標(biāo)簽：購(gòu)買整瓶、整盒的藥品，要先看標(biāo)簽印刷得是否正規(guī)、項(xiàng)目是否齊全。國(guó)家規(guī)定藥品的標(biāo)簽必須印有注冊(cè)商標(biāo)、批準(zhǔn)文號(hào)、藥品名稱、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)企業(yè)。其中商標(biāo)和批準(zhǔn)文號(hào)尤為重要，如果沒有或印刷得不規(guī)范，即可視為假藥。

（2）查看有效期及藥品外觀：無論注射劑、片劑、膠囊劑、丸劑、散劑、溶液劑及藥材等，凡見有發(fā)霉、潮解、結(jié)塊，或有異臭、異味，片劑色澤不一致等，即可視為劣藥。藥品標(biāo)簽上都印有有效期，凡超過有效期的藥品，也可視為劣藥。

（3）不從非法途徑購(gòu)藥：游醫(yī)和地?cái)偹庁湹冗@些人為了獲得非法利益，大都習(xí)慣使用“奉送”或“無效退款”等騙術(shù)賣假藥；街頭張貼的藥品小廣告，吹噓所謂“祖?zhèn)髅胤健薄ⅰ鞍巍蹦撤N疾病的藥，基本上都是假藥。

9、什么是處方藥？

答：處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用的藥品。處方藥英語(yǔ)稱Prescription Drug，Ethical Drug，英文縮寫為Rx，它由R和X二個(gè)字母組成，R是 Receptor的第1個(gè)字母，表示給患者（接受者）之意，X表示處方的內(nèi)容。處方藥的適應(yīng)癥大都是一些復(fù)雜而嚴(yán)重的疾病，患者難以自我判斷、自我藥療，因此在購(gòu)買和使用時(shí)需要醫(yī)生的處方來指導(dǎo)使用。

10、什么是非處方藥？

答：非處方藥是指由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門公布的，不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方，消費(fèi)者可以自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品，通常非處方藥比處方藥的安全性要高一些。非處方藥英語(yǔ)稱 Nonprescription Drug，在國(guó)外又稱之為“可在柜臺(tái)上買到的藥物”（Over The Counter），簡(jiǎn)稱OTC。

11、怎樣識(shí)別處方藥？

答：《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定（試行）》第七條指出：進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域的處方藥，其相應(yīng)的警示語(yǔ)應(yīng)由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或使用說明書上。具體內(nèi)容為：處方藥：憑醫(yī)師處方銷售、購(gòu)買和使用。此外，它們無“OTC”標(biāo)識(shí)。

12、怎樣識(shí)別非處方藥？

答：（1）非處方藥的包裝必須印有國(guó)家指定的非處方藥專有標(biāo)識(shí)（OTC）。OTC標(biāo)識(shí)又分為紅色和綠色兩種，甲類非處方藥標(biāo)識(shí)為紅底白字，乙類非處方藥標(biāo)識(shí)為綠底白字。綠色的表示藥品的安全性更高一些。

（2）非處方藥應(yīng)在藥品包裝或藥品使用說明書上醒目地印有以下忠告語(yǔ)：請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說明書并按說明書使用或在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

13、非處方藥一定安全嗎？

答：非處方藥具有下列特性：有較高的安全性、不易引起藥物依賴性、耐藥性或耐受性，也不易在體內(nèi)蓄積，不良反應(yīng)發(fā)生率低。非處方藥雖說安全性較高，但只是相對(duì)于處方藥而言。非處方藥也是藥品，同樣具有藥品的各種屬性，因此非處方藥并非絕對(duì)“保險(xiǎn)”。同時(shí)，由于非處方藥在使用時(shí)大多靠患者自己的判斷，沒有特定的醫(yī)囑，所以，在應(yīng)用時(shí)更要多加小心。例如，常用的胃動(dòng)力藥多潘立酮片（嗎丁啉），盡管長(zhǎng)期服用也具有較高的安全性，大部分患者可放心服用，但對(duì)于胃腸道出血、機(jī)械性腸梗阻等患者是禁用的，因其可能加重病情，選擇藥物時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)閱讀說明書。

14、什么是抗生素？

答：顧名思義是用于治療各種細(xì)菌感染或抑制致病微生物感染的藥物。不僅對(duì)細(xì)菌、霉菌等“菌”類致病微生物具有抑殺作用，而且對(duì)衣原體、支原體、螺旋體等其他致病微生物及惡性腫瘤細(xì)胞也有良好的抑殺作用，青霉素、鏈霉素、羅紅霉素等都屬于抗生素。

15、什么是耐藥性？

答：耐藥性又稱抗藥性。有些人長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物后，病原體對(duì)藥物產(chǎn)生抵抗性能，即抗藥性。對(duì)產(chǎn)生抗藥性后的病原體使用抗菌藥物往往導(dǎo)致治療失敗。在劑量不足或不恰當(dāng)?shù)亻L(zhǎng)時(shí)間使用抗菌藥物時(shí)更易產(chǎn)生耐藥性。耐藥性嚴(yán)重者可使多種抗菌藥物失效。因此，抗菌藥物應(yīng)在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下合理使用。

16、我國(guó)興奮劑管理法規(guī)有哪些規(guī)定？

答：《反興奮劑條例》于2004年3月頒布實(shí)施，主要規(guī)定：

（1）藥品生產(chǎn)企業(yè)取得藥品批準(zhǔn)文號(hào)方可生產(chǎn)興奮劑目錄所列蛋白同化制劑、肽類激素；藥品、食品中含有興奮劑目錄所列禁用物質(zhì)的，應(yīng)當(dāng)在包裝標(biāo)識(shí)或產(chǎn)品說明書上用中文注明“運(yùn)動(dòng)員慎用”字樣。

（2）經(jīng)批準(zhǔn)的藥品批發(fā)企業(yè)，方可經(jīng)營(yíng)蛋白同化制劑、肽類激素；藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營(yíng)除胰島素以外的蛋白同化制劑、肽類激素。

（3）對(duì)蛋白同化制劑、肽類激素實(shí)行進(jìn)出口準(zhǔn)許證管理。

（4）興奮劑目錄所列禁用物質(zhì)屬于麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和易制毒化學(xué)品的，其生產(chǎn)、銷售、進(jìn)出口、運(yùn)輸和使用，依照藥品管理法和有關(guān)行政法規(guī)的規(guī)定實(shí)行特殊管理；蛋白同化制劑、肽類激素和前款規(guī)定以外的興奮劑目錄所列其他禁用物質(zhì)，實(shí)行處方藥管理。

17、如何識(shí)別違法藥品廣告？

答：根據(jù)規(guī)定，藥品廣告要經(jīng)藥品監(jiān)管部門審批，取得藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)后才能發(fā)布，廣告上應(yīng)有藥品批準(zhǔn)文號(hào)(國(guó)藥準(zhǔn)字xxxxxxxxx號(hào))及廣告批準(zhǔn)號(hào)(x藥廣審(文)第xx號(hào))。馬路上散發(fā)的或塞到你家信箱里的藥品廣告，絕大多數(shù)是非法的，未經(jīng)審查，不能相信。常見有以下情形：

(1)任意篡改廣告審批內(nèi)容，夸大療效宣傳;

(2)含有療效最佳、藥到病除、根治、安全預(yù)防、安全無副作用的內(nèi)容；

(3)含有“最新技術(shù)”、“最高科學(xué)”、“最先進(jìn)制法”、“藥之王”、“國(guó)家級(jí)新藥”等違反科學(xué)規(guī)律，明示或暗示包治百病、適應(yīng)所有癥狀等內(nèi)容絕對(duì)化語(yǔ)言和表示；

(4)含有治愈率、有效率及獲獎(jiǎng)的內(nèi)容；

(5)利用公眾人物、名人、國(guó)家機(jī)關(guān)、醫(yī)藥科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者專家、醫(yī)生、患者的名義形象作證明的內(nèi)容，以兒童為廣告訴求對(duì)象；

(6)處方藥在大眾媒體（如電視、廣播、雜志、報(bào)紙、互聯(lián)網(wǎng)等）發(fā)布廣告；

(7)使用過期失效的廣告批準(zhǔn)文號(hào)，甚至偽造冒用藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)進(jìn)行宣傳；

(8)利用公共場(chǎng)所進(jìn)行以健康講座、咨詢、免費(fèi)送藥、附贈(zèng)藥品以及上門贈(zèng)送藥品等名義進(jìn)行藥品宣傳、推薦。使用“無效退款”、“保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)”承諾，出現(xiàn)有獎(jiǎng)銷售，讓利銷售、“某某指定產(chǎn)品”、“某某專用產(chǎn)品”等內(nèi)容。

當(dāng)您看到一則藥品廣告時(shí)，要辨別真假，除了注意上述問題外，還可以登錄國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局網(wǎng)站（www.sfda.gov.cn）中“數(shù)據(jù)查詢”的“藥品廣告”欄目查詢；還可以查看“違法廣告公告”專欄查詢違法廣告。

18、如何看藥品的標(biāo)簽和說明書？

答：藥品說明書應(yīng)當(dāng)包含藥品安全性、有效性的重要科學(xué)依據(jù)、結(jié)論和信息，用以指導(dǎo)安全、合理使用藥品。藥品說明書的具體格式、內(nèi)容和書寫要求由國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局制定并發(fā)布。

藥品說明書對(duì)疾病名稱、藥學(xué)專業(yè)名詞、藥品名稱、臨床檢驗(yàn)名稱和結(jié)果的表述，應(yīng)當(dāng)采用國(guó)家統(tǒng)一頒布或規(guī)范的專用詞匯，度量衡單位應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定。

藥品說明書應(yīng)當(dāng)列出全部活性成分或者處方中的全部中藥藥味。注射劑和非處方藥還應(yīng)當(dāng)列出所用的全部輔料名稱。

藥品處方中含有可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的成分或者輔料的，應(yīng)當(dāng)予以說明。

藥品說明書應(yīng)當(dāng)充分包含藥品不良反應(yīng)信息，詳細(xì)注明藥品不良反應(yīng)。藥品生產(chǎn)企業(yè)未根據(jù)藥品上市后的安全性、有效性情況及時(shí)修改說明書或者未將藥品不良反應(yīng)在說明書中充分說明的，由此引起的不良后果由該生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)。

藥品說明書可以幫助患者了解藥品的主要成分、適應(yīng)癥、用法用量、副作用、貯藏條件及注意事項(xiàng)，但如果是處方藥，僅僅憑說明書還難以全面了解、正確使用該藥品。病人切不可憑借一份藥品說明書擅自“對(duì)號(hào)入座”、亂用藥，而必須在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下使用。

（1）藥品名稱：有時(shí)一種藥品可以有多種藥名，如通用名、商品名、化學(xué)藥品名等。

有些不同的藥品，名稱只差一個(gè)字，要注意區(qū)分，不要錯(cuò)用；

（2）批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)批號(hào)、有效期或失效期：批準(zhǔn)文號(hào)是鑒別假藥、劣藥的重要依據(jù)。目前藥品批準(zhǔn)文號(hào)為“國(guó)藥準(zhǔn)字”+“字母”+“八位數(shù)字”（如國(guó)藥準(zhǔn)字H20050203），生產(chǎn)批號(hào)表示具體生產(chǎn)日期，有效期或失效期為藥品質(zhì)量可以保證的期限；

（3）藥品成分：若是復(fù)方制劑則標(biāo)明主要成分；

（4）適應(yīng)癥或功能主治：化學(xué)藥品標(biāo)“適應(yīng)癥”，中藥標(biāo)“功能主治”。它是藥品生產(chǎn)廠家經(jīng)充分的動(dòng)物藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)及臨床人體實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上確定的，并經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門審核后才允許刊印，往往包含很多適應(yīng)癥，也有的標(biāo)明藥理作用和用途；

（5）用法用量：如果沒有特別說明，一般標(biāo)明的劑量為成年人的常用劑量，并以藥品的含量為單位，若小兒或老人使用須按規(guī)定折算使用；

（6）藥品不良反應(yīng)及副作用：藥品的其他不良反應(yīng)也常常包括在這一欄中；

（7）注意事項(xiàng)或禁忌：安全劑量范圍小的藥品必標(biāo)此欄，而安全性高的藥品也可不寫此欄，注意事項(xiàng)還包括孕婦、哺乳期、慢性病等特殊患者應(yīng)注意的內(nèi)容及其他藥品合用的禁忌等；

（8）貯存：若需特殊貯藏條件的藥品，則在此欄標(biāo)明，如避光、冷藏等；

（9）規(guī)格：包括藥品最小計(jì)算單位的含量及每個(gè)包裝所含藥品的數(shù)量。

19、如何判別藥品的有效期限？

答：有效期是指藥品在規(guī)定的儲(chǔ)存條件下，保證質(zhì)量的最長(zhǎng)使用期限。超過這個(gè)期限，則不能繼續(xù)銷售、使用，否則按劣藥查處。藥品有效期格式：有效期至××年××月，藥品有效期的表示有不同的方法，所標(biāo)的日期也不相同，例藥品生產(chǎn)日期是2003年2月3日，有效期3年，則效期應(yīng)標(biāo)為：有效期至：2006年1月，目前我國(guó)各藥品生產(chǎn)企業(yè)有效期日期采用的標(biāo)注方法都是“有效期至”，其計(jì)算方法為：按照生產(chǎn)日期標(biāo)注的年月加上有效時(shí)間，再減去一個(gè)月即為應(yīng)標(biāo)注的有效期至的年、月，例藥品生產(chǎn)日期為040501，有效期為一年，其有效期應(yīng)標(biāo)為：“有效期至：2005年4月”，代表2004年5月生產(chǎn)的藥品，有效期為一年，藥品至2005年4月30日24時(shí)以前有效。為了方便患者能保證藥品有效期內(nèi)服用，建議藥品有效期標(biāo)注時(shí)，將有效期的年月日均標(biāo)注出來，例藥品生產(chǎn)日期為2004年10月20日，有效期兩年，則有效期標(biāo)注為“有效期至：2006年10月19日”，對(duì)于普通患者來說將有效期至標(biāo)注到年、月、日比只標(biāo)注到年、月容易理解和判斷藥品具體的失效日期。新政策是要求標(biāo)明使用期限的。

20、如何看懂藥品名稱？

答：現(xiàn)在藥品的品種琳瑯滿目，數(shù)不勝數(shù)，人們往往通過藥品名稱來區(qū)分不同的藥品。但實(shí)際中，一種藥品有時(shí)會(huì)有多種名稱，這給消費(fèi)者選購(gòu)藥品帶來諸多不便。因而，看懂藥品名稱，對(duì)消費(fèi)者來說是非常重要的。消費(fèi)者在藥品包裝和說明書中看到的藥品名稱通常包括通用名、商品名、英文名、漢語(yǔ)拼音等，消費(fèi)者應(yīng)主要注意其中的通用名、商品名（品牌名）和別名。

藥品的通用名稱，即國(guó)際非專有名稱，指在全世界都可通用的名稱。是我國(guó)藥典委員會(huì)按照《藥品通用名稱命名原則》組織制定的藥品法定名稱，同一品種的藥品只能使用一個(gè)藥品通用名。如：對(duì)乙酰氨基酚、頭孢他定、鹽酸小檗堿、阿司匹林等都是藥品的通用名。任何藥品說明書上都應(yīng)標(biāo)注通用名，選購(gòu)藥品時(shí)一定要弄清藥品的通用名。我國(guó)規(guī)定，藥品通用名應(yīng)當(dāng)顯著、突出，對(duì)于橫版標(biāo)簽，必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出；豎版標(biāo)簽，必須在右三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出，因而較容易識(shí)別。

藥品商品名是由生產(chǎn)廠商命名并向國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局注冊(cè)的藥品名稱。許多生產(chǎn)廠家或企業(yè)為了樹立自己的形象和品牌，往往給自己的產(chǎn)品注冊(cè)商品名（品牌名），以示區(qū)別。商品名右上角往往有符號(hào)或表示已經(jīng)注冊(cè)的商標(biāo)。藥品的商品名往往因廠而異。同一種藥品只能有一個(gè)通用名，但可有多個(gè)商品名。商品名反映的是藥品生產(chǎn)廠家的不同，品牌的不同。如：巴米爾為阿司匹林的商品名，又如對(duì)乙酰氨基酚的商品名有百服寧、必理通等。

別名是由于一定歷史原因造成某藥曾在一段時(shí)間使用過一個(gè)名稱，后又統(tǒng)一改為現(xiàn)今的通用名，那個(gè)曾使用一段時(shí)間、人們已習(xí)慣的名稱即稱為別名。例如解熱鎮(zhèn)痛對(duì)乙酰氨基酚為通用名，撲熱息痛為別名。

藥品宣傳大多使用商品名（品牌名），消費(fèi)者也對(duì)商品名（品牌名）比較熟悉，選購(gòu)藥品時(shí)，消費(fèi)者應(yīng)首先識(shí)別藥品的通用名是什么，從而判斷該藥的成分，弄清該藥是不是自己要買的，或與自己正在服用的藥是不是存在成份相同的情況，要注意選擇質(zhì)量好，信譽(yù)高的品牌，以免買錯(cuò)藥或重復(fù)用藥，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。例如，許多感冒藥中都含有對(duì)乙酰氨基酚的成分，如果不看清楚，將多種感冒藥同時(shí)服用，就可能導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚服用量過大，造成肝損傷。

21、什么是藥品批準(zhǔn)文號(hào)？

答：簡(jiǎn)單地說，藥品批準(zhǔn)文號(hào)就是藥品的“身份證”。具體來說，它是國(guó)家藥品監(jiān)管部門經(jīng)審查后發(fā)給藥品生產(chǎn)企業(yè)一個(gè)表示批準(zhǔn)的文號(hào)?！端幤饭芾矸ā芬?guī)定：“藥品生產(chǎn)企業(yè)在取得藥品批準(zhǔn)文號(hào)后，方可生產(chǎn)該藥品”。

國(guó)產(chǎn)藥品的批準(zhǔn)文號(hào)格式為：國(guó)藥準(zhǔn)字H（Z、S、J）＋4位年號(hào)＋4位順序號(hào)，進(jìn)口藥品注冊(cè)證證號(hào)的格式為：H（Z、S）＋4位年號(hào)＋4位順序號(hào)，其中H代表化學(xué)藥品，Z代表中藥，S代表生物制品，J代表進(jìn)口藥品分包裝等。購(gòu)買藥品時(shí)應(yīng)認(rèn)準(zhǔn)藥品批準(zhǔn)文號(hào)。

22、藥物的慎用、忌用、禁用有什么區(qū)別？

答：“慎用”是指該藥可以謹(jǐn)慎使用，并非絕對(duì)不能用，但必須密切觀察病人用藥情況，可能會(huì)引起不良反應(yīng)，通常是在小兒、老人、孕婦、哺乳期婦女以及心、肝、腎功能不全的患者。一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥并向醫(yī)師咨詢?！凹捎谩笔侵副苊馐褂玫囊馑?，即最好不用。

“禁用”是指絕對(duì)禁止使用。某些病人如使用該藥會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)或中毒。如阿司匹林，有消化性潰瘍的患者應(yīng)禁用，又如馬來酸氯苯那敏（撲爾敏），對(duì)那些正從事機(jī)械操縱、駕車船或高空作業(yè)者應(yīng)禁用。

23、基本藥物是價(jià)格便宜、質(zhì)量低、效率差的藥嗎？

答：基本藥物是預(yù)防、治療和診斷疾病的首選藥物，基本覆蓋了常見病、多發(fā)病的治療需要。這些藥物是國(guó)家基本藥物工作委員會(huì)組織專家根據(jù)防治必需、安全有效、價(jià)廉質(zhì)優(yōu)的原則結(jié)合國(guó)情和國(guó)際經(jīng)驗(yàn)遴選出來的，絕不是質(zhì)量低、沒有效果的藥物。

24、中西藥一起吃，會(huì)不會(huì)增加不良反應(yīng)？

答：中藥、西藥聯(lián)用，有時(shí)能達(dá)到提高療效、減少不良反應(yīng)的目的，但有時(shí)候合并用藥不一定能提高療效，反而會(huì)增加不良反應(yīng)。這里面的情況非常復(fù)雜，應(yīng)充分聽取醫(yī)生的意見。

25、針劑可以口服嗎？

答：每種劑型都是經(jīng)過系統(tǒng)研究確定的，切不可隨便將針劑改為口服使用。

26、服藥時(shí)為何不能飲酒？

答：服藥時(shí)喝酒危害大，因?yàn)榫浦泻袧舛炔坏鹊木凭?，服藥時(shí)飲酒可與多種藥物發(fā)生反應(yīng)，會(huì)降低藥效或增加藥物的毒副作用。如服用阿司匹林時(shí)飲酒會(huì)增強(qiáng)阿司匹林對(duì)胃的刺激作用，會(huì)導(dǎo)致上消化道出血。另外，有些藥物能加重酒精對(duì)人體的損傷。例如，服用甲硝唑等藥物時(shí)飲酒將會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的酒精中毒反應(yīng)，出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、頭疼、頭暈、低血糖、腹瀉、腹痛等癥狀。因此，服藥時(shí)不宜飲酒。

27、為何“創(chuàng)可貼”不能亂貼？

答：創(chuàng)可貼只適用于創(chuàng)傷較為表淺，傷口整齊干凈，出血不多而又不需要縫合的小傷口。創(chuàng)面較大的傷口、已污染或感染的傷口不能使用創(chuàng)可貼，應(yīng)去醫(yī)院進(jìn)行處理。

28、為什么激素類外用藥不可隨意涂抹？

答：激素類藥是一種特殊的藥物，對(duì)適應(yīng)癥、劑量、療程、可使用部位都有一定的要求。如果使用不當(dāng)，可能會(huì)加重皮膚病癥狀，誘發(fā)感染，使皮膚萎縮和干燥，出現(xiàn)酒渣樣、痤瘡樣損害或多毛、皮紋，長(zhǎng)期外用激素能使局部皮膚色素減退或色素沉著。

29、為什么吃藥不能喝茶？

答：茶會(huì)分解藥性，最為普通的一個(gè)解釋就是：茶葉中所含的鞣酸很容易與胃中的生物堿發(fā)生作用形成不溶的沉淀，從而使藥不能被人體吸收，發(fā)揮不了藥效作用。而很多中藥的有效成分都是生物堿，如麻黃含有麻黃堿和偽麻黃堿，黃連與黃檗都含有小檗堿，百部含有百部堿，其他如元胡、大薊、小薊、川牛膝、曼陀羅等的有效成分也主要是生物堿。因此，含有這些成分的藥和茶水同服，就會(huì)發(fā)生沉淀而影響藥效的發(fā)揮。另外，茶葉中的鞣酸具有收斂作用，會(huì)阻止人體對(duì)蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，因而在服用黨參、黃芪、山藥等補(bǔ)養(yǎng)藥時(shí)，飲用茶水，特別是飲用濃茶，也會(huì)降低藥效。

30、中、西藥什么情況下不能同時(shí)服用？

答：一般情況下均不宜同時(shí)服用。如服含鐵的西藥時(shí)同時(shí)服中藥。既影響療效，又易產(chǎn)生副作用。

31、發(fā)燒時(shí)，使用退燒藥原則有哪些？

答：（1）病因不明不用藥。

（2）短期低燒免用藥。

（3）暴發(fā)高燒慎用藥。

（4）小兒發(fā)燒早診治。

（5）服藥期間多飲水。

（6）必要時(shí)輔以物理降溫。

退燒藥必須慎重使用，基本原則應(yīng)該是能不用就盡量不用。

32、為什么要慎用潤(rùn)喉片？

答：俗話說“是藥三分毒”，任何藥物都有一定的副作用，潤(rùn)喉片當(dāng)然也不例外。如果在沒有炎癥的情況下濫用，潤(rùn)喉片中的抗菌成分會(huì)殺滅口腔中的正常菌群，反而更易誘發(fā)炎癥的產(chǎn)生，還有可能產(chǎn)生一些其他的不良反應(yīng)，如口腔潰瘍等。故潤(rùn)喉片也應(yīng)當(dāng)慎用。

33、為什么補(bǔ)鈣也應(yīng)適當(dāng)？

答：補(bǔ)鈣也應(yīng)適度，不可盲目濫用，倘若過分強(qiáng)調(diào)補(bǔ)鈣，鈣的攝入量過高，且持續(xù)時(shí)間又較長(zhǎng)，就有可能會(huì)產(chǎn)生副作用，反而會(huì)影響健康。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，補(bǔ)鈣過量會(huì)出現(xiàn)以下幾種副作用：

（1）高鈣血癥。

（2）鐵及維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙。

（3）對(duì)胃腸道的副作用。可見，與任何藥一樣，鈣制劑的應(yīng)用也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)自身體質(zhì)實(shí)際情況應(yīng)用，避免因補(bǔ)鈣不當(dāng)損害健康。

34、用止疼藥有哪些危害？

答：（1）掩蓋病情；（2）延誤診斷。

35、為什么青霉素使用前要做皮試？

答：因?yàn)榍嗝顾厝菀滓疬^敏反應(yīng)，輕的如發(fā)熱及皮疹，重的出現(xiàn)滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎并可伴高熱及全身中毒癥狀，最可怕莫過于過敏性休克，搶救不及時(shí)可導(dǎo)致死亡。因此醫(yī)生和患者都應(yīng)該了解是不是過敏體質(zhì)和有沒有藥物過敏史。可能許多人對(duì)這些都不清楚，所以，用青霉素前都必須作皮試，皮試有陽(yáng)性反應(yīng)的不能用青霉素。

36、患者使用基本藥物能得到什么實(shí)惠？

答：一是節(jié)省費(fèi)用。二是用藥合理。三是安全有效。四是方便可及。

37、如何識(shí)別偽劣藥品？

答：（1）看標(biāo)簽：購(gòu)買整瓶、整盒的藥品，要先看標(biāo)簽印刷得是否正規(guī)、項(xiàng)目是否齊全。藥品必須具有藥廠所在地區(qū)省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批的標(biāo)記。

（2）注冊(cè)商標(biāo)必須經(jīng)國(guó)家工商行政管理局批準(zhǔn)。商標(biāo)和批準(zhǔn)文號(hào)最為重要，如果沒有或印刷得不規(guī)范，即可視為假藥。

（3）包裝上應(yīng)有藥品通用名稱，以及藥品規(guī)格、包裝規(guī)格、用途、用法、用量、禁忌癥或注意事項(xiàng)、貯存方法和生產(chǎn)批號(hào)等字樣。

如不具備上述三點(diǎn)應(yīng)懷疑為偽劣藥品，必須請(qǐng)當(dāng)?shù)厮帣z部門給予鑒定后再?zèng)Q定能否應(yīng)用。

（4）看藥品：無論針、片、丸、粉和水、酊劑以及藥材，凡見有發(fā)霉、潮解、結(jié)塊或有異臭、異味；片劑色澤不一致者，即可視為劣藥。標(biāo)簽上都印有有效期，凡超過有效期的藥品，也可視為劣藥。

38、服錯(cuò)了藥怎么辦？

答：萬(wàn)一服錯(cuò)了藥，也不可忙亂應(yīng)及時(shí)采取措施，其原則是：及時(shí)排出，針對(duì)解毒，對(duì)癥治療。

（1）催吐：俗稱“扣喉”，病人錯(cuò)服藥后當(dāng)即被發(fā)現(xiàn)，可及時(shí)催吐，簡(jiǎn)單有效的方法是用手指反復(fù)刺激舌根部，引起嘔吐。

（2）洗胃：在催吐的基礎(chǔ)上，如病人清醒，可以大量服用茶水，然后刺激舌根部誘發(fā)嘔吐，洗胃后，最好給病人服點(diǎn)牛奶或生雞蛋清，以吸附藥物，減少吸收和保護(hù)胃粘膜。

（3）誤吃有腐蝕性藥物的病人，忌用催吐或洗胃，可以灌服牛奶、雞蛋清、植物油等保護(hù)胃粘膜。

（4）進(jìn)行上述初步處理后，立即送醫(yī)院，但切勿忘記將吃錯(cuò)藥的藥瓶或藥盒帶上，以便醫(yī)生搶救時(shí)查考。

（5）如果病人已有神志不清，應(yīng)注意解開病人衣領(lǐng)，清除口腔積物，保持呼吸道暢通。如病人已發(fā)生心跳、呼吸停止，應(yīng)立即持續(xù)進(jìn)行心臟外按壓、人工呼吸，并及時(shí)送醫(yī)院搶救。

39、哪些藥可能影響兒童的健康？

答：鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等有可能損害兒童的聽神經(jīng)，引起耳聾；多黏菌素、去甲腎上腺素能引起兒童的腎臟損傷；胃復(fù)安能引起一些兒童的腦損傷；四環(huán)素、氟哌酸等藥物能影響幼兒牙齒、骨骼的發(fā)育；感冒通能引起兒童血尿；滴鼻凈(萘甲唑啉)能引起兒童中毒等。因此，兒童用藥的選擇應(yīng)特別慎重。

40、為什么有的人原來對(duì)某種藥品不過敏，后來卻過敏？

答：人體原本沒有接觸過某種藥品，體內(nèi)沒有對(duì)這種藥品的抗體，就不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)。接觸過這種藥品后，身體里有了這種抗體，再遇到這種藥品，就可能發(fā)生過敏反應(yīng)。另外，有些人的過敏反應(yīng)是對(duì)藥品里的雜質(zhì)、輔料過敏。不同廠家采用不同的生產(chǎn)工藝、不同的厚輔料，會(huì)出現(xiàn)“原來不過敏，后來過敏”的情況。

41、小兒為何不宜服四環(huán)素？

答：易引起小兒牙齒黃染，妨礙骨骼生長(zhǎng)發(fā)育。

42、孕婦為何忌用阿司匹林？

答：（1）引起胚胎畸形；（2）新生兒出血；（3）孕期或分娩延長(zhǎng)；（4）引起母體出血。

43、為什么燙傷后不可以隨便涂紅藥水？

答：（1）影響診斷；（2）引起汞中毒。

44、用氯霉素眼藥水應(yīng)注意什么？

答：（1）一次一滴；（2）間隔4～6小時(shí)。

45、亂用止瀉藥為什么危害健康？

答：腹瀉是消化系統(tǒng)疾病中的一種常見癥狀，其病因多種多樣，如細(xì)菌病毒感染、消化不良、腸功能紊亂等均可引起腹瀉。而一些患者將黃連素、氟哌酸當(dāng)作治療腹瀉的“靈丹妙藥”是很不科學(xué)的。

濫服抗生素容易引起不同程度的副作用，如惡心、嘔吐、食欲下降，甚至影響肝臟、腎臟和造血功能。雖然腹瀉癥狀表現(xiàn)一樣，但是病因有很多種。痢疾和部分由大腸桿菌感染引起的腸炎確實(shí)是細(xì)菌感染，治療時(shí)應(yīng)當(dāng)使用抗菌藥物。但是，腹瀉未必全是細(xì)菌感染胃腸道所致，如腹部受涼引起的腸蠕動(dòng)加快等。還有些腹瀉，如嬰幼兒秋冬季腹瀉，成人和孩子夏季“流行性腹瀉”及霉菌性腸炎等疾病病因都不是通常所說的細(xì)菌感染。既然病因不同，治療就不應(yīng)該隨意服用抗生素，而應(yīng)及時(shí)就醫(yī)找準(zhǔn)病因另可對(duì)癥用藥。

46、藥品變質(zhì)后都有哪些信號(hào)？

答：（1）膠囊劑有軟化、碎裂或表面發(fā)生粘連現(xiàn)象；（2）丸劑有變形、變色、發(fā)霉或臭味；（3）藥片有花斑、發(fā)黃、發(fā)霉、松散或出現(xiàn)結(jié)晶；（4）糖衣片表面已褪色露底，出現(xiàn)花斑或黑色，或者崩裂、粘連或發(fā)霉；（5）沖劑已受潮、結(jié)塊或溶化、變硬、發(fā)霉；（6）藥粉已吸潮成發(fā)酵變臭；藥膏已出現(xiàn)油水分層或有異臭，均不能使用。（7）內(nèi)服藥水尤其是糖漿劑，不論顏色深淺，都要求澄清，如果出現(xiàn)絮狀物、沉淀物，甚至發(fā)霉變色，或產(chǎn)生氣體，則表明已經(jīng)變質(zhì)了。（8）眼藥水除了極少數(shù)為混懸液以外，一般都要求澄清，而且不得有一點(diǎn)纖維，也不能有混濁、沉淀、變色；（9）注射液不允許有變色、混濁、沉淀或結(jié)晶析出等現(xiàn)象。

47、怎樣正確使用眼藥水和眼藥膏？

答：（1）眼藥水內(nèi)包裝如果是由生理鹽水和藥物粉劑(如利福平等)所組成的，應(yīng)自行混合后使用，否則僅僅是滴生理鹽水而已。

（2）由于眼藥水和眼藥膏開瓶后直接暴露在空氣中，滴用時(shí)難免與眼部接觸造成污染，因此需將第一滴藥水和藥膏去除后方可滴入眼內(nèi)。

（3）急性炎癥如伴有眼部大量分泌物時(shí)，應(yīng)清除分泌物后使用眼藥膏。

（4）滴眼藥時(shí)，可輕拉下眼皮，暴露穹窿結(jié)膜后，將藥水或藥膏滴涂于結(jié)膜囊內(nèi)，每次藥水1-2滴，藥膏布滿結(jié)膜囊即可。點(diǎn)滴時(shí)，藥瓶口應(yīng)適當(dāng)離開患眼，避免觸及睫毛造成污染和交叉感染。

（5）未開封的藥水藥膏應(yīng)置于冰箱內(nèi)貯存或安放于避光陰涼處。對(duì)于已過有效期或藥物顏色明顯改變的眼藥，千萬(wàn)不可盲目使用。滴用后可引起炎癥刺激或過敏反應(yīng)。

48、服用哪些抗感染藥不宜進(jìn)食？

答：在服用喹諾酮類抗感染藥，特別是諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星時(shí)，與牛奶一起服用，其藥物血漿濃度比起以白開水送服的濃度要低50%左右。

頭孢拉定(泛捷復(fù)、克必力)與食物或牛乳同服可延遲吸收；頭孢克洛但(希刻勞)與食物同服所達(dá)血漿峰值濃度僅為空腹服用的50%～75%。氨芐西林(安比林)、阿莫西林(阿莫仙)、阿奇霉素(泰力特)、紅霉素、克拉霉素(克拉仙)的吸收也受食物的影響。

但凡事總有例外，有2個(gè)抗感染藥與眾不同，灰黃霉素較難到達(dá)指（趾）甲，故治療手足指（趾）甲的時(shí)間較長(zhǎng)，為增加吸收，宜在餐后特別是與脂肪餐服用；另羅紅霉素若與牛奶同服，因脂溶性增強(qiáng)而吸收良好。

49、特殊的服藥時(shí)間要求有哪些？

答：除了常見的飯前和飯后服藥的規(guī)定外，還有下列幾種特殊的服藥時(shí)間要求：

（1）睡前服。通常是指睡前15-30分鐘服用，如催眠藥，在藥物生效時(shí)使患者迅速入睡；又如瀉藥大黃、酚酞等，服后8-10小時(shí)方能見效，故可在睡前服下，第二天早晨生效；再如膽囊造影劑，服后12-14小時(shí)才在膽囊出現(xiàn)，也需晚上服藥。須注意的是服藥后要稍做活動(dòng)，然后再臥床休息，不宜服藥后立即臥床，以免藥物滯留在食道，引起食管潰瘍。

（2）空腹服。通常指清晨空腹服，如瀉藥硫酸鎂等，它能使藥物迅速入腸并保持較高濃度，迅速發(fā)揮作用。有的驅(qū)蟲藥，要求在空腹或半空腹時(shí)服下，若在飯后服，藥物被食物隔住，就難以達(dá)到治療目的。有些抗生素如安必仙（氨芐青霉素）、氟哌酸等宜在飯前或飯后2小時(shí)左右半空腹?fàn)顟B(tài)下服用，療效較好，因食物會(huì)影響其生物利用度。

（3）必要時(shí)服。通常是指患者在一般情況下不用，而在癥狀發(fā)作時(shí)或有特殊用途時(shí)服用，如解熱藥、鎮(zhèn)痛藥、止喘藥和防暈藥等。這些藥品在使用時(shí)應(yīng)注意使用間隔時(shí)間，不宜在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)使用，以免引起嚴(yán)重不良反應(yīng)。

50、為什么一定要按時(shí)按量服藥？

答：有些人患病吃藥時(shí)隨隨便便。有的認(rèn)為多吃些藥，病會(huì)好得快些，也有的認(rèn)為多吃幾次或少吃幾次無所謂，其實(shí)這樣做不但會(huì)影響藥物的效果，而且還可能給人體帶來?yè)p害。

藥品的用量直接關(guān)系到血液中藥物的濃度，而達(dá)到一定的濃度是藥物發(fā)揮治療作用的必要條件。劑量太小，達(dá)不到治療目的；劑量太大，不一定能增加相應(yīng)的藥物療效，相反會(huì)加重藥品的不良反應(yīng)，甚至引起藥物中毒，尤其是一些治療劑量和中毒劑量較為接近的藥物。而服藥次數(shù)又是維持血液中有效藥物濃度的重要因素。藥物進(jìn)入人體后，經(jīng)過一系列過程，逐漸被排出體外，如不及時(shí)補(bǔ)充，血中藥物濃度降低，藥物治療作用將隨之減弱。但是如果縮短用藥間隔時(shí)間頻繁給藥，就相當(dāng)于增加了用藥劑量，會(huì)加重藥品不良反應(yīng)，易造成藥物中毒。每種藥物的服藥間隔時(shí)間是由藥物的消除速度決定的，在體內(nèi)消除快的藥物，用藥次數(shù)可略多，在體內(nèi)消除慢的藥物，用藥次數(shù)可少些。

此外，對(duì)于一些緩釋制劑，其藥物釋放速度和血液中的藥物濃度都是經(jīng)科學(xué)的方法精確設(shè)定的，一次用藥后往往可以維持12～24小時(shí)不等，一些長(zhǎng)效制劑，維持時(shí)間可更長(zhǎng)。增加這類藥物的用藥次數(shù)和劑量，只會(huì)造成浪費(fèi)和增加副作用，不會(huì)對(duì)健康有利。

由此可見，藥物的使用劑量和用藥間隔時(shí)間不是隨便確定的，而是有一定的科學(xué)依據(jù)，并且每種藥物各不相同。因此，病人服藥一定要遵醫(yī)囑或按說明書按時(shí)按量服用。

51、要做到合理用藥須注意哪些問題？

答：醫(yī)生給病人治療疾病時(shí)如何合理用藥是專業(yè)性很強(qiáng)的問題，這里不做討論，那么病人在使用藥品時(shí)，要做到合理用藥須注意哪些問題呢？

（1）沒有明確的診斷，病人不要擅自盲目用藥。醫(yī)藥知識(shí)浩如煙海，就是臨床醫(yī)務(wù)人員也須不斷學(xué)習(xí)，才能正確使用藥物。因此，患病后一定要請(qǐng)醫(yī)生診斷明確，切勿因是“小病小痛”而擅自用藥，造成病情的延誤或不良反應(yīng)的發(fā)生。

（2）嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥。藥品治療方案是根據(jù)病情及病人的生理特點(diǎn)等諸多因素綜合后決定的，切不可隨意更改，以確保藥品的治療效果。

（3）不要迷信某些藥品，譬如過分地迷信新藥、進(jìn)口藥、貴重藥、滋補(bǔ)保健藥品等等，這些錯(cuò)誤的用藥心理會(huì)導(dǎo)致濫用藥物。

（4）用藥后要密切注意病情的發(fā)展。醫(yī)生配給藥物后，病人要按醫(yī)囑用藥，并隨時(shí)注意觀察、體驗(yàn)病情的變化，及時(shí)反饋出現(xiàn)的各種異常情況，供醫(yī)生調(diào)整治療方案。對(duì)出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)的要及時(shí)停藥就診。

52、使用安眠藥應(yīng)注意哪些問題？

答：鎮(zhèn)靜催眠藥（安眠藥）的作用隨劑量不同而異。小劑量時(shí)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，中等劑量時(shí)可引起近似生理性睡眠，大劑量時(shí)則產(chǎn)生麻醉、抗驚厥作用。安眠藥在臨床上使用相當(dāng)普遍，人們?cè)谑褂脮r(shí)應(yīng)注意以下問題：

（1）安眠藥的品種較多，各有特點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)不同的情況選擇適宜的安眠藥。不可簡(jiǎn)單地認(rèn)為安眠藥就是使人能睡好覺，而隨隨便便使用，應(yīng)該由醫(yī)生掌握使用的品種和劑量。

（2）一般情況下以服用一種安眠藥為佳，不應(yīng)同時(shí)服用多種安眠藥，以避免或減少安眠藥的副作用。

（3）劑量要小，在能保證睡眠情況下，最好選用最小劑量。

（4）要講究服藥方法。長(zhǎng)期使用時(shí)應(yīng)不斷更換品種，這樣可以提高睡眠質(zhì)量，又可避免對(duì)安眠藥產(chǎn)生的耐藥性和依賴性。在大腦皮層高度興奮狀態(tài)下，不要立即服用安眠藥，否則，不僅未能起到催眠作用，反而會(huì)更加興奮。如夜間醒來需再服安眠藥，最好選快速短效安眠藥。如時(shí)已近清晨，不可再加服安眠藥，以免發(fā)生白天鎮(zhèn)靜作用，影響正常的工作與生活。

（5）要時(shí)刻注意可能產(chǎn)生的副作用。有肝腎功能障礙或智力障礙者應(yīng)慎用安眠藥，長(zhǎng)期使用者也應(yīng)定期檢查肝腎功能情況。

（6）不可突然停藥。對(duì)長(zhǎng)期使用安眠藥的患者，應(yīng)逐漸減量，爾后再停用，以免發(fā)生戒斷綜合征。

（7）避免飲酒。酒精可增加安眠藥對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響，因此不要在服用安眠藥期間飲酒。

53、兒童用藥有哪些注意事項(xiàng)？

答：（1）忌濫用維生素。

（2）忌濫用抗生素。

（3）忌濫用解熱止痛藥。

（4）忌濫用丙種球蛋白。

（5）用藥時(shí)應(yīng)注意劑量不宜過大，服用時(shí)間不宜過長(zhǎng)。

54、孕婦用藥應(yīng)注意什么？

答：許多藥物都可能影響胎兒的健康，孕婦用藥，不僅本人可能受到藥品不良反應(yīng)的危害，不少藥物還可能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，損害胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。所以，如孕婦病情確需用藥，一定要充分聽取醫(yī)務(wù)人員的意見，認(rèn)真選擇，嚴(yán)格遵守規(guī)定用法用量。

55、哺乳期婦女用藥需注意哪些？

答：用藥要謹(jǐn)慎，須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取合理用藥原則，否則對(duì)寶寶的身體會(huì)造成極大的損害。哺乳期用藥有四大法則。

(1)不可自己隨意亂服藥。

(2)服藥后調(diào)整哺乳時(shí)間。

(3)不宜服用避孕藥。

(4)不可濫用中藥。

56、高血壓患者用藥有哪些注意事項(xiàng)？

答：（1）忌突然停藥。

（2）忌快速降壓。

（3）忌不擇時(shí)服藥。

（4）忌不定期檢查。

（5）忌胡亂用藥。

57、老人用藥有哪些注意事項(xiàng)？

答：（1）先取食療，而后用藥。俗話說：“是藥三分毒”，所以，能用食療的先用食療，此乃一舉兩得。例如喝姜片紅糖水可治療風(fēng)寒性感冒。食療后仍不見效可考慮用理療、按摩、針灸等方法，最后選擇用藥物治療。

（2）先用中藥，后用西藥。中藥多屬于天然藥物，其毒性及副作用一般比西藥要小。老年人多患慢性病或有老病根，除非是使用西藥確有特效，一般情況下，最好是先服中藥進(jìn)行調(diào)理。

（3）先以外用，后用內(nèi)服。為減少藥對(duì)機(jī)體的毒害，能用外用藥治療的疾病，比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等等可先用外敷藥解毒、消腫，最好不用內(nèi)服消炎藥。

（4）先用內(nèi)服，后用注射。有些中老年人一有病就想注射針劑，以為用注射劑病好得快，其實(shí)不然。藥劑通過血液流向全身，最后進(jìn)入心臟，直接危及血管壁和心臟。因此，能用內(nèi)服藥使疾病緩解的，就不必用注射劑。

（5）先用老藥，后用新藥。近年來，新藥、特藥不斷涌現(xiàn)，一般來說這些藥在某一方面有獨(dú)特療效，但由于應(yīng)用時(shí)間較短，其缺點(diǎn)和毒副作用尤其是遠(yuǎn)期副作用還沒被人們認(rèn)識(shí)，經(jīng)不起時(shí)間考驗(yàn)而最終被淘汰的新藥屢見不鮮。因此，中老年人患病時(shí)最好用已在臨床廣泛應(yīng)用的中西成藥，確實(shí)需要使用新、特藥時(shí)，也要慎重，特別是對(duì)進(jìn)口藥物尤其要慎重。

58、糖尿病人用藥時(shí)應(yīng)注意什么？

答：對(duì)糖尿病具有治療作用的藥物，通常可分為口服降糖藥和胰島素兩大類，它們對(duì)不同類型的糖尿病人有其各自相應(yīng)的適應(yīng)癥。用藥應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：(1)選用哪一種藥物，一方面要根據(jù)患者病情，區(qū)別對(duì)待；另一方面，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，病人自己決不可以隨意濫用。(2)糖尿病人用藥后不可突然中斷，否則會(huì)使病情惡化，甚至?xí)霈F(xiàn)酮癥酸中毒。(3)服用甲磺丁胺、氯磺丙脲等藥物期間不能飲酒，否則會(huì)出現(xiàn)“戒酒硫樣作用”(又叫乙醛蓄積綜合癥)。(4)服藥期間，如同時(shí)服用磺胺藥、阿司匹林、保泰松、抗甲狀腺藥物單胺氧化酶抑制劑、白得安等，均應(yīng)減少降血糖藥物的劑量，因?yàn)樗鼈兡茉鰪?qiáng)降糖藥物的作用，易引起低血糖，甚至?xí)l(fā)生低血糖休克。(5)用法用量要遵醫(yī)囑，不可時(shí)高時(shí)低，擅自加量或減量，否則會(huì)因用量不當(dāng)而影響療效。(6)有少數(shù)病人開始服用某一種降糖藥效果良好，但用一段時(shí)間后效果就不那么好了，這是病人對(duì)藥物產(chǎn)生了耐受性，在這種情況下，應(yīng)更換其他藥物。

59、肝功能不好的患者用藥應(yīng)注意什么？

答：許多藥物能引起或加重患者肝功能的損害，常用地對(duì)肝功能有損害的藥物有巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、氯丙嗪、苯妥英鈉、消炎痛、異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、甲基睪丸酮及某些抗腫瘤藥等。肝功能不好的患者要避免服用能加重肝損害的藥物，服用其他藥物也要嚴(yán)格遵守藥品使用說明書規(guī)定的用法用量。用藥過程中還要定期作肝功能化驗(yàn)，一旦發(fā)現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)馬上停止用藥或改用別的藥。詳細(xì)情況要向醫(yī)師咨詢。

60、腎功能不好的患者用藥應(yīng)注意什么？

答：許多藥物能加重患者腎臟的損害，例如巴比妥類鎮(zhèn)靜藥、水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、異煙肼等。具體哪種藥物會(huì)加重腎臟的損害，要認(rèn)真閱讀藥品使用說明書或向醫(yī)務(wù)人員咨詢。用藥時(shí)一定要遵守說明書規(guī)定的用法用量。

61、到什么藥店去買藥？

答：買藥必須從食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的具有合法資質(zhì)的零售藥店購(gòu)買，才能保證所購(gòu)買藥品的質(zhì)量和藥學(xué)服務(wù)的質(zhì)量。普通商業(yè)企業(yè)經(jīng)批準(zhǔn)也可以銷售乙類非處方藥，因此，也可以到超市、賓館等設(shè)的合法的乙類非處方藥柜臺(tái)購(gòu)買乙類非處方藥，但這些普通商業(yè)企業(yè)不能銷售甲類非處方藥和處方藥。

62、購(gòu)買藥品應(yīng)注意什么？

答：（1）從合法的藥店購(gòu)買合法藥品；合法的藥店是經(jīng)過藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)的，店堂內(nèi)都懸掛著《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書》和《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》。一般合法的藥店中配有執(zhí)業(yè)藥師或者其他經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。

（2）應(yīng)明確說明買藥的目的和病癥；如果知道買哪種藥，可直接說出藥品名稱；如果不知道應(yīng)該買哪種藥，可向藥店內(nèi)的藥師說明自己買藥的目的，用藥者的情況（是自己用，還是給孩子或老人買藥），以及治療什么病。應(yīng)避免與不具備藥學(xué)知識(shí)的促銷人員過多接觸。

（3）購(gòu)買處方藥時(shí)必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可購(gòu)買和使用；沒有醫(yī)生處方，藥店為了您的用藥安全不會(huì)隨意賣給您處方藥。

（4）購(gòu)買非處方藥時(shí)，應(yīng)對(duì)患者本身的疾病有明確的了解，如以前是否發(fā)生過，曾用過什么藥品，用藥的效果如何，有無過敏史。應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品使用說明書并按說明使用，或在執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用，看是否對(duì)癥。如果對(duì)說明書內(nèi)容不明白，可向藥店內(nèi)的藥師咨詢，以免買錯(cuò)藥、用錯(cuò)藥。

（5）應(yīng)查看藥品包裝上標(biāo)注的生產(chǎn)日期、有效期等內(nèi)容，必須注意：藥品只能在有效期內(nèi)使用，并注意保存的方法。不要買過期的藥品。

（6）注意索要和保留購(gòu)藥憑證。萬(wàn)一藥品質(zhì)量有問題，購(gòu)藥憑證是維護(hù)自己權(quán)益的重要依據(jù)，可與當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)管部門聯(lián)系。

63、如何識(shí)別網(wǎng)上藥店？

答：在互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展的今天，網(wǎng)購(gòu)已成為越來越多的人購(gòu)物的選擇。輕輕點(diǎn)擊鼠標(biāo)，藥品就送貨上門，方便、快捷的購(gòu)藥方式，省去了患者奔波之苦，對(duì)于行動(dòng)不便的患者或某些要求隱私的患者來說，確實(shí)是一大福音。但在網(wǎng)上購(gòu)藥時(shí)，我們應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)。

（1）從網(wǎng)上是可以購(gòu)買藥品的，但一定要從合法的網(wǎng)上藥店購(gòu)藥，藥品安全才有保障。辨別一家網(wǎng)上藥店是不是合法的，可直接登錄國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站（www.sfda.gov.cn）“數(shù)據(jù)查詢”中“互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)”欄目進(jìn)行查詢。截至2011年7月，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局共批準(zhǔn)了75家合法的網(wǎng)上藥店，其中有40家可以在網(wǎng)上向消費(fèi)者零售藥品，其他是從事網(wǎng)上批發(fā)和交易等業(yè)務(wù)的。

（2）網(wǎng)上不法藥店的幾個(gè)特征：網(wǎng)站上的售賣假藥企業(yè)常常拒絕消費(fèi)者上門購(gòu)買或咨詢。主要以電話訂購(gòu)或網(wǎng)絡(luò)在線訂購(gòu)的方式，讓消費(fèi)者向指定的銀行賬號(hào)、郵政信箱匯款，然后向消費(fèi)者郵寄“藥品”，或者通過貨到付款的方式，向消費(fèi)者銷售和配送藥品。由于供需雙方不見面，使消費(fèi)者在上當(dāng)受騙后無從投訴；虛假?gòu)V告宣傳。網(wǎng)站宣傳和銷售的“藥品”也是主攻糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病，牛皮癬、乙肝、風(fēng)濕、脫發(fā)等疑難雜癥頑疾，以及減肥和增強(qiáng)性功能的產(chǎn)品；為吸引買家，多假冒軍人部隊(duì)的名義，國(guó)家級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名義，甚至偽造衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局、世界衛(wèi)生組織、某醫(yī)學(xué)中心或?qū)W（協(xié)）會(huì)等政府部門或組織機(jī)構(gòu)的名義；登錄國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局官方網(wǎng)站（www.sfda.gov.cn）中“網(wǎng)上購(gòu)藥安全警示”欄目，消費(fèi)者可以查閱發(fā)布虛假藥品信息銷售假劣藥品網(wǎng)站名單。

（3）網(wǎng)上購(gòu)藥注意事項(xiàng)：咨詢藥師。藥品屬于特殊商品，如果您對(duì)所購(gòu)藥品有疑惑，還需要求助于專業(yè)人員；網(wǎng)上只能選購(gòu)非處方藥（OTC）。根據(jù)相關(guān)規(guī)定，目前國(guó)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)藥店只能向消費(fèi)者銷售非處方藥，這是保證網(wǎng)絡(luò)藥品交易安全問題的有力措施。如患者需要處方藥時(shí)，還是要到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診查后開處方，然后持處方到醫(yī)院藥房或合法的社會(huì)藥店取藥；注意藥品驗(yàn)收。驗(yàn)收藥品時(shí)，必須認(rèn)真查看藥品名稱、生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、有效期等。

64、購(gòu)買了不合格藥品該怎么辦？

答：如果對(duì)購(gòu)買的藥品質(zhì)量有懷疑或者發(fā)現(xiàn)質(zhì)量不合格的藥品，應(yīng)憑購(gòu)買藥品的憑據(jù)（如銷售發(fā)票或小票，購(gòu)買藥品不要忘記索要購(gòu)藥憑證）及時(shí)與銷售該藥品的藥店或醫(yī)院聯(lián)系，要求解決，并向所在地食品藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。

65、什么是疫苗？

答：疫苗是將病原微生物（如細(xì)菌、立克次氏體、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，經(jīng)過人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動(dòng)免疫制劑。疫苗保留了病原菌刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)的特性。當(dāng)機(jī)體接觸到這種不具傷害力的病原菌后，免疫系統(tǒng)便產(chǎn)生一定的保護(hù)物質(zhì)，如免疫激素、活性生理物質(zhì)、特殊抗體等；當(dāng)機(jī)體再次接觸到這種病原菌時(shí)，機(jī)體的免疫系統(tǒng)便會(huì)依循其原有的記憶，制造更多的保護(hù)物質(zhì)來阻止病原菌的傷害。目前用于人類疾病防治的疫苗有幾十種，根據(jù)技術(shù)特點(diǎn)分為傳統(tǒng)疫苗和新型疫苗。傳統(tǒng)疫苗主要包括減毒活疫苗和滅活疫苗，新型疫苗則以基因疫苗為主。

66、什么是免疫力？

答：免疫力是指人體免疫系統(tǒng)抵御病原體感染的能力。免疫系統(tǒng)由胸腺（青春期以后即逐漸萎縮、退化）、脾臟和淋巴組織等組成。當(dāng)病原體侵入人體后，首先啟動(dòng)的是天然免疫反應(yīng)，如天然殺傷細(xì)胞、單核-巨噬細(xì)胞可對(duì)其進(jìn)行攻擊并殺滅它們，這種免疫反應(yīng)是非特異性的，對(duì)病毒無選擇性。隨著人體免疫系統(tǒng)對(duì)病毒的識(shí)別，啟動(dòng)了針對(duì)病毒的免疫反應(yīng)，即特異性免疫反應(yīng)，包括特異性體液免疫反應(yīng)和特異性細(xì)胞免疫反應(yīng)。前者產(chǎn)生特異性的免疫球蛋白，后者主要產(chǎn)生一些殺傷性T淋巴細(xì)胞及細(xì)胞因子用以殺死入侵的病原體。

67、卡介苗有什么作用？

答：卡介苗是一種減毒活疫苗，用以預(yù)防結(jié)核病，是將有毒力的牛型結(jié)核桿菌在膽汁、甘油和馬鈴薯的培養(yǎng)基中反復(fù)傳代230次，歷時(shí)13年所獲得的一株毒力減弱而抗原性完整的變異株。此結(jié)核菌株對(duì)人不致病，但預(yù)防接種后可使人獲得對(duì)結(jié)核的免疫力。

68、什么是第一類疫苗，什么是第二類疫苗？

答：根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的規(guī)定，疫苗可分為第一類疫苗和第二類疫苗。

第一類疫苗是指政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗。包括：（1）國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定的疫苗，省、自治區(qū)、直轄市人民政府在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃時(shí)增加的疫苗；（2）縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的應(yīng)急接種所使用的疫苗；（3）縣級(jí)以上人民政府或者其衛(wèi)生主管部門組織的群體性預(yù)防接種所使用的疫苗。主要有：乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、白破疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗，以及在重點(diǎn)地區(qū)對(duì)重點(diǎn)人群接種的出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤端螺旋體疫苗。

第二類疫苗是指由公民自費(fèi)并且自愿種的其他疫苗。目前常用的第二類疫苗有流感疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗、口服輪狀病毒疫苗、肺炎疫苗、狂犬病疫苗等。

第一類疫苗與第二類疫苗是相對(duì)的，不是絕對(duì)不變。由于國(guó)家的經(jīng)濟(jì)承受能力、疫苗的供應(yīng)等多種原因，第二類疫苗暫時(shí)實(shí)行自費(fèi)接種，隨著條件的成熟，許多第二類疫苗也將納入國(guó)家免疫規(guī)劃。

69、預(yù)防接種的安全性如何？

答：安全性歷來受到各國(guó)和世界衛(wèi)生組織的重視。疫苗在獲得注冊(cè)前都需經(jīng)過嚴(yán)格的動(dòng)物和臨床研究；疫苗在上市使用前都要實(shí)嚴(yán)格的批簽發(fā)制度。在接種前、接種中、接種后都有完整的、科學(xué)的、規(guī)范的要求，保證預(yù)防接種的安全性。

70、是否有必要接種第二類疫苗？

答：第二類疫苗是對(duì)第一類疫苗的重要補(bǔ)充。實(shí)際上有些第二類疫苗針對(duì)的傳染病對(duì)人們威脅很大，如流感、水痘、肺炎等，患病后不僅對(duì)個(gè)人的健康造成很大危害，也增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。公眾可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況、個(gè)人的身體素質(zhì)選擇接種。

71、第二類疫苗和第一類疫苗一樣安全嗎？

答：第二類疫苗與第一類疫苗一樣，在上市前經(jīng)過了嚴(yán)格的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床研究，在生產(chǎn)過程中經(jīng)過了嚴(yán)格的質(zhì)控管理，成品經(jīng)過了嚴(yán)格的質(zhì)量檢驗(yàn)，因此是安全的。

72、注射劑合理使用的原則是什么？

答：注射劑屬處方藥?；颊呤褂米⑸鋭毘钟嗅t(yī)生處方；凡是口服可以有效地就不需注射，能夠肌內(nèi)注射的就不應(yīng)靜脈注射。必須注射的應(yīng)盡可能減少注射次數(shù)，應(yīng)采用序貫療法。應(yīng)嚴(yán)格掌握注射劑量和療程，如果使用一周無效，應(yīng)考慮停藥或換藥。應(yīng)盡量減少注射劑聯(lián)合使用的種類，以避免不良反應(yīng)和相互作用的出現(xiàn)。

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