首頁資訊我們要如何吃得健康？解讀2021年中國居民膳食指南科學(xué)研究報(bào)告

我們要如何吃得健康？解讀2021年中國居民膳食指南科學(xué)研究報(bào)告

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年11月24日 09:29

國務(wù)院發(fā)布的《健康中國行動（2019-2030年）》將“合理膳食行動”列為重大行動之一。2月25日，由中國營養(yǎng)學(xué)會組織編寫的《中國居民膳食指南科學(xué)研究報(bào)告（2021）》（以下簡稱《報(bào)告》）正式發(fā)布。

《報(bào)告》以循證營養(yǎng)學(xué)為手段，以科學(xué)證據(jù)為指引，充分考慮公共政策發(fā)展趨勢，以滿足人民健康發(fā)展的需要。中國營養(yǎng)學(xué)會組織了幾十位營養(yǎng)學(xué)、醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)等學(xué)科的專家，綜合評價了200余條食物與健康的科學(xué)建議、膳食模式與健康的科學(xué)推薦以及如何制定身體活動與健康的科學(xué)指導(dǎo)，為修訂《中國居民膳食指南》提供科學(xué)依據(jù)。

《報(bào)告》指出：食物供應(yīng)充足、膳食質(zhì)量提高，為我國人民健康水平持續(xù)提升，人均期望壽命從35歲提高到77.3歲，居民平均身高持續(xù)增長作出了主要貢獻(xiàn)。我國居民蔬菜攝入量仍穩(wěn)定在人均每日270克左右，與其他國家相比一直處于較好的水平。但另一方面，受社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不平衡、人口老齡化和不健康飲食生活方式等因素的影響，我國仍存在一些亟待解決的營養(yǎng)健康問題。

平衡膳食模式是預(yù)防慢性疾病的重要基石

為什么在中國慢性病如心血管疾病、腦卒中、慢性腎臟病越治療患者越多，其中一個十分重要的原因就是相關(guān)危險因素（如高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸血癥、肥胖）沒有得到根本的控制，而這些危險因素與不良生活習(xí)慣密切相關(guān)。

2017年中國居民310萬人的死亡可歸因于膳食不合理。最典型的兩種營養(yǎng)相關(guān)的慢性病，一個是高血壓，一個是糖尿病，患病率明顯上升。高鈉攝入在成人膳食因素導(dǎo)致心血管代謝性疾病死亡中占第一位（17.3%），第二位和第三位分別是水果攝入不足（11.5%）和水產(chǎn)類Ω-3脂肪酸攝入不足（9.7%）。

能夠降低主要健康結(jié)局風(fēng)險的膳食因素包括：全谷物、蔬菜、水果、大豆及其制品、奶類及其制品、魚肉、堅(jiān)果、飲水（飲茶）等。過多攝入可增加不良健康結(jié)局風(fēng)險的膳食因素有：畜肉、煙熏肉、食鹽、飲酒、含糖飲料、油脂等。

《報(bào)告》指出，居民全谷物、深色蔬菜、水果、奶類、魚蝦類和大豆類攝入不足。我國家庭烹調(diào)用鹽攝入量平均每人每天為9.3克，每10年平均下降2克，但仍高于<5克的推薦值。只有兩成左右的成人能達(dá)到日均50克以上的全谷物及雜糧；不足1/3的成年人平均每天攝入40克以上魚蝦類；農(nóng)村居民肉類消費(fèi)以畜肉為主，魚蝦類和禽肉類食物的消費(fèi)比例低。約有40%的成年人常年不吃大豆類制品，城市人群平均水果攝入量僅為55.7克/天。

我國成年男性飲酒率為64.5%，女性為23.1%。按照飲酒者人均酒精攝入量≥15克為過量飲酒，2015-2017年間我國男性和女性飲酒者過量飲酒分別為56.8%和27.8%。

《報(bào)告》指出，長期遵循平衡膳食模式是健康長壽和預(yù)防膳食相關(guān)慢性病的重要基石，并可降低全因死亡風(fēng)險。此次發(fā)布的《報(bào)告》中提出了“東方健康膳食模式”?！秷?bào)告》中顯示：從以往2002年、2012年、2015年中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測分析，我國以浙江、上海、江蘇等為代表的江南地區(qū)膳食可以作為東方健康膳食模式的代表。主要特征是吃水果和蔬菜更多，吃魚蝦水產(chǎn)品更多，經(jīng)常食用牛奶和豆制品以及適量的谷類和肉禽類，烹調(diào)清淡少鹽。在具有這些飲食特征的地區(qū)，發(fā)生超重肥胖、2型糖尿病、代謝綜合征和腦卒中等疾病的風(fēng)險均較低。

在外就餐成為普遍飲食行為，外賣點(diǎn)餐的行為在年輕人中較為普遍。調(diào)查發(fā)現(xiàn)位居購買菜肴前10位的多為油炸食物、動物類菜肴，對于長期吃快餐和在外就餐為主的人群，存在油鹽過度消費(fèi)，以及膳食結(jié)構(gòu)不合理的問題。

報(bào)告顯示，我國18歲及以上居民超重率和肥胖率分別為34. 3%和16.4%, 成年居民超重或肥胖已經(jīng)超過一半(50.7%)。肥胖已成為威脅我國居民健康的首要危險因素，成為多種慢性病（包括癌癥）的共同病理基礎(chǔ)。

《報(bào)告》呼吁：將營養(yǎng)與健康理念貫穿于食物生產(chǎn)、加工、烹調(diào)、選購、進(jìn)餐的各個環(huán)節(jié)和體系中，營造健康的食物消費(fèi)環(huán)境。

當(dāng)前，成人缺乏規(guī)律自主運(yùn)動，靜坐時間增加，平均每天閑暇屏幕時間為3小時左右。有足夠的證據(jù)表明，體育鍛煉不足會導(dǎo)致體重過度增加。更多的體育鍛煉不僅有助于保持健康的體重，還可以降低肥胖，2型糖尿病，心血管疾病和某些癌癥的風(fēng)險。

《報(bào)告》匯集研究了世界各國膳食指南關(guān)鍵推薦

《報(bào)告》通過對世界各國46個英文版本的膳食指南全文、91個來自不同國家（地區(qū)）的膳食指南圖形進(jìn)行梳理，匯集研究了相關(guān)關(guān)鍵推薦和消費(fèi)指導(dǎo)的信息。各國指南推薦條目中關(guān)鍵詞出現(xiàn)頻率最高的10個關(guān)鍵詞如下：“蔬菜/水果”、“鹽/鈉”、“脂肪”、“糖|、”體育運(yùn)動”、“水”、“奶及制品”、“谷物”、“魚”、“食物多樣性”。

不同地區(qū)和國家根據(jù)各自的膳食特點(diǎn)，提出不同的健康膳食模式，如地中海飲食模式、DASH飲食模式、美式健康膳食等?！秷?bào)告》采用文獻(xiàn)檢索綜述的方法闡述了國內(nèi)外具有代表性膳食模式和健康關(guān)系研究結(jié)果。

從《報(bào)告》顯示，健康膳食模式可降低心血管疾病、高血壓、部分癌癥、2型糖尿病等疾病的發(fā)病風(fēng)險。其中，地中海膳食模式就為心血管疾病的保護(hù)因素，而高攝入水果、蔬菜、堅(jiān)果類的“東方傳統(tǒng)膳食模式”與高血壓發(fā)病率呈負(fù)相關(guān)。

特殊膳食模式

特殊膳食模式是指為了滿足某些特殊人群的生理需要，或某些疾病患者的營養(yǎng)需要而制成的膳食。相比其他膳食模式，特殊膳食模式在三大產(chǎn)能營養(yǎng)素（碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪）比例上做了不同的調(diào)整，包括低能量飲食、低碳飲食、生酮飲食等；又如辟谷、輕斷食、間歇式禁食等調(diào)整代謝的手段。

在報(bào)告中，專家也明確提出這些特殊膳食：“并不適用于所有人，特別是青少年、孕婦、老人，尚沒有研究證據(jù)顯示長期的健康效益”。所以建議大家在實(shí)行特殊膳食之前，必須先要在了解自己身體的前提下，在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行會才會安全和有效。

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