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醫(yī)藥電商要涼涼？第三方平臺擬被禁止直接參與藥品網(wǎng)售

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月14日 22:33

　　日前，國家藥監(jiān)局發(fā)布的《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例(修訂草案征求意見稿)》，歷時(shí)一個月的公開征求意見已正式截止。

　　隨著第三方平臺的藥品零售市場規(guī)模越來越大，國家也將進(jìn)一步明確相關(guān)的管理義務(wù)。如此次新增的第八十三條中明確規(guī)定：第三方平臺提供者不得直接參與藥品網(wǎng)絡(luò)銷售活動。

　　就此，有醫(yī)藥電商平臺業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人表示，這一新政最大的意義在于，進(jìn)一步明確了自營和第三方平臺的界限，要求現(xiàn)在的電商平臺要么純粹進(jìn)行自營藥品銷售業(yè)務(wù)，要么純粹做一個第三方平臺?！皳Q言之，該政策落地后，不允許藥品網(wǎng)絡(luò)銷售平臺既做裁判員，又做運(yùn)動員?！?/p>

　　國家擬禁止第三方平臺直接參與藥品網(wǎng)售

　　據(jù)報(bào)道，日前，國家藥監(jiān)局發(fā)布的《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例(修訂草案征求意見稿)》以下簡稱《征求意見稿》，歷時(shí)一個月的公開征求意見已正式截止。此次《征求意見稿》中，對新增的藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺相關(guān)監(jiān)管內(nèi)容備受關(guān)注。

　　近年來，在新冠疫情影響和政策力推下，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”模式市場接受度廣泛提升，也使得醫(yī)藥電商行業(yè)跨入發(fā)展快車道。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2021年我國網(wǎng)上藥店市場藥品銷售額達(dá)368億元，同比增長51.49%。

　　以阿里健康和京東健康為代表的B2C平臺，目前主要涉及非處方藥的網(wǎng)上零售，該業(yè)務(wù)由“自營+平臺”等業(yè)務(wù)模式構(gòu)成，其中自營業(yè)務(wù)收入占比較大。

　　根據(jù)2021年財(cái)報(bào)，京東健康全年收入307億元，其中以京東大藥房為主要載體的自營收入為262億元，占比為85.34%。

　　另據(jù)阿里健康2022財(cái)年年報(bào)，報(bào)告期內(nèi)，阿里健康醫(yī)藥自營業(yè)務(wù)收入達(dá)179.1億元，同比增長35.5%。其中，以阿里健康品牌運(yùn)營的自營藥房藥品收入占比達(dá)到64%，處方藥業(yè)務(wù)收入增長105.2%。

　　從自營業(yè)務(wù)占比可以看出，新規(guī)落地后，若是如市場解讀一致，對于京東健康、阿里健康確實(shí)會存在不小影響。

　　加強(qiáng)第三方平臺監(jiān)管成趨勢

　　隨著網(wǎng)絡(luò)發(fā)展，藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺是連接處方和藥品配置流轉(zhuǎn)的重要平臺。

　　中國衛(wèi)生法學(xué)會常務(wù)理事、北京市華衛(wèi)律師事務(wù)所副主任鄧?yán)麖?qiáng)介紹，近年來，網(wǎng)上購藥已經(jīng)成為社會大眾依賴的一種模式。但是，一些案例表明，在網(wǎng)上購藥可能會出現(xiàn)虛假藥店、不合格藥店、虛假廣告等問題，導(dǎo)致患者很有可能購買到并不合規(guī)的藥品。由于醫(yī)藥電商本質(zhì)是流量主導(dǎo)的市場，擁有大流量的第三方平臺一直是這個市場的主流，所以，從側(cè)面反映出，加強(qiáng)對第三方平臺的監(jiān)管已經(jīng)成為一大趨勢。

　　鄧?yán)麖?qiáng)進(jìn)一步指出，涉及藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺的互聯(lián)網(wǎng)處方藥銷售模式主要分為三種，一是，醫(yī)藥分離模式，指醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅負(fù)責(zé)診療，開具處方、審方，不提供藥品及配送。該模式有兩種運(yùn)行方式。第一種方式是醫(yī)院醫(yī)師負(fù)責(zé)線上診療開處方，醫(yī)院可以簽約藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺的藥店負(fù)責(zé)提供藥品、配藥和物流配送。第二種方式是醫(yī)院醫(yī)師線上診療開處方，將處方直接交給患者，患者自己選擇在線上或線下藥店買藥。

　　二是，電商平臺辦互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院處方藥銷售模式，指患者在電商平臺發(fā)起購藥申請，電商平臺開辦的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院負(fù)責(zé)線上開處方、審核處方，由其平臺藥店藥師審核處方并提供藥品、配藥、配送的模式。

　　三是，電商平臺處方藥銷售模式，指電商平臺沒有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在銷售處方藥時(shí)，通過委托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)師代為咨詢開處方，處方進(jìn)入藥店，由藥店藥師審核處方，提供藥品，再進(jìn)行配藥、配送。

　　“在這三種模式背后，也存在諸多的問題亟待解決。例如，在第一種模式之下，參與合作服務(wù)主體和環(huán)節(jié)較多，容易產(chǎn)生糾紛后推卸責(zé)任。醫(yī)院對簽約平臺監(jiān)管薄弱。提供藥品的藥店是否有真實(shí)的藥師審核處方，也是存疑。也存在藥店藥品的保管和質(zhì)量安全問題。所以，加強(qiáng)對于藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺的監(jiān)管具有重要意義?！编?yán)麖?qiáng)說。

　　對行業(yè)發(fā)展有什么影響？

　　有醫(yī)藥電商平臺業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人表示，看到《征求意見稿》的第一反應(yīng)就是現(xiàn)在做第三方平臺的企業(yè)以后就不能做自營了，因?yàn)樗鞔_規(guī)定，第三方平臺不能直接參與藥品網(wǎng)絡(luò)銷售。但實(shí)際上，可以反過來看，這一新政最大的意義在于，進(jìn)一步明確了自營和第三方平臺的界限，要求現(xiàn)在的電商平臺要么純粹進(jìn)行自營藥品銷售業(yè)務(wù)，要么純粹做一個第三方平臺?！皳Q言之，該政策落地后，不允許藥品網(wǎng)絡(luò)銷售平臺，既做裁判員，又做運(yùn)動員?！?/p>

　　“此次《征求意見稿》的出臺也是希望進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)藥電商的良性、規(guī)范化發(fā)展，更好的體現(xiàn)公平競爭的原則?！庇凶C券機(jī)構(gòu)首席醫(yī)藥分析師指出。

　　例如，以阿里健康和京東健康為代表的B2C平臺，目前主要涉及非處方藥的網(wǎng)上零售，該業(yè)務(wù)由“自營+平臺”等業(yè)務(wù)模式構(gòu)成，其中自營業(yè)務(wù)收入占比較大。其中，以阿里健康品牌運(yùn)營的自營藥房藥品收入占比達(dá)到64%，處方藥業(yè)務(wù)收入增長105.2%。阿里健康目前還在通過推動處方藥業(yè)務(wù)的擴(kuò)容，實(shí)現(xiàn)該業(yè)務(wù)收入的高速增長。

　　“需要從具體案例來看，例如，某一家平臺，它的自營業(yè)務(wù)占95%，第三方平臺業(yè)務(wù)占到5%，而這個新規(guī)一旦真的落地，基于現(xiàn)有的模式，該企業(yè)未來的業(yè)務(wù)模式肯定還是以自營為主，不得不把第三方的業(yè)務(wù)剝離出去。如果某一家平臺的業(yè)務(wù)占比較為平均，那么政策一旦落地就會對現(xiàn)有模式產(chǎn)生影響。這也要求醫(yī)藥電商平臺一定要看自營跟三方業(yè)務(wù)占比情況，如果兩者都選的企業(yè)，后續(xù)一定要主攻一種經(jīng)營模式。” 對于此次《征求意見稿》中新規(guī)對電商平臺的具體影響，上述證券機(jī)構(gòu)首席醫(yī)藥分析師強(qiáng)調(diào)。

　　也有醫(yī)藥電商人士表示，近期有關(guān)部門也召開了研討會討論上述事宜，但“第三方平臺提供者不得直接參與藥品網(wǎng)絡(luò)銷售活動”的規(guī)定最后能否落實(shí)，還存在一定的不確定性。這其實(shí)涉及到線下藥店與線上平臺之間的利益之爭。目前，線上平臺自營藥品的擴(kuò)張，正直接威脅到線下藥店的發(fā)展。而如果這條規(guī)定落實(shí)的話，第三方平臺可能無法再自營藥品，也就直接利好線下藥店的發(fā)展。不過，像京東健康在平臺上進(jìn)行的“自營藥品”是通過線下主體“青島安吉堂大藥房”來銷售，若政策嚴(yán)格執(zhí)行，不排除電商自營通過剝離獨(dú)立公司等方式，獨(dú)立運(yùn)營電商業(yè)務(wù)的可能性。

　　此外，還有業(yè)內(nèi)人士表示，該規(guī)定目前引起了市場關(guān)于藥品網(wǎng)絡(luò)交易第三方平臺不能兼營第三方業(yè)務(wù)和自營業(yè)務(wù)的誤讀，但實(shí)際上大多數(shù)平臺的第三方業(yè)務(wù)和自營業(yè)務(wù)分別由不同公司管理，新規(guī)如果成真，對企業(yè)和行業(yè)的影響不大。

　　醫(yī)藥電商近年來發(fā)展迅猛

　　事實(shí)上，醫(yī)藥電商近年來確實(shí)發(fā)展迅速，銷售規(guī)模不斷提升。

　　米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，按照終端平均零售價(jià)來計(jì)算，2021年中國實(shí)體藥店和網(wǎng)上藥店(含藥品和非藥品)銷售規(guī)模達(dá)7950億元。其中，實(shí)體藥店占比超70%，網(wǎng)上藥店則首破2000億，同比增長40.2%。2019年-2021年期間，網(wǎng)上藥店的銷售額分別為1002億元、1593億元、2234億元，分別實(shí)現(xiàn)了51.60%、59.00%、40.20%的增速。

　　智慧芽數(shù)據(jù)顯示，隨著數(shù)字醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展以及科技進(jìn)步的賦能，中國醫(yī)藥電商和在線問診的市場規(guī)模將進(jìn)入高速增長階段，預(yù)計(jì)2030年醫(yī)藥電商和在線問診分別達(dá)到1.2萬億元及4070億元。中國數(shù)字醫(yī)療將進(jìn)入高速發(fā)展階段，市場將迎來新的機(jī)遇。

　　不過，醫(yī)藥電商與傳統(tǒng)線下門店并非是“你死我活”的關(guān)系，而是“合則兩利”。據(jù)報(bào)道，1藥網(wǎng)創(chuàng)始人兼執(zhí)行董事長于剛表示，“過去藥店對電商平臺有些抵觸，覺得我們會分他們一杯羹，但實(shí)際上我們賦能藥店，尤其是為單體、小型連鎖藥店賦能，提升其效率、服務(wù)水平和盈利能力，他們很樂意和我們合作?！?/p>

　　目前，這種為行業(yè)生態(tài)圈內(nèi)的其他企業(yè)賦能的業(yè)務(wù)，已經(jīng)成為了不少平臺最主要的營收來源。

　　上游新聞綜合財(cái)聯(lián)社、瀟湘晨報(bào)、證券之星、東方財(cái)富網(wǎng)、北京青年報(bào)等

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