流汗是身體代謝正?；顒?dòng)，當(dāng)遇到高溫、勞作、厚衣、鍛煉、熱食、緊張等環(huán)境和場(chǎng)合，通常會(huì)大汗淋漓或汗透衣衫，人會(huì)有一種暢快感和松弛感。

不過，流汗是健康和社交的雙刃劍，當(dāng)不需要流汗的時(shí)機(jī)，汗水卻大量出現(xiàn)，是健康亮出黃牌，為社交添亂，給形象減分。

在中醫(yī)看來(lái)，“汗”是診斷方向，也是治療手段，更是健康參考。有“陽(yáng)加于陰謂之汗”、“汗血同源”的總論，也有“汗為氣余”、“汗者，精氣也”、“汗為心之液”、“汗為肺之精”等重要觀點(diǎn)。

一句話，中醫(yī)在問汗、治汗、發(fā)汗、止汗等方面，是琢磨得比較通透的，有大量豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

如果說出汗是水到渠成的，問汗是深入淺出的，治汗是多法并舉的，那么止汗就體現(xiàn)出中醫(yī)收放自如的功力。

為什么要止汗？因?yàn)橛械暮钩鍪欠钦?、非所欲的，不及時(shí)止住會(huì)影響健康，擾亂精血，耗散正氣。

關(guān)鍵是，汗要如何及時(shí)止?。恐嗅t(yī)有大量臨床治則、做法和用藥、針灸經(jīng)驗(yàn)，這里講一個(gè)比較多見的：按年齡止汗用藥。青年人群，20歲左右的用玉屏風(fēng)散；中年人群，40歲上下的用參苓白術(shù)散；老年人群，60歲以上的用知柏地黃丸。

1、為什么20歲左右的青年人，止汗適用玉屏風(fēng)散？

小孩在嬰幼兒階段，是純陽(yáng)之體，成長(zhǎng)過程中氣血津液涌動(dòng)強(qiáng)勁，如果體表衛(wèi)氣固攝不住，容易汗流浹背，后頸、額頭、鼻翼經(jīng)常汗津津的，腋下和腹股溝多汗，這是表虛自汗，反映了陽(yáng)有余陰不足，心有余肺不足，肝有余脾不足。不注意收汗，止汗，容易感冒著涼。

中醫(yī)用方考慮“玉屏風(fēng)散”，最早記載于“究原方”，“屏風(fēng)”是古時(shí)候放置于室內(nèi)擋風(fēng)的家具，因組方配伍合理，以“玉”來(lái)形容珍貴，是中醫(yī)臨床常用經(jīng)典補(bǔ)益劑。

玉屏風(fēng)散全方僅有3味藥，黃芪補(bǔ)肺氣固肺衛(wèi)，是君藥；白術(shù)固肌表、止汗?jié)瘛⒔∑⑦\(yùn)，是臣藥；防風(fēng)散風(fēng)邪，解肌表，是佐使藥。

這三味藥也構(gòu)成“祛風(fēng)邪不傷正”的“鐵三角”，托里固表，是正氣的后盾，對(duì)自汗之癥、氣虛感冒等見效很快，現(xiàn)代稱為“中藥里的丙種球蛋白”。

2、為什么40歲左右的中年人，止汗適用參苓白術(shù)散？

人到中年，身體康健于陰陽(yáng)平衡密切相關(guān)，后天的養(yǎng)護(hù)非常重要，如果動(dòng)不動(dòng)汗多、盜汗，手足汗出，表里汗出異常，這是脾胃虛弱的典型表現(xiàn)。中年人肩上擔(dān)子重，但為了討生活，或自我約束不好，容易飲食馬虎，長(zhǎng)期熬夜，煙酒不斷，精神緊張，加劇脾胃受損。

脾胃受損，直接沖擊肺金，引起肺氣虛，汗就止不住，伴有食少、腹脹、腸鳴、大便溏爛等表現(xiàn)，是濕盛的典型癥狀。

中醫(yī)用方考慮“參苓白術(shù)散”，來(lái)自《太平惠民和劑局方》，全方10味藥組成，君藥2味：人參、白術(shù)；臣藥6味：白扁豆、薏苡仁、茯苓、甘草、蓮子、山藥；佐藥1味：砂仁；使藥1味：桔梗。

參苓白術(shù)散是“培土生金”的代表方，土對(duì)應(yīng)脾，金對(duì)應(yīng)肺，通過健脾滲濕，益氣止瀉，暢通氣機(jī)，解決脾胃虛弱問題，固益肺衛(wèi)，達(dá)到止汗目的。

3、為什么60歲左右的老年人，止汗適用知柏地黃丸？

60歲以后，器官衰老加速，大部分基礎(chǔ)病、頑癥，最終都能與腎陰虧虛、腎精不足聯(lián)系起來(lái)，老年人喜靜不愛動(dòng)，出汗多見于盜汗，睡著之后汗液收攝不住，日常還有口干舌燥、頭暈耳鳴、腰膝酸軟等心肝虛火旺等問題。

對(duì)癥治療的方法就是一邊補(bǔ)腎陰一邊降虛火，補(bǔ)腎陰的要藥就是六味地黃丸，但它降火功效不足，于是加入降心火、肝火的藥物，這就是知柏地黃丸。

知柏地黃丸出自《醫(yī)宗金鑒》，以熟地為君藥滋補(bǔ)腎陰，以山藥、山茱萸、知母、黃柏為臣藥，補(bǔ)肝益腎，收斂固攝，以澤瀉、丹皮、茯苓為佐藥，滲利濕濁，兼健脾瀉肝火。

知柏地黃丸通過滋陰清熱，把肝和心的虛火逼走，解決老年人的盜汗問題，保障良好睡眠，還能健脾運(yùn)。

中醫(yī)調(diào)理老中青人群汗多、汗止不住的問題，遠(yuǎn)不止這3個(gè)方子，只不過它們功效比較突出，名氣比較大，臨床應(yīng)用比較多。無(wú)論是哪一種治法，關(guān)鍵是辨證施治，合理用藥，注意不能亂用藥，要遵醫(yī)囑。

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