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抗結(jié)核藥物副作用怎么處理？

會(huì)員6674993女23已回復(fù)

全部癥狀：因雙肺上部結(jié)核，服用抗結(jié)核藥物治療一周后出現(xiàn)眼瞼水腫，精神萎靡。

發(fā)病時(shí)間及原因：于上周發(fā)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核，患者平時(shí)沒有低熱、咳嗽等癥狀，因此現(xiàn)在用異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪先胺抗結(jié)核治療。

治療情況：按結(jié)核中心發(fā)的藥物和服法服用了一周，開始出現(xiàn)眼瞼水腫和精神萎靡，怎么處理？

醫(yī)生回答共1條醫(yī)生回復(fù)因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

張凡醫(yī)師廣東省陽山縣人民醫(yī)院傳染科二級(jí)甲等

擅長(zhǎng)：肺結(jié)核、各類肝病

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病情分析：您好，很高興幫您解答！服用抗結(jié)核藥物同時(shí)，應(yīng)加服多種維生素，肝泰樂，護(hù)胃藥等等，以減輕副作用。
意見建議：先減少抗結(jié)核藥物用量，加服以上藥物，不行就去醫(yī)院輸液，待副作用減輕后再恢復(fù)。

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最常見的副作用，常表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)，如惡心，嘔吐，或者黃疸，或無反應(yīng)，聽力下降，前庭功能損傷。腎功能損傷：表現(xiàn)為眩暈，共濟(jì)失調(diào)，腎功能指標(biāo)上升等。出現(xiàn)以上副作用的時(shí)候，必須停藥。

何潔副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

抗結(jié)核的藥物對(duì)人體的肝腎功能有很大的損害。所以在吃抗結(jié)核藥物的同時(shí)，一定要同時(shí)服用保肝藥物，并且要定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，如果發(fā)生了肝腎功能顯著的下降，應(yīng)該立即停藥。

何潔副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

肺結(jié)核的治療最主要是針對(duì)結(jié)核分枝桿菌的抗癆治療，抗癆藥物有很多種，它們的副作用根據(jù)不同藥物種類而不相同。可能會(huì)引起肝損傷，還會(huì)導(dǎo)致血尿酸升高，出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛的現(xiàn)象。副作用大的情況下要趕快停藥。

何潔副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

抗結(jié)核類的藥物，一般副作用會(huì)出現(xiàn)肝損傷，腎損傷，關(guān)節(jié)痛，轉(zhuǎn)氨酶升高，黃疸升高，頭暈嗜睡，頭痛乏力，周身不適，視力減退，甲狀腺腫大過敏等癥狀。有很多也會(huì)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，比如惡心，嘔吐，腹脹，腹痛等癥狀。

何潔副主任醫(yī)師內(nèi)科中日友好醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：肺癌、睡眠呼吸障礙等疾病診治。

會(huì)有過敏反應(yīng)，有皮膚毒性，這是靶向藥物最常見的副作用。有消化道毒性，主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐。還有心臟毒性，可以出現(xiàn)高血壓、心肌缺血、心肌梗死。最后肺毒性，包括亞急性肺炎和急性肺炎、肺出血、肺動(dòng)脈高壓等。

王相華主任醫(yī)師內(nèi)科山東省立醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：診治各種貧血、造血系統(tǒng)急性腫瘤（白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性腫瘤、多發(fā)性骨髓瘤）、出血性疾?。ㄟ^敏性紫癜、血小板減少性紫癜等），熟練掌握骨髓移植治療，對(duì)不明原因發(fā)燒及發(fā)燒缺陷引起的感染有較豐富的診治經(jīng)驗(yàn)。。

艾滋病感染之后需要給予抗艾滋病藥物治療，這些藥物的副作用，因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況不同，出現(xiàn)的副作用的表現(xiàn)也有很大的差別。至少需要停藥一周后，副作用才會(huì)慢慢的減輕或者消失，所以需要用藥之后觀察副作用的表現(xiàn)情況，如果沒有明顯的表現(xiàn)繼續(xù)用藥，如果副作用非常大，導(dǎo)致不能夠耐受，可以考慮更換藥物治療。

趙金秋副主任醫(yī)師傳染科重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院已幫助用戶：0

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各種病毒性肝炎與非感染性肝??；不明原因發(fā)熱等感染性疾病，特別是對(duì)慢乙肝及晚期肝硬化造詣?lì)H深！長(zhǎng)期進(jìn)行急慢性肝病的基礎(chǔ)及臨床研究

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