寶寶腹瀉了怎么護理

　　盡管大多數(shù)患兒的腹瀉持續(xù)時間不長，看起來病情也不重，因此很多家長也不在意，但在嬰幼兒死亡的病因中腹瀉是僅次于支氣管肺炎而居第二位的。

　　病因

　　引起寶寶腹瀉的原因常是喂養(yǎng)不當、饑飽失度，添加輔食過急或種類過多，環(huán)境溫度過熱、過涼等。由病毒、細菌感染引起的腹瀉統(tǒng)稱腸炎。

　　臨床表現(xiàn)

　　腹瀉是腸炎的主要癥狀，寶寶每日可排便5次以上乃至數(shù)十次不等。糞便外觀多為水樣稀便，黃綠色，略帶糞渣，近似蛋花湯樣。少數(shù)病例可有黏液，個別則有膿性物。除腹瀉外，還常有惡心、嘔吐，部分患兒可有不定位的腹痛?；純河捎谕聻a而有脫水，口渴，尿少，進而發(fā)展為口唇干燥、面色發(fā)灰、皮膚失去彈性、眼窩和囟門下陷和很少有尿，嚴重時寶寶口唇呈櫻桃紅色、對環(huán)境反應低下、嗜睡、皮膚涼而發(fā)花，終至休克。

　　腹瀉的嚴重后果是營養(yǎng)不良，而營養(yǎng)不良則使腹瀉遷延難愈。兩者互為因果，延誤了寶寶康復的時日。

　　預防

　　1。清潔衛(wèi)生。無論是母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)，接觸小兒的人一定要保持手的清潔衛(wèi)生，并注意哺乳用具的消毒，防止食具與腹瀉患兒及其用具、玩具接觸。

　　2。適齡添加輔食，遵循輔食添加順序及添加原則(參見表2-2)。

　　膳食調理原則

　　腹瀉時，盡管小兒食欲不好或者拒食，仍要堅持喂食，此時腸道功能雖然降低但仍可消化吸收部分食物，例如水、糖水、米湯、果汁等。一般不要禁食。為維護小兒腸道功能及部分滿足小兒對能量的需求，每日攝入食物的總能量不應低于小兒日需量的70%(參見表3-2)。

　　因此，可按不同情況調理飲食：

　　1。對母乳喂養(yǎng)兒，不必停食或減食，嬰兒想吃奶就可以喂奶。

　　2。牛奶或混合喂養(yǎng)兒，每次奶量可減少1/3，另外加飲料(見下述)。如果減量后小兒不夠吃，則維持原量或在原量的基礎上略減，但要將其中的牛奶量或奶粉的量減少1/3。

　　3。暫停輔食喂養(yǎng)，待腹瀉稍穩(wěn)定時再按輔食添加順序從小量開始，觀察寶寶的消化及腹瀉情況，穩(wěn)定數(shù)日后再考慮加量。要注意少增加脂肪量，原添加的魚肝油也可暫停。當寶寶狀況趨于穩(wěn)定時，每日應增加25.1～33.5千焦(6～8千卡)熱能，直到達到該年齡所需的量。

　　4。充分供給液體。用含鹽類(電解質)的葡萄糖液或稀米湯在奶間喂食，可防止和減輕脫水和酸中毒的危害。目前使用的多是世界衛(wèi)生組織推薦的口服補液鹽，可按其說明配成液體，每千克體重50毫升、較重者80毫升，分多次用勺喂食。如沒有上述口服補液鹽，可在200毫升涼開水中加入1克鹽以補充水分，或自配鹽水，以口感有咸味但不覺咸為度，或近似自己鼻涕的咸度。

　　5。防止營養(yǎng)不良。在寶寶腹瀉恢復期，每天要為寶寶增加一次進食或在食物中加入脂肪或植物油，以彌補患兒在腹瀉時損失的能量和營養(yǎng)物質。

　　6。多數(shù)感染性腹瀉由病毒引起，抗生素是無效的。中藥對寶寶恢復消化道功能有良好作用。

　　如果經(jīng)上述護理，寶寶腹瀉仍不見好轉，應及時到醫(yī)院治療。

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