北京世紀(jì)壇醫(yī)院胸部外科自2020年開始進行術(shù)前、術(shù)后的呼吸功能鍛煉以來，大大提高了患者的呼吸功能，縮短了住院時間。

呼吸訓(xùn)練是包括以提高胸廓柔韌性、改善不良姿勢、轉(zhuǎn)變呼吸模式、提升肺容量、提高吸氣/呼氣肌功能為目的的一系列練習(xí)。有效的呼吸訓(xùn)練有利于支氣管深部痰液排出，增加呼吸肌力，提高術(shù)前呼吸功能儲備，減少圍手術(shù)期肺不張和肺部感染等并發(fā)癥，減少住院時間。

呼吸功能鍛煉的目的

1、改善肺通氣；

2、增加胸廓的活動度；

3、使異常的呼吸形態(tài)轉(zhuǎn)換為正常的呼吸形態(tài)；

4、術(shù)前及術(shù)后進行呼吸訓(xùn)練，有利于痰液的咳出以及預(yù)防肺不張。

呼吸功能鍛煉的方法

1、腹式呼吸：吸氣時腹部鼓起，呼氣時腹部凹陷。全身放松，先呼后吸，呼氣經(jīng)嘴呼出，吸氣經(jīng)鼻子吸氣，快吸慢呼是最佳的訓(xùn)練方式?？煳鼩鈺r,膈肌快肌力更易得到提高，同時增加肺泡順應(yīng)性；慢呼有助于將殘氣量降至最低。

2、縮唇呼吸法：經(jīng)嘴呈吹口哨樣呼氣，同時收緊腹部，吸氣與呼氣時間比為1:2或者1:3，以不引起頭暈為度。

3、有效咳嗽：咳嗽時,一定要盡量進行舒服和放松的體位。緩緩地深呼吸數(shù)次，深吸氣憋氣三秒，然后張口迅速打開山門，這樣有利于腹部氣體的排出。第二步，停止咳嗽之后進行縮唇，將余氣盡量排出。第三步,再緩緩地深呼吸，重復(fù)以上動作，連續(xù)做2-3次，有利于呼吸道內(nèi)的異物排出,可以使咳嗽得到最大緩解,同時輔助于霧化吸入來稀釋痰液，體療排痰等。

4、吹氣球、呼吸訓(xùn)練器等輔助；

5、有氧運動：進行拉伸運動，使有氧運動能更安全地得以實施。通過對上肢及頸部肌肉的訓(xùn)練，有助于緩解呼吸肌疲勞，增強呼吸肌的力量，包括上肢拉伸、舉重物訓(xùn)練。通過肌肉鏈的原理增強呼吸肌，以及其他輔助呼吸肌的力量，使身體在吸氣時能夠相對有利，不至于出現(xiàn)呼氣虛弱的狀況。有氧運動可以增強肺癌患者的呼吸功能，提高肺活量，使人體通氣量和換氣量增加。同時也起到了舒緩心情、緩解壓力的作用，有利于肺癌患者的康復(fù)?；颊呖筛鶕?jù)病情選擇步行、慢跑、爬樓梯、瑜伽、氣功等有氧訓(xùn)練，每次訓(xùn)練30分鐘，每天兩次。

呼吸功能的評價

1、肺部完全膨脹，未出現(xiàn)肺不張；

2、未出現(xiàn)通氣功能障礙引起的疾?。喝缍趸间罅舻龋?/p>

3、咳出痰液，未出現(xiàn)肺部感染。

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