呼吸訓練是指導大家學會呼吸控制，使吸氣時胸腔擴大，呼氣時胸腔縮小，促進胸腔運動，改善通氣功能的方法。它可以增進膈肌及胸廓運動，增加肺活量；幫助相關(guān)呼吸肌放松，提高呼吸效率；增加咳嗽技巧的有效性；輔助呼吸道分泌物的清除；防止肺不張。如家中有慢性阻塞性肺部疾病，肺部感染而活動不便的患者都可以進行呼吸功能鍛煉。

呼吸功能鍛煉的方法分為腹式呼吸法和縮唇呼吸法。

腹式呼吸法:

指吸氣時讓腹部凸起，吐氣時腹部凹下的呼吸法。兩手分別放在前胸和上腹部。用鼻子緩慢吸氣時，腹部的手有向上抬起的感覺，而胸部的手原位不動，屏氣1-2秒。呼氣時，腹部的手輕輕施加壓力，用口慢慢呼出氣體，以增加肺活量。呼氣時間應該是吸氣時間的2-3倍，每分鐘7-8次，每次訓練10-15分鐘，每日訓練2次。呼吸要深長而緩慢，盡量用鼻而不用口。

縮唇呼吸法:

以鼻吸氣、縮唇呼氣的呼吸方法。在呼氣時，收腹、胸部前傾，口唇縮成吹口哨狀，使氣體通過縮窄的口型緩慢呼出，邊呼氣邊數(shù)數(shù)，數(shù)到7后做一個“撲”聲，盡量將氣呼出。吸氣與呼氣時間比為1：2或1：3。要盡量做到深吸慢呼，縮唇程度以不感費力為適度。每分鐘7-8次，每次10-15分鐘，每天鍛煉2次。

呼吸功能鍛煉的輔助方法:

1.有效咳嗽訓練:爆發(fā)性咳嗽、分段咳嗽、發(fā)聲性咳嗽，原理都是使胸腹肌收縮，繼而將痰液咳出。

2.叩背：輕擊背部，使肺內(nèi)分泌物松脫。拍背時手成空杯狀。不可在裸露的皮膚上進行叩擊，叩背時應避開脊柱及乳房，以免致軟組織損傷。

3.吹氣球和吹“小球運動”。臨床廣泛應用呼吸功能訓練器，也就是吹“小球運動”。只要吸盒子里的3個小球，就可以算出吸入了多少氣體。同時，還能起到幫助深吸氣、提高肺活量的作用。訓練時，先檢查口含嘴是否連接緊密，將訓練器拿到視線水平的位置。盡量吐凈胸腔里的氣體，然后含住口含嘴深深地長吸氣，同時小球會升起，盡量讓3個小球飄起來，最好能堅持3秒不掉。每日分4-5組練習，每組20次。

呼吸功能鍛煉口訣:

思想集中，精神放松。先呼后吸，吸鼓呼癟。呼時經(jīng)口，吸時經(jīng)鼻。細呼深吸，不可用力。增加活動，量力而行。鼓肺吹氣，健康獲益。

文：王坤（胸外科）

編輯：董媛媛

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