首頁(yè) 資訊建立老年聽(tīng)覺(jué)功能衰退的預(yù)警干預(yù)和康復(fù)體系

建立老年聽(tīng)覺(jué)功能衰退的預(yù)警干預(yù)和康復(fù)體系

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月15日 10:23

轉(zhuǎn)自：團(tuán)結(jié)報(bào)

　　□ 張錦前韓碩

　　數(shù)據(jù)顯示，2000年至2019年，我國(guó)60歲以上老年人從1.26億增長(zhǎng)到2.5億，約75%的老年人患有一種或多種系統(tǒng)疾病，其中約30%至60%的老年人存在不同程度的聽(tīng)力障礙，而75歲以上的老年人中高達(dá)70%至80%受到老年性耳聾的困擾。到2050年，中國(guó)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)功能受損的老年人數(shù)量預(yù)計(jì)近2億人，這將導(dǎo)致一系列生活質(zhì)量、心理、精神問(wèn)題，造成巨大的家庭、社會(huì)、醫(yī)保負(fù)擔(dān)。

　　建立前瞻性、系統(tǒng)化的老年聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)功能減退干預(yù)康復(fù)預(yù)警體系是現(xiàn)階段亟須解決的關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題，符合“健康老齡化”國(guó)家戰(zhàn)略需求。目前，老年人聽(tīng)障患病率的增高趨勢(shì)明顯，同時(shí)隨著年齡的增加老年人的聽(tīng)力也普遍呈逐漸下降的趨勢(shì)。因此，應(yīng)對(duì)老年聽(tīng)障人群進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的分析，準(zhǔn)確把握老年聽(tīng)障人群的特點(diǎn)，才能更好地解決老年聽(tīng)障人群的一系列康復(fù)及康養(yǎng)需求。而且，老年性耳聾發(fā)病隱匿，其年齡的增長(zhǎng)帶來(lái)的聽(tīng)力下降猶如 “溫水煮青蛙”，待到交流障礙凸顯時(shí)，多數(shù)已經(jīng)進(jìn)入需要借助輔具進(jìn)行助聽(tīng)及康復(fù)的狀態(tài)。老年聽(tīng)障患者常常在心理上也很容易認(rèn)同這是一個(gè)不可改變的生理過(guò)程。因此，全面建立精準(zhǔn)性的老年聽(tīng)覺(jué)功能衰退的預(yù)防干預(yù)及康復(fù)領(lǐng)域的系統(tǒng)性、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的健康管理機(jī)構(gòu)，必將有效為國(guó)家、政府、社會(huì)提供強(qiáng)有力的保障，以充分應(yīng)對(duì)相關(guān)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)性困境。

　　老年性耳聾與癡呆癥尤其需要我們高度關(guān)注。《Lancet Public Health》雜志發(fā)表的相關(guān)論文結(jié)果表明聽(tīng)力損失與患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)，使用助聽(tīng)器的人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)與聽(tīng)力正常人群相近。在全因癡呆和病因特異性癡呆中觀(guān)察到助聽(tīng)器使用的相關(guān)性?；谏鲜鲅芯?，有關(guān)評(píng)論提示，與聽(tīng)力正常者相比，不使用助聽(tīng)器的聽(tīng)力損失患者的癡呆癥患病風(fēng)險(xiǎn)可能更高，而其使用助聽(tīng)器患者其癡呆癥患病風(fēng)險(xiǎn)似乎未增加。目前尚未有研究探索助聽(tīng)器使用與中老年人全因和原因特異性癡呆風(fēng)險(xiǎn)之間的關(guān)系。聽(tīng)覺(jué)功能障礙與心理、精神、認(rèn)知等因素相互作用相互影響，起著互相促進(jìn)的作用。為了增加助聽(tīng)器的使用，除了消除負(fù)擔(dān)能力問(wèn)題和相關(guān)障礙外，還必須提高人們的認(rèn)識(shí)。因此，我國(guó)各級(jí)政府部門(mén)，以及相關(guān)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的機(jī)構(gòu)如衛(wèi)健及醫(yī)保部門(mén)應(yīng)該高度關(guān)注并高度重視相關(guān)問(wèn)題，提早布局，制定相關(guān)的國(guó)家政策、法律法規(guī)、醫(yī)保及社保制度等。

　　迫切需要積極開(kāi)展針對(duì)老年性耳聾方面的前瞻性篩查和干預(yù)工作、加強(qiáng)科普宣教。我國(guó)政府高度重視人口老齡化問(wèn)題，積極發(fā)展老齡事業(yè)，初步形成了政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷的發(fā)展老齡事業(yè)的工作格局。時(shí)代在發(fā)展，社會(huì)在進(jìn)步，老年人對(duì)社會(huì)服務(wù)的需求也在不斷升級(jí)。通過(guò)建立老年聽(tīng)覺(jué)功能衰退的預(yù)防干預(yù)及康復(fù)康養(yǎng)信息化數(shù)字化平臺(tái)，對(duì)老年人的健康保障、就醫(yī)、安全防范、學(xué)習(xí)、娛樂(lè)、家政服務(wù)等需求進(jìn)行整合，無(wú)疑能夠極大提升政府公共養(yǎng)老服務(wù)保障水平，提升政府養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及政策措施的科學(xué)性和合理性。同時(shí)，通過(guò)全面的信息化數(shù)字化老年聽(tīng)覺(jué)功能衰退的預(yù)防干預(yù)及康復(fù)服務(wù)平臺(tái)機(jī)構(gòu)能夠精準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象。還可以通過(guò)信息化實(shí)現(xiàn)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)管，有效維護(hù)老年人合法權(quán)益，提升養(yǎng)老服務(wù)效率和服務(wù)水平。因此，搭建老年聽(tīng)覺(jué)功能衰退的預(yù)防干預(yù)及康復(fù)“大數(shù)據(jù)”信息平臺(tái)是服務(wù)好老年人群體的極佳手段。此外還應(yīng)做好科普宣教工作，展開(kāi)基層公共衛(wèi)生調(diào)研、流行病學(xué)及篩查和干預(yù)工作，探索早期預(yù)警指標(biāo)和干預(yù)治療靶點(diǎn)，研發(fā)有效的治療藥物。

　　（作者張錦前系中國(guó)殘疾人康復(fù)協(xié)會(huì)老年疾病及殘疾預(yù)防與康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)主任委員、副研究員、教授；韓碩系民盟北京市昌平區(qū)委會(huì)醫(yī)療委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)）