首頁資訊黃塔膏藥、黃塔明氏正骨探源——訪黃塔膏藥、黃塔明氏正骨第十二代傳承人，滑縣骨科醫(yī)院黨總支部書記明新杰

黃塔膏藥、黃塔明氏正骨探源——訪黃塔膏藥、黃塔明氏正骨第十二代傳承人，滑縣骨科醫(yī)院黨總支部書記明新杰

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月15日 12:50

本報記者張治平通訊員劉軍朋文/圖

   200多年來，中原大地盛傳“南有白馬寺，北有黃塔寺，杏林兩奇葩，正骨有高人”的說法。其中，白馬寺指的是洛陽平樂郭氏正骨，黃塔寺指的是“滑縣黃塔明氏正骨”。
    黃塔明氏正骨經(jīng)過明家十幾代人的傳承、創(chuàng)新和發(fā)展，逐步形成了一支中西醫(yī)結(jié)合的正骨流派，并發(fā)展成為擁有6所醫(yī)院的黃塔明氏正骨醫(yī)療集團(tuán)。
    近日，本報記者就黃塔膏藥、黃塔明氏正骨起源與發(fā)展問題，專訪了河南省非物質(zhì)文化遺產(chǎn)、“河南老字號”項(xiàng)目黃塔膏藥、黃塔明氏正骨第十二代傳承人，滑縣骨科醫(yī)院黨總支部書記明新杰。以下是采訪實(shí)錄。

   記者：明書記，請您給我們介紹一下黃塔膏藥。
    明新杰：好的，那我們先說說黃塔膏藥的起源。
    黃塔膏藥，是我國重要正骨流派“滑縣黃塔明氏正骨”廣泛應(yīng)用于臨床的傳統(tǒng)品牌中藥劑型之一。其秘方至今相傳15代，已有350多年的歷史。
    創(chuàng)始人明時通，于清順治二年（1645年）出生在滑縣老縣城西南25公里處的黃塔寺村（今半坡店鎮(zhèn)黃塔村）一個耕讀世家。明時通自幼聰慧，勤奮好學(xué)，終于積10多年之心血，摸索出一套接骨續(xù)筋的膏藥秘方。接骨膏藥隨之問世。明時通主要行醫(yī)于清康熙年間上半期。
    從此，接骨膏藥世代相傳，直至第九代傳承人明永仁，200多年間皆為單傳，傳男不傳女，傳長不傳幼。自備膏藥，舍醫(yī)舍藥，分文不取，造福桑梓，受人敬仰，故黃塔明氏正骨傳承人被譽(yù)為“鄉(xiāng)賢”，在豫北一帶頗有名氣。因歷代黃塔明氏正骨傳承人世居黃塔村，后人便習(xí)慣稱該膏藥為黃塔膏藥，且名氣越來越大。
    記者：那么，黃塔膏藥的功能與主治是什么？
    明新杰：黃塔膏藥為我國傳統(tǒng)中醫(yī)黑膏藥類之一。膏藥為祖國藥學(xué)中的一個重要組成部分，是五大藥物劑型——丸、散、膏、丹、湯之一。
    黃塔膏藥是由乳香、沒藥、龍骨、象皮、土元、血竭、冰片、麝香、黃丹、透骨草等20余味中草藥加工炮制后熬制而成。其功能為活血化瘀、消腫止痛、接骨續(xù)筋、祛風(fēng)散寒；主治骨折、傷筋、痹癥等。很多骨傷患者反映，貼上此膏藥，似有蟲爬感，隱隱透癢，自覺舒適，遂能止痛或減輕痛苦，效果良好。特別是自1983年以來，黃塔膏藥已遠(yuǎn)銷國內(nèi)30多個省市區(qū)，深受廣大骨傷患者的好評。
    記者：請您談?wù)匋S塔膏藥的熬制過程。
    明新杰：好的。傳統(tǒng)的黃塔膏藥熬制過程很講究。除部分中草藥需要分別加工炮制外，關(guān)鍵在于掌握下藥的時間和膏藥的老與嫩。成功的經(jīng)驗(yàn)是：下丹后，要不停地用木棍攪拌，這樣既可以防止油沸外溢，又可以防止窩煙而影響膏藥的質(zhì)量和色澤。故有“膏藥黑之功在于熬，亮之功在于攪”的說法。其奧妙之處就在于“熬”和“攪”。此外，膏藥的老或嫩，與掌握火候和油、丹的配比有關(guān)。若膏藥熬得太老，就不能固定在貼敷部位；若熬得太嫩又容易移動，且很難揭下。祖?zhèn)鹘?jīng)驗(yàn)是“滴水成珠”，即取少量的膏藥滴在清潔的涼水中，數(shù)秒后取出，如試之沾手，撕之細(xì)絲不斷，拉絲柔軟無力，則表示過嫩；如拉絲粗細(xì)不均，捏不到一塊，則表示過老。適中的火候和標(biāo)準(zhǔn)的溫度所熬制出來的膏藥，為捏之雖沾，但分開即離，其色黑潤而有光澤，故稱“亮如鏡，黑似鐵”。膏藥熬好后，放在鐵鍋內(nèi)以備用，有效存放時間可達(dá)一年以上。使用時，將鐵鍋內(nèi)的膏藥加熱后，取適量攤涂在棉布上，然后再貼于骨折處。從1940年至2014年，熬制方法均為傳統(tǒng)的純手工熬制。
    傳統(tǒng)黃塔膏藥的熬制，要憑借熬制人員豐富的經(jīng)驗(yàn)來判斷膏藥的老和嫩。自2014年至今，滑縣骨科醫(yī)院熬制人員在黃塔膏藥傳統(tǒng)工藝的基礎(chǔ)上，運(yùn)用現(xiàn)代技術(shù)制訂了膏藥的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，即運(yùn)用軟化點(diǎn)測定儀來測定膏藥的老或嫩，運(yùn)用薄層鑒別檢驗(yàn)膏藥的質(zhì)量。醫(yī)院制劑室購置有高效液相色譜儀、氣相色譜儀、紫外分光光度計等儀器，通過鑒定原料的標(biāo)準(zhǔn)，以保證黃塔膏藥的質(zhì)量。
    記者：請您聊一下黃塔膏藥的研發(fā)歷程。
    明新杰：1990年初，黃塔膏藥秘方、黃塔明氏正骨第十二代傳承人明新仕與洛陽正骨研究所進(jìn)行的《明氏外用接骨膏促進(jìn)骨折愈合的實(shí)驗(yàn)研究》，被列為河南省醫(yī)學(xué)衛(wèi)生科學(xué)研究重點(diǎn)項(xiàng)目之一。該項(xiàng)目論文在《中國中醫(yī)骨傷科雜志》上發(fā)表。
    2007年，滑縣骨科醫(yī)院制劑室通過原河南省食品藥品監(jiān)督管理局驗(yàn)收合格，并獲得了醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證。
    2009年6月，黃塔膏藥被列入河南省第二批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)名錄。
    2013年，滑縣骨科醫(yī)院通過評審成為全國獨(dú)此一家地處鄉(xiāng)村的二級甲等中醫(yī)?？漆t(yī)院。
    2014年1月，傳承了300多年的黃塔膏藥，被原河南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)為醫(yī)療制劑。
    2016年4月，黃塔膏藥在原國家工商行政管理總局商標(biāo)局注冊了商標(biāo)。同年，我的《明氏外用接骨膏治療骨折的臨床研究》和《明氏外用接骨膏治療氣滯血瘀型急性軟組織損傷66例療效觀察》，分別在當(dāng)年的《中醫(yī)藥導(dǎo)報》和《湖南中醫(yī)雜志》上發(fā)表。
    2017年1月，黃塔膏藥被河南省藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑再注冊批件。
    2019年4月，黃塔膏藥被河南省商務(wù)廳授予“河南老字號”。5月，我的“黃塔膏藥包裝袋”獲國家外觀設(shè)計專利。8月，在全國醫(yī)藥類行業(yè)品牌培育調(diào)研推廣活動中榮獲“中華老字號”。
    2021年1月，黃塔膏藥被河南省商業(yè)特許經(jīng)營專業(yè)工作委員會授予“2020年度商業(yè)特許經(jīng)營匠心品牌”。7月，黃塔膏藥及其制作方法獲國家發(fā)明專利。
    自2022年10月起，滑縣骨科醫(yī)院生產(chǎn)的明氏外用接骨膏和活血止痛膏兩個品種6個規(guī)格被納入《河南省基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險醫(yī)療結(jié)構(gòu)制劑和中藥飲片目錄》。
    2023年4月14日，在“2023全國中醫(yī)藥傳承及大健康產(chǎn)業(yè)博覽會暨‘行走洛陽·讀懂中醫(yī)’癸卯年中華國醫(yī)河洛論壇”上，醫(yī)院的黃塔膏藥榮獲“百項(xiàng)中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)全國推廣項(xiàng)目”。
    目前，因黃塔膏藥而聞名的滑縣骨科醫(yī)院先后被評為“河南省最佳骨科醫(yī)院”“全國當(dāng)代骨科名醫(yī)診療機(jī)構(gòu)”“全國百佳誠信醫(yī)院”。
    記者：請您給大家介紹一下黃塔明氏正骨。
    明新杰：好的。黃塔明氏正骨的起源與發(fā)展可以分為4個階段。
    一是舍醫(yī)舍藥時期（清順治末期至民國初年）
    黃塔明氏正骨及黃塔膏藥，創(chuàng)始于清順治年間末期至清康熙年間初期，至今相傳15代，已有350多年歷史。創(chuàng)始人明時通自幼聰慧、善良，青年時便開始拜師學(xué)習(xí)中醫(yī)推拿、按摩、針灸、拔罐、刮痧等療法，為家鄉(xiāng)百姓治病?？滴醢四辏?669年），明時通曾主動前去照料一位在本村黃塔寺內(nèi)的鰥居老人（后得知是一位皇宮御醫(yī)，被陷害而避禍至此）。老人感恩不盡，臨終前將其接骨膏藥秘方和正骨術(shù)傳于明時通。后經(jīng)10余年努力，明時通刻苦鉆研，終于研制出一套更加有效的接骨膏藥秘方及正骨術(shù)。
    清乾隆五十二年（1787年），第四代傳承人明倫（1725年～1799年）首次利用木板（片）、竹板（片）、高粱稈、舊竹簾等材料用于四肢骨折外固定，并在患處敷上黃塔膏藥后，再用上述材料進(jìn)行外固定，并用舊棉布條自制扎帶。從此，誕生了“手法復(fù)位+黃塔膏藥+外固定”三位一體治療四肢骨折法。
    二是舍醫(yī)不舍藥時期（民國初年至1940年）
    即患者找藥，幫其熬制。至民國20年前后，明永仁才將此秘方一并傳給他的3個兒子明全秀（早逝）、明全富、明全有。從清順治年間明時通始至清末的九代人，雖已掌握此方，代代相傳，但明家并不以此為業(yè)。此時，熬膏技術(shù)已進(jìn)一步提高，治療效果大大超過了前幾代人。當(dāng)時，明氏正骨術(shù)和接骨膏藥的名聲已傳至延津、原陽、封丘、衛(wèi)輝等地，每日前來就醫(yī)的患者絡(luò)繹不絕?；颊咭欢?，膏藥舍不起了。明全秀、明全富、明全有兄弟三人既要積德行善，又要維系生計和養(yǎng)家糊口。從此，凡有患者來就醫(yī)，他們便先開處方，讓患者到外面藥鋪購買藥材，待患者把配方備齊后，遂為其熬膏藥貼敷治療，并免除手法正骨、固定材料和熬膏藥的費(fèi)用。
    三是有醫(yī)有藥時期（1940年至1983年）
    民國二十九年（1940年）3月，第十代傳承人明全富、明全有兄弟二人在黃塔村首建黃塔寺正骨房，正式對外開診。從此，由舍醫(yī)不舍藥時期進(jìn)入有醫(yī)有藥時期。黃塔明氏正骨進(jìn)一步發(fā)展，享譽(yù)豫北一帶。
    民國三十六年（1947年），明全富根據(jù)祖?zhèn)髡羌挤?，并結(jié)合自身多年臨床經(jīng)驗(yàn)，首次總結(jié)出了《明全富正骨心法》（黃塔明氏正骨心法）56字秘訣。這56字秘訣是：“骨傷檢查應(yīng)端詳，折斷應(yīng)以合為上；橫茬牽拉輕推按，斜面粉碎多揉晃；關(guān)節(jié)骨折順勢捏，分骨折頂正方向；拔伸叩擊手隨心，繃帶松緊要適當(dāng)”。
    民國三十七年（1948年），明全富、明全有兄弟二人又總結(jié)出《黃塔明氏正骨外固定法》，即“紙殼小壓墊，樹皮高粱稈，常用舊竹簾，還有竹木片，布條周圍纏，松緊看經(jīng)驗(yàn)”。
    1950年6月，黃塔寺正骨房改稱“黃塔寺骨科診所”。自1955年起，以黃塔明氏正骨傳承人為主要業(yè)務(wù)骨干，“黃塔寺骨科診所”又先后更名成立村級性質(zhì)的中醫(yī)正骨科室，即“黃塔寺中醫(yī)正骨科”“聯(lián)合診所”“黃塔寺正骨衛(wèi)生室”“黃塔寺正骨?？啤薄包S塔寺骨科門診部”。30多年間，黃塔明氏正骨已廣泛運(yùn)用于臨床，不同材質(zhì)、不同型號的小夾板用于骨科外固定，已成為當(dāng)時較常用的臨床外固定方法。
    四是中西醫(yī)結(jié)合時期（1983年至今）
    1983年6月15日，第十代傳承人明全富、明全有攜第十一代傳承人明興華、明興勝、明興俊及部分第十二代傳承人，乘著改革開放的春風(fēng)，白手起家，毅然脫離村級診所，自籌資金，創(chuàng)建了豫北第一家規(guī)模較大的民營骨?？漆t(yī)院——黃塔寺祖?zhèn)髡轻t(yī)院。從此，他們由傳統(tǒng)的中醫(yī)正骨走上了中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)展道路，這成為黃塔明氏正骨史上一個重要的里程碑。同年7月，第十一代傳承人明興華、明興勝、明興俊總結(jié)出了《黃塔明氏正骨手法》40字秘訣并應(yīng)用于臨床。這40字秘訣是：“觸摸捏推拿，揉捺摁擠壓，反折并搬提，拔伸牽引拉，提位且旋轉(zhuǎn)，搖擺叩擊法，臨床運(yùn)用時，靈活巧升華”。
    1991年3月，經(jīng)滑縣人民政府批準(zhǔn)，黃塔寺祖?zhèn)髡轻t(yī)院正式更名為滑縣骨科醫(yī)院。這是黃塔明氏正骨史上又一個跨越性發(fā)展的轉(zhuǎn)折點(diǎn)，更奠定了黃塔明氏正骨這一古老的正骨流派在國內(nèi)的地位。是年，我和其他人總結(jié)出了“黃塔明氏正骨六大特色”，進(jìn)一步擴(kuò)大了黃塔明氏正骨的理論內(nèi)涵，即“內(nèi)外兼治，整體辨證；動靜結(jié)合，筋骨并重；中西互補(bǔ)，陰陽平衡”。
    1992年，《明氏外用接骨膏促進(jìn)骨折愈合的臨床及實(shí)驗(yàn)研究》榮獲河南省中醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎，填補(bǔ)了省內(nèi)接骨膏藥研究領(lǐng)域的一項(xiàng)空白。
    1999年，我和其他人總結(jié)出了“黃塔明氏正骨中西醫(yī)四結(jié)合”：
    診斷：中醫(yī)四診、健患對比、量比與西醫(yī)影像、檢驗(yàn)相結(jié)合。
    固定：中醫(yī)“小夾板”、紙殼、小壓墊、竹簾與西醫(yī)皮膚牽引、骨牽引、石膏固定、器械內(nèi)外固定相結(jié)合。
    治療：中醫(yī)整骨、推拿、擠壓、反折、搬提、手法牽引、旋轉(zhuǎn)與西醫(yī)切開復(fù)位相結(jié)合。
    藥物：中醫(yī)外敷黃塔膏藥，內(nèi)服生骨湯、散瘀湯與西醫(yī)內(nèi)服抗菌消炎止痛藥物及輸血輸液相結(jié)合。
    從此，黃塔明氏正骨這一正骨流派名揚(yáng)華夏。
    2013年11月，滑縣骨科醫(yī)院晉升為國家二級甲等中醫(yī)?？漆t(yī)院。
    2014年1月，黃塔明氏正骨被縣政府列入“滑縣非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)名錄”。
    2020年12月至2023年12月，滑縣黃塔明氏正骨在全國醫(yī)療行業(yè)品牌培育調(diào)研推廣活動中，榮獲“中華老字號”并獲得重點(diǎn)培育和推廣。
    2022年12月，黃塔明氏正骨被河南省商務(wù)廳授予“河南老字號”。
    記者：最后，請您談一談黃塔明氏正骨的手法。
    明新杰：黃塔明氏正骨傳承人認(rèn)為，肢體以關(guān)節(jié)為樞紐，以骨骼為杠桿，通過肌肉的協(xié)調(diào)收縮進(jìn)行活動。骨折移位后肢體因失去了骨骼的支撐作用而不能正?；顒印Ｋ?，治療骨折要整復(fù)固定，把移位的骨折重新復(fù)位，才能為骨折的愈合和肢體功能的恢復(fù)打下良好基礎(chǔ)。
   一是整復(fù)原則
    整復(fù)應(yīng)在盡量不增加患者痛苦、不加重局部損傷的情況下進(jìn)行，以將骨折正確復(fù)位，即對線、對位均良好，使骨折移位完全得到矯正。若不能達(dá)到解剖復(fù)位，應(yīng)達(dá)到功能對位，使骨折的重疊、成角得到校正。這樣，骨折愈合后才不會影響受傷肢體的正常活動功能。
    二是整復(fù)手法
    手摸心會。參照傳統(tǒng)的“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”八法，再結(jié)合《黃塔明氏正骨心法》秘訣和臨床經(jīng)驗(yàn)，可達(dá)到“知其體相，識其部位，一旦臨證，機(jī)觸于外，巧生于內(nèi)，手從心轉(zhuǎn)，法從手出”的目的。如今有了X線拍片、CT（計算機(jī)層析成像）、核磁共振等檢查技術(shù)，更有利于手摸心會?？砂凑誜片中所提示的骨折部位的變異，采用各種不同的整復(fù)手法。
    拔伸牽引。本著“欲合先離，離而復(fù)合”的原則，沿著肢體縱軸，由遠(yuǎn)近骨折端進(jìn)行對抗?fàn)恳?，把刺入骨折部周圍軟組織的骨折端慢慢拔伸出來。
    加壓折頂。術(shù)者用雙手拇指抵于骨折部突出的一端，食指、中指、環(huán)指置于骨折部凹陷處的一端，用力加壓使成角加大，在感到兩骨折斷端相對峙時再驟然反折，使重疊畸形完全得以矯正即可。
    夾擠分骨。術(shù)者雙手拇指及食指、中指、環(huán)指相對置于骨折端的掌側(cè)與背側(cè)，用力夾擠，使兩根靠攏之骨分開，然后將并列骨像單一骨一樣進(jìn)行復(fù)位。此法常用于前臂雙骨折。
    推拉屈伸。術(shù)者雙手拇指和食指、中指、環(huán)指置于骨折遠(yuǎn)近端后側(cè)并用力拉伸，以矯正骨折端的前后移位。常用于肱骨髁上骨折及股骨髁上骨折。
    端擠旋轉(zhuǎn)。常用肱骨下、脛骨中、下段螺旋骨折及踝部骨折。術(shù)者雙手分別握住骨折遠(yuǎn)近端后側(cè)或內(nèi)側(cè)，將遠(yuǎn)端用力向內(nèi)側(cè)或外側(cè)旋轉(zhuǎn)，可使旋轉(zhuǎn)移位得到矯正。
    提按搖擺。橫斷或鋸齒形骨折用之。術(shù)者雙手拇指和食指、中指、環(huán)指分別置于骨折斷端遠(yuǎn)近端，在加壓提按時，前、后、左、右徐徐搖擺，使骨折斷端緊密接觸。
    縱向叩擊。用于橫折骨折，可使骨折兩斷端更緊密地靠攏。助手緊握復(fù)位后的骨折部，術(shù)者用手掌在遠(yuǎn)折端關(guān)節(jié)處縱向叩擊，使分離完全矯正。
    捏擠回旋。用于手斜形骨折兩斷端背靠背移位者，最常見的為尺骨下段骨折。術(shù)者雙手拇指、食指分別捏緊骨折遠(yuǎn)近端前后側(cè)或左右側(cè)，結(jié)合受傷機(jī)制，判斷背向移位的徑路，以骨折旋轉(zhuǎn)方向的相反方向施行回旋手法。若回旋時術(shù)者手下感到有軟組織阻擋，即改變回旋方向，使斜形骨折完全矯正。