“每逢佳節(jié)胖三斤”，不少朋友春節(jié)假期后都發(fā)現(xiàn)自己長胖了，于是開始尋找減肥的辦法，制定減肥計劃，準備接下來。

但減肥前，你需要知道什么情況下需要減肥?怎樣能科學有效地減肥?

小型飛盤比賽。圖源：卡樂圖片 攝影/賈瓊

減肥前應進行科學評估

什么情況下需要減肥?怎樣判斷自己是不是肥胖呢?醫(yī)學上一般使用體重指數(shù)進行衡量，是基于身高和體重而計算出的指標。體重指數(shù)等于體重(公斤)除以身高(米)的平方得出的數(shù)字。例如一位女性，體重60公斤，身高1.60米，她的體重指數(shù)是23.44。

北京大學人民醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師羅櫻櫻介紹，體重指數(shù)如果超過24，就認為是超重，超過28就認為是肥胖。除此之外也要看是不是合并有一些肥胖相關的疾病，高血糖、高血壓，或者高脂血癥、高尿酸血癥、脂肪肝等等。如果合并了這些肥胖相關的并發(fā)癥，那就提示我們更應該減重了。

專家提醒，體重超標的患者，可能不是單純性肥胖，內分泌疾病、甲狀腺功能減退、腎上腺疾病都可能導致肥胖。減肥前，患者應到醫(yī)院對身體狀況進行評估。

專家認為，減肥應當適度，并不是減得越快越好，越瘦越好。如果脂肪過少了，也會帶來一系列的問題，我們身體也有一些脂溶性的維生素，這些維生素是溶解在脂肪里的。如果要是過瘦了，可能也會帶來這種維生素的缺乏。同時也不能減得過瘦，體重指數(shù)這個指標在18.5~24之間，是合理的一個范圍。

用藥非“躺瘦” 生活方式干預是關鍵

有些人會自行利用降糖藥進行減肥，專家提醒，降糖藥是處方藥，繞過了醫(yī)生的診斷，濫用處方藥，存在著相應的健康風險。

有些因為疾病導致的肥胖，例如激素分泌異常導致的向心型肥胖等，如果不糾正導致肥胖發(fā)生的疾病而盲目用藥，那么不僅達不到減肥效果，可能還會適得其反，延誤原發(fā)疾病的診治。

羅櫻櫻表示，對于糖尿病合并有肥胖的人群，可能會選用這樣的藥物，一方面可以降糖，同時又可以減重。那么對于是否需要用這一類藥物來單純減重，其實這是要經(jīng)過嚴格評估的。很多病人認為用藥可能就是一個“躺瘦”的過程，其實如果不做這種生活方式的干預，即使用藥減重，其實也是非常快就會發(fā)生反彈的。

在用藥物減重的過程中，要注意藥物可能產生的毒副作用，肥胖患者不要隨意自行用藥。要由醫(yī)生來判斷是不是需要用藥，這樣才能保證患者即使是用藥的這些人群，也是在安全使用藥物。

吃素或不吃主食減肥靠譜嗎?

生活中，一些人會通過吃素或不吃主食的方法來減肥，這種方式靠譜嗎?

常見的主食含有較多的碳水化合物和淀粉，攝入后經(jīng)過消化會轉化為熱量，過量攝入主食就會導致脂肪在體內堆積，從而出現(xiàn)肥胖，適量吃主食不會發(fā)胖。主食中的碳水化合物與蛋白質和脂肪一樣，是人體所需的三大營養(yǎng)素之一。長期不吃或少吃碳水化合物容易引發(fā)低血糖、腸道功能異常、記憶力下降、失眠等癥狀。

圖源：央視新聞

北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科主任于康表示，主食是我們日常飲食重要的能量基礎。如果沒有能量的話，我們只能使其他重要的營養(yǎng)素，比如蛋白質不得不燃燒，然后去供能。這樣蛋白質本來應該是構成身體的，結果它會被當成柴火一樣燒掉，這樣會造成蛋白質大量流失，一般主食每天的攝入量，可控制在4兩5兩左右。

除了不吃主食，還有許多人提倡吃素。其實，清淡飲食不等于只吃素食不吃肉。不吃肉容易出現(xiàn)缺鐵性貧血、肌肉衰減、骨質疏松、記憶力衰退等癥狀。應堅持以谷類為主的平衡膳食模式，每天的膳食應包括谷薯類、蔬菜水果、畜禽魚蛋奶和豆類食物。

另外，專家提醒，有規(guī)律的運動加上健康的飲食才是減肥的關鍵。即使每天運動幾個小時，但只要多喝兩瓶碳酸飲料或吃幾塊蛋糕，辛辛苦苦得來的減肥成果便會大打折扣。

(透視社綜合央視新聞、北京日報報道)

編輯：劉淞菱

校對：李旭穎

審核：龔紫陌

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