大家知道頸椎病的自我檢查是怎么樣？下面就由小編詳解為你介紹。

　　1、一般選擇坐位。有些損傷可涉及上肢，所以需要脫去上衣，露出頸部和兩側(cè)肩部及上肢?；颊邇杉缙椒牛瑑杀巯麓?，雙目前視。首先觀察形態(tài)，頭部能否自由移動(dòng)，需要旁視時(shí)是否要將身體一起轉(zhuǎn)動(dòng);能否支持頭部的重量，是否需用手扶持下額。檢查頭頸部有無(wú)向側(cè)方歪斜，頸部有無(wú)腫物及瘢痕，如先天性斜頸，可見(jiàn)單側(cè)肌肉痙攣縮短，甚至影響到顏面和兩肩的不對(duì)稱(chēng)，頸椎間盤(pán)突出癥、落枕等亦可見(jiàn)到頸側(cè)彎。其次觀察頸椎生理曲度，病人生理曲度變直或后凸，多數(shù)為寰樞椎半脫位、頸椎骨折或脫位、頸椎間盤(pán)突出癥等;少數(shù)患者頸椎生理前凸加大，如項(xiàng)筋膜炎。吻性棘突等。

　　2、患者頸部略前屈約30度左右，醫(yī)者用左手扶住病人前額部以固定頭部，用右手拇指先觸到枕骨結(jié)節(jié)，然后向下再觸到第2頸椎棘突作定位，由此向下按順序觸摸第3、4、5、6、7頸椎棘突、扭傷或落枕壓痛多在棘間韌帶或項(xiàng)肌。頸椎病或頸椎間盤(pán)突出癥壓痛多在患側(cè)的下部頸椎旁以及肩胛內(nèi)上角處，且向患側(cè)上肢放射、棘突上滑囊炎在棘突上有明顯的淺壓痛，頸椎骨折、脫位則有深壓痛。頸項(xiàng)部棘突兩側(cè)如有廣泛壓痛，多為肌肉或筋膜有損傷或慢性炎癥。

　　3、頸椎可作前屈、后伸、左右側(cè)屈、左右旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。檢查的重點(diǎn)在于觀察運(yùn)動(dòng)是否自如，有無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙，應(yīng)排除代償動(dòng)作要固定雙肩使軀干不參與運(yùn)動(dòng)、環(huán)枕關(guān)節(jié)和環(huán)樞關(guān)節(jié)的功能最重要，如有病變或固定時(shí)，可使頸部的旋轉(zhuǎn)及伸屈功能喪失50%左右。椎間盤(pán)突出癥則一般患側(cè)側(cè)屈及后伸受限。頸椎骨關(guān)節(jié)病旋轉(zhuǎn)時(shí)有摩擦感或摩擦音。注意，對(duì)頸椎骨折脫位患者不能作運(yùn)動(dòng)檢查，以免造成脊髓損傷。

　　4、患者端坐，檢查人用一手平置患者頭頂，另一手握拳叩擊頭頂，患者若感頸部疼痛不適或向上肢竄痛、麻木，即為陽(yáng)性。用于診查頸椎病或脊柱損傷。 椎間孔擠壓試驗(yàn)：患者端坐，頭部略向患側(cè)傾斜并后伸。檢查人雙手交叉，按住前額部向下用力。患者若感到頸痛并向上肢放射，即為陽(yáng)性。用于頸椎病的檢查。最好讓患者能準(zhǔn)確地說(shuō)出疼痛部位，以便定位。 臂叢神經(jīng)牽：患者端坐，頭微屈，檢查者立于患側(cè)。一手握住患者病側(cè)手腕，另一手放在患者病側(cè)頭部，雙手向相反方向推拉。若患者感到竄麻疼痛并向上肢放射，即為陽(yáng)性。

　　用于頸椎病的檢查：

　　分離：患者端坐，檢查者一手托住下頜，另一手托住枕骨部，向上提輕拉。 如患者感到頸部和上肢疼痛減輕即為陽(yáng)性。用于診斷頸椎病。

　　吞咽：患者端坐，令其作吞咽動(dòng)作，如出現(xiàn)吞咽困難或頸部疼痛為陽(yáng)性。如 患者能準(zhǔn)確說(shuō)出平日吞咽食物時(shí)有疼痛也為陽(yáng)性體征。 多見(jiàn)于頸椎結(jié)核或有頸椎骨折、脫位等。

（責(zé)任編輯：實(shí)習(xí)劉素玲）

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