當(dāng)今，新一代數(shù)字技術(shù)正在驅(qū)動(dòng)和引領(lǐng)就醫(yī)服務(wù)、臨床醫(yī)療、健康咨詢等數(shù)字化轉(zhuǎn)型和智慧化升級(jí)，重塑傳統(tǒng)業(yè)務(wù)，簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，改善就醫(yī)體驗(yàn)，提高診斷效率，提升服務(wù)水平，助力解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問(wèn)題。

　　“互聯(lián)網(wǎng)＋”醫(yī)療健康，共享驅(qū)動(dòng)診療資源互聯(lián)。當(dāng)前，國(guó)家全民健康信息平臺(tái)基本建成，實(shí)現(xiàn)了國(guó)家、省、市、縣平臺(tái)聯(lián)通全覆蓋，全國(guó)7000多家二級(jí)以上公立醫(yī)院接入?yún)^(qū)域全民健康信息平臺(tái)。浙江省衛(wèi)健委針對(duì)掛號(hào)難、支付難、檢查難、購(gòu)藥難等問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)診前預(yù)約“一體化”、診中結(jié)算“一碼通”、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療“一站式”聯(lián)動(dòng)，打造線上線下一體化、智能化、全方位數(shù)智醫(yī)療健康服務(wù)。

　　“大數(shù)據(jù)＋”醫(yī)療健康，數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)診療模式創(chuàng)新。一是讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿。天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院通過(guò)建設(shè)智慧健康云影像惠民服務(wù)平臺(tái)，推進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的影像互聯(lián)互通及檢查共享互閱互認(rèn)，方便醫(yī)生對(duì)患者不同階段的報(bào)告進(jìn)行綜合比對(duì)、病史跟蹤和精準(zhǔn)診療，有效解決了患者等待影像檢查結(jié)果耗時(shí)長(zhǎng)、重復(fù)檢查等問(wèn)題。二是推動(dòng)公共衛(wèi)生應(yīng)急事件提前發(fā)現(xiàn)和智能預(yù)警。廣東省疾病預(yù)防控制中心通過(guò)建設(shè)智慧化多點(diǎn)觸發(fā)疾病防控預(yù)警系統(tǒng)，建立形成多途徑、多維度、多節(jié)點(diǎn)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)匯聚渠道，對(duì)突發(fā)傳染病進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、早期預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

　　“人工智能＋”醫(yī)療健康，算法驅(qū)動(dòng)診療質(zhì)量提升。當(dāng)前基于計(jì)算機(jī)視覺(jué)的醫(yī)療影像AI輔助診斷是人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域中最為成熟的應(yīng)用之一，可為醫(yī)生提供具體的診斷參考意見(jiàn)。北京市豐臺(tái)區(qū)方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心引入人工智能輔助決策支持系統(tǒng)，提供診前、診中全流程決策支持，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源智能化下沉，有效解決基層診療能力、專科能力不足等問(wèn)題，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)賦能增效。

　　“移動(dòng)通信＋”醫(yī)療健康，效率驅(qū)動(dòng)診療效果提高。5G不僅提升了網(wǎng)絡(luò)速度，還聯(lián)接了人與人、人與物、物與物，為遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程手術(shù)、應(yīng)急救援、VR醫(yī)學(xué)教學(xué)等提供了更多可能。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院通過(guò)建設(shè)“5G＋醫(yī)聯(lián)體臨床協(xié)作平臺(tái)”，支撐開展5G＋遠(yuǎn)程會(huì)診、5G＋遠(yuǎn)程查房、5G＋遠(yuǎn)程影像診斷等多種臨床工作。另外，5G大帶寬特性能夠支持4K高清視頻傳輸及無(wú)損無(wú)壓縮的影像數(shù)據(jù)傳輸，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患遠(yuǎn)程“面對(duì)面”。復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院推動(dòng)裸眼3D裂隙燈實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程診療，并創(chuàng)新開展耳石性眩暈遠(yuǎn)程診斷，有效降低誤診概率。

　　“區(qū)塊鏈＋”醫(yī)療健康，可信驅(qū)動(dòng)診療安全升級(jí)。一是提升醫(yī)療健康信息監(jiān)管能力。山東魯醫(yī)鏈平臺(tái)通過(guò)電子病歷上鏈，實(shí)現(xiàn)電子處方實(shí)時(shí)高效共享，山東醫(yī)保局作為監(jiān)管方參與區(qū)塊鏈聯(lián)盟建設(shè)，對(duì)區(qū)塊鏈上的電子處方信息、醫(yī)保結(jié)算信息、藥品溯源信息進(jìn)行穿透式監(jiān)管和審計(jì)。二是推動(dòng)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)價(jià)值流轉(zhuǎn)。浙大邵逸夫醫(yī)院基于區(qū)塊鏈技術(shù)搭建了多中心科研協(xié)作平臺(tái)，建立數(shù)據(jù)可信共享機(jī)制，在解決科研協(xié)作數(shù)據(jù)共享難、應(yīng)用難的同時(shí)，對(duì)科研數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)進(jìn)行全周期存證和追溯。

　　值得關(guān)注的是，數(shù)字醫(yī)療快速發(fā)展的同時(shí)，還存在網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管難、數(shù)據(jù)共享難和安全保障難等問(wèn)題。數(shù)字技術(shù)與醫(yī)療健康融合是大勢(shì)所趨，推動(dòng)數(shù)字醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展需從以下方面著力。

　　一是加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)管，規(guī)范線上醫(yī)療服務(wù)發(fā)展，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療特征，建立健全相關(guān)管理制度，規(guī)范線上醫(yī)療健康服務(wù)。

　　二是深化數(shù)字技術(shù)賦能，提升醫(yī)療健康服務(wù)質(zhì)效。充分發(fā)揮新一代數(shù)字技術(shù)優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建基于數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的數(shù)字醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)，加快醫(yī)療健康數(shù)據(jù)整合匯聚，推進(jìn)跨部門、跨地域、跨層級(jí)、跨系統(tǒng)、跨業(yè)務(wù)等技術(shù)融合、數(shù)據(jù)融合和業(yè)務(wù)融合，提升臨床輔助決策支持、醫(yī)院智能管理、公共衛(wèi)生服務(wù)、急診救治、遠(yuǎn)程診斷及治療、遠(yuǎn)程重癥監(jiān)護(hù)、健康檔案共享等方面能力，助力醫(yī)療診斷提質(zhì)增效。

　　三是建設(shè)數(shù)據(jù)安全體系，強(qiáng)化醫(yī)療隱私保護(hù)能力。以安全為先、以保護(hù)隱私為原則，建立健全醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)開放、保護(hù)等法規(guī)制度，強(qiáng)化醫(yī)療健康數(shù)據(jù)安全體系建設(shè)，增強(qiáng)安全技術(shù)支撐能力，開展數(shù)據(jù)安全監(jiān)測(cè)預(yù)警，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)安全防護(hù)能力，加強(qiáng)對(duì)重要信息的保護(hù)。建立數(shù)據(jù)安全管理責(zé)任制度，進(jìn)一步完善風(fēng)險(xiǎn)隱患應(yīng)對(duì)和化解措施。

　　（作者：?jiǎn)沃緩V，國(guó)家信息中心信息化和產(chǎn)業(yè)發(fā)展部主任、國(guó)家大數(shù)據(jù)發(fā)展專家咨詢委員會(huì)秘書長(zhǎng)；來(lái)源：經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào)）

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