王磊 副主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：超重/肥胖患者的減重、腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)治療、糖尿病及脂肪肝患者的生活方式干預(yù)、孕婦及兒童營(yíng)養(yǎng)

提問

一般正常人每天蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重零點(diǎn)八至一克。
由氨基酸組成的蛋白質(zhì)是一種重要的能量來源，每克蛋白質(zhì)提供4卡路里熱量，但蛋白質(zhì)更重要的作用是生長(zhǎng)、發(fā)育和代謝。蛋白質(zhì)攝入過多會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。因此，蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)根據(jù)營(yíng)養(yǎng)狀況和生長(zhǎng)發(fā)育要求在供需之間進(jìn)行平衡。一般來說，蛋白質(zhì)攝入產(chǎn)生的熱量約占總熱量的20%。蛋白質(zhì)的生理功能生長(zhǎng)、發(fā)育和代謝是蛋白質(zhì)的主要功能，同時(shí)還提供熱量，每克4000卡路里，會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。蛋白質(zhì)攝入過多會(huì)對(duì)身體造成許多傷害。最大的危害是干擾消化系統(tǒng)和食物的消化吸收，導(dǎo)致消化吸收障礙，如腹脹、腹痛、便秘等，嚴(yán)重影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的代謝，蛋白質(zhì)攝入過多也會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性高蛋白血癥，這將顯著增加血漿中的白蛋白和球蛋白，在嚴(yán)重的情況下，還會(huì)導(dǎo)致血液中膽固醇的增加和血液黏度的繼發(fā)性增加。對(duì)于過去患有高血壓、冠心病和腦血管病的患者，蛋白質(zhì)攝入過多會(huì)增加心腦血管疾病的發(fā)病率，增加心腦血管疾病的負(fù)擔(dān)和負(fù)荷。
建議患者根據(jù)實(shí)際情況來補(bǔ)充蛋白質(zhì)，如果攝入過多可能會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生負(fù)擔(dān)和危害，如果吃飯，基本上可以吃50克雞蛋，提供大約6克蛋白質(zhì)，500毫升一公斤的牛奶可以提供大約15克的蛋白質(zhì)，一半的瘦肉可以提供大約15克的蛋白質(zhì)，50克的豆類可以提供大約十七點(diǎn)五克的蛋白質(zhì)。如果每天吃五兩谷物，基本上可以達(dá)到每公斤體重1克。對(duì)于60公斤的體重來說，吃60克左右的蛋白質(zhì)更合適。

王婷 副主任醫(yī)師 綿陽(yáng)市第三人民醫(yī)院 三甲

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)于急慢性腎炎，腎病綜合征，糖尿病腎病等繼發(fā)性腎病，尿路感染，急慢性腎衰竭及中毒性疾病診治有著豐富經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)各種血液凈化治療。

提問

蛋白質(zhì)的攝入量一般是每天每kg體重1G，但是對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育的兒童以及孕產(chǎn)婦，蛋白質(zhì)的量有所增加，一般每天每kg體重1.5G左右。對(duì)經(jīng)常鍛煉需要增加肌肉力量的人，蛋白質(zhì)的需要量是更需要增加的，需要每天每kg體重1.5-2G左右。對(duì)于腎病的人，尤其是糖尿病腎病，蛋白質(zhì)的需求量是降低的。

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