近半年來，因?yàn)榫哂小皽p肥”功效，司美格魯肽一直被熱議。該藥是否納入了醫(yī)保、能不能報(bào)銷，成為備受關(guān)注的話題。

日前，國(guó)家醫(yī)保局對(duì)外發(fā)布《2024年醫(yī)保基金違法違規(guī)問題專項(xiàng)整治工作方案》政策解讀，其中明確表示，“減肥神藥”司美格魯肽注射液納入國(guó)家醫(yī)保目錄。

湖南省將司美格魯肽納入醫(yī)保了嗎？愛美人士減肥能不能報(bào)銷？4月25日，記者進(jìn)行采訪了解。

多種方式控制血糖無效，

醫(yī)生推薦使用司美格魯肽

長(zhǎng)沙市民駱姿（化名）今年45歲，因?yàn)榧易暹z傳性肥胖癥，體重一直偏重。30歲左右，駱姿已經(jīng)確診高血壓，近幾年血糖也不斷上升，開始服用拜糖平控制。

“體重是最重要的問題，但遺傳性肥胖很難降下來。體重最高時(shí)是182斤，運(yùn)動(dòng)、節(jié)食都試過，太難堅(jiān)持沒有用?！瘪樧吮硎?，自己還吃過二甲雙胍，效果都不太理想。

2023年12月，駱姿開始在醫(yī)生的建議下注射司美格魯肽減重，以此達(dá)到控制血糖的作用。“效果不錯(cuò)，5個(gè)月瘦了17斤?！瘪樧送ㄟ^網(wǎng)絡(luò)渠道購買藥品，2毫克價(jià)格為550元，贈(zèng)送注射筆。

“開始每周注射0.25毫克，現(xiàn)在每周注射0.5毫克?！瘪樧吮硎?，注射后只是食欲減退，身體沒有其他不適，飲食控制更輕松。

“我一直在關(guān)注，這個(gè)藥是不是可以納入醫(yī)?！，F(xiàn)在每個(gè)月差不多要花費(fèi)1000多元買藥，開支挺大?！瘪樧颂寡?。

湖南同步國(guó)家醫(yī)保政策，

司美格魯肽醫(yī)納入醫(yī)保

司美格魯肽納入醫(yī)保了嗎？記者了解到，2023年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄收載3088種藥品，其中屬于胰高血糖素樣肽—1（GLP—1）受體激動(dòng)劑的降糖藥就有7種，這類藥以葡萄糖依賴的方式刺激胰島素分泌實(shí)現(xiàn)降低血糖的作用，司美格魯肽注射液就是其中一員。

4月16日，國(guó)家醫(yī)保局對(duì)外發(fā)布《2024年醫(yī)?；疬`法違規(guī)問題專項(xiàng)整治工作方案》政策解讀，其中明確表示，“減肥神藥”司美格魯肽注射液已納入國(guó)家醫(yī)保目錄。

記者從湖南省醫(yī)保局了解到，我省目前同步使用《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2023年）》，司美格魯肽已經(jīng)納入醫(yī)保。但根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局的要求，司美格魯肽醫(yī)保支付范圍限定在與成人2型糖尿病有關(guān)的兩種情形，減肥不在支付范圍以內(nèi)，醫(yī)保不能報(bào)銷。

需要注意的是，若請(qǐng)人代開該藥用來減肥，將因涉嫌套取醫(yī)?；鹗艿教幜P，付出違法代價(jià)。

醫(yī)保不能直接報(bào)銷，

需要辦理“雙通道”

如何才能用醫(yī)保報(bào)銷司美格魯肽的費(fèi)用？記者從長(zhǎng)沙市多家醫(yī)院了解到，醫(yī)保并不能直接報(bào)銷該藥，而是需要到內(nèi)分泌科評(píng)估確診糖尿病，并由負(fù)責(zé)辦理“雙通道”管理藥品的責(zé)任醫(yī)師為患者遞交的申請(qǐng)表審核、簽字。完善這些手續(xù)后，患者才能使用醫(yī)保報(bào)銷。

湖南省職業(yè)病防治院內(nèi)一科主治醫(yī)生蘭天介紹，醫(yī)保報(bào)銷司美格魯肽的要求有幾個(gè)，第一是在飲食控制和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上，接受二甲雙胍和/或磺脲類藥物治療血糖，仍控制不佳的成人2型糖尿病患者；第二是伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者，存在心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）等風(fēng)險(xiǎn)，可予以使用該藥品。

記者從老百姓大藥房、益豐大藥房了解到，目前這些藥店，都可以以“雙通道”的方式，使用醫(yī)保支付方式來購買司美格魯肽。

全媒體記者 李琪

微信改版了

現(xiàn)在刷到我們的推文全憑緣分

拜托大家把三湘都市報(bào)“設(shè)為星標(biāo)”

讓我們的緣分更深一點(diǎn)

特別聲明：以上內(nèi)容(如有圖片或視頻亦包括在內(nèi))為自媒體平臺(tái)“網(wǎng)易號(hào)”用戶上傳并發(fā)布，本平臺(tái)僅提供信息存儲(chǔ)服務(wù)。

Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.

相關(guān)知識(shí)

“減肥神藥”國(guó)內(nèi)獲批！醫(yī)保報(bào)銷嗎？有什么副作用？
“減肥神藥”到底進(jìn)沒進(jìn)醫(yī)保？國(guó)家醫(yī)保局詳解
在不知道懷孕的情況下吃了減肥藥 懷孕期間可以吃保健品嗎
以案說法丨生產(chǎn)、銷售含有違禁成分的“減肥藥”，刑！
@所有參保人，注意了！這些錢醫(yī)保不報(bào)銷！
“減肥神藥”國(guó)內(nèi)上市，可以“躺著瘦”了？醫(yī)生：處方藥不能隨意用
藥店銷售「減肥神藥」，注意這些?監(jiān)管部門本著用藥安全性和醫(yī)保基金使用合規(guī)性的要求，對(duì)司美格魯進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管。?文
碧生源常潤(rùn)茶是醫(yī)保藥嗎?可以報(bào)銷嗎?
醫(yī)療工作情況報(bào)告 醫(yī)療工作情況報(bào)告(五篇)
以案釋法丨微商銷售“三無”減肥藥，十倍賠償！

網(wǎng)址: 健康丨“減肥神藥”進(jìn)醫(yī)保了，這些情況下可以報(bào)銷 http://www.u1s5d6.cn/newsview600557.html