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診斷神經(jīng)系統(tǒng)檢查

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月17日 18:56

核心提示：神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體重要的調(diào)節(jié)系統(tǒng)之一，主要由腦、脊髓及位于兩者之間的神經(jīng)根、神經(jīng)干和神經(jīng)節(jié)組成。當(dāng)出現(xiàn)感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、反射異常、自主神經(jīng)功能障礙時(shí)，需要考慮與神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)，如感染性疾病、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝或內(nèi)分泌紊亂相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

神經(jīng)系統(tǒng)是機(jī)體重要的調(diào)節(jié)系統(tǒng)之一，主要由腦、脊髓及位于兩者之間的神經(jīng)根、神經(jīng)干和神經(jīng)節(jié)組成。當(dāng)出現(xiàn)感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、反射異常、自主神經(jīng)功能障礙時(shí)，需要考慮與神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)，如感染性疾病、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病、代謝或內(nèi)分泌紊亂相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。

一、感染性疾病

1.顱內(nèi)感染：包括病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲引起的顱內(nèi)感染，患者可表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，還可伴有意識(shí)障礙、癲癇發(fā)作、肢體無力、疼痛、大小便失禁等情況?？赏ㄟ^腰椎穿刺術(shù)明確診斷，并進(jìn)行抗感染治療，常用的藥物有阿莫西林膠囊、注射用頭孢曲松鈉等。

2.脊髓感染：常因結(jié)核桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌、梅毒螺旋體等病原微生物引起，患者可表現(xiàn)為雙下肢麻木、乏力、針刺感或者行走困難的情況。需完善腦脊液檢查以明確病因，同時(shí)遵醫(yī)囑使用利福平片、異煙肼片、芐星青霉素等藥物進(jìn)行治療。

二、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病

1.周圍神經(jīng)病變：可能與糖尿病、遺傳因素等原因有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)四肢末端對(duì)稱性的感覺缺失、肌肉萎縮、肌力減退、腱反射減弱、足襪綜合征、非對(duì)稱性多發(fā)性神經(jīng)病變等情況?？梢詰?yīng)用維生素B1片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物改善癥狀，也可通過紫外線照射緩解病情。

2.格林-巴利綜合征：又稱為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病，可能與病毒感染、過度勞累等因素有關(guān)，患者會(huì)出現(xiàn)肌無力、肌痛、感覺異常、自主神經(jīng)功能失調(diào)等情況?？梢酝ㄟ^血清電解質(zhì)檢測(cè)、頭部CT、胸部X線等相關(guān)檢查確診，然后遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素類藥物治療。

三、代謝或內(nèi)分泌紊亂相關(guān)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病

1.低鉀麻痹：常見于慢性腎臟病、嚴(yán)重腹瀉、劇烈嘔吐后發(fā)生低鉀血癥的患者，患者會(huì)出現(xiàn)骨骼肌軟弱、呼吸困難、吞咽困難、癱瘓的癥狀。需及時(shí)補(bǔ)鉀，常用藥物為氯化鉀緩釋片，同時(shí)注意積極治療原發(fā)病，糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂。

2.肝性腦?。菏怯蓢?yán)重的肝臟疾病導(dǎo)致的血氨升高引發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害，患者會(huì)出現(xiàn)行為和性格改變、昏睡、昏迷等情況。應(yīng)避免攝入高蛋白食物，如魚肉、雞蛋等，同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液導(dǎo)瀉，降低腸道內(nèi)氨的生成和吸收，有助于延緩疾病的進(jìn)展。

除了以上情況外，若存在腫瘤也可能會(huì)造成相關(guān)不適。此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生建議下進(jìn)行手術(shù)切除處理，以免加重不適。

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