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糖尿病通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)就能恢復(fù)正常嗎?

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月18日 01:19

糖尿病患者的血糖調(diào)理控制,絕不是吃藥用藥降血糖那么簡(jiǎn)單,而是一個(gè)多方面調(diào)理的綜合過(guò)程,在多方面的調(diào)理中,飲食和運(yùn)動(dòng)是非常重要的兩個(gè)方面,有很多糖尿病朋友,特別是輕度的或者是新發(fā)糖尿病的朋友,通過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉,都會(huì)在不用藥的情況下,使血糖恢復(fù)正常,甚至保持很長(zhǎng)一段時(shí)間,但任何事都不能一概而論,對(duì)于已經(jīng)嚴(yán)格控制飲食,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,血糖仍然無(wú)法有效達(dá)標(biāo)的糖尿病患者,該用藥也應(yīng)該遵嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

雖然糖尿病控制“五架馬車”的概念已經(jīng)從1995年提出已有快25年了,但這仍然是糖尿病朋友控制好血糖的重要方面,糖尿病控制的五架馬車包括飲食控制,運(yùn)動(dòng)鍛煉,合理用藥,血糖監(jiān)測(cè)和患者教育。在這五架馬車中,飲食和運(yùn)動(dòng)占據(jù)了前兩位,因此,是糖尿病控制好血糖的生活基礎(chǔ),而合理用藥控制血糖,加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),減少血糖波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),不斷學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí),更好的為自身健康控制好血糖,同樣也是很重要方面,今天我們主要來(lái)介紹下糖尿病患者如何通過(guò)飲食干預(yù)和運(yùn)動(dòng)鍛煉來(lái)加強(qiáng)血糖控制方面的問(wèn)題。

糖尿病的飲食控制

很多朋友認(rèn)為,糖尿病人控制飲食,就是要忍饑挨餓,就是要吃糠咽菜,就是要吃素食,其實(shí)這樣的認(rèn)知都是不正確的。糖尿病的飲食調(diào)理的最終目的,就是通過(guò)飲食干預(yù),合理控制能量的攝入,從而達(dá)到控制體重達(dá)到理想水平,最終達(dá)到加強(qiáng)血糖控制的效果。因此,對(duì)于糖尿病人來(lái)說(shuō),飲食控制的最高境界,應(yīng)該是營(yíng)養(yǎng)均衡,能量攝入適當(dāng),既能保證飽腹感和身體的能量供應(yīng),又不會(huì)對(duì)血糖水平引起較大影響,做到這樣,才算是成功的糖尿病飲食。

糖尿病人通過(guò)飲食調(diào)理控制攝入量,要注意個(gè)體化差異,因人而異。舉例來(lái)說(shuō),比如同樣是170cm的升高,一個(gè)體重90公斤的,坐辦公室的2型糖尿病人,和一個(gè)體重60公斤的,每天進(jìn)行高強(qiáng)度體力勞動(dòng)的2型糖尿病人,如果按照同樣的食譜去控制飲食,是不可能同時(shí)控制好血糖的。一般說(shuō)來(lái),對(duì)于體重超標(biāo)的,輕體力勞動(dòng)的患者,應(yīng)該注意相對(duì)減少熱量的攝入,而對(duì)于體重正常或偏輕的,而活動(dòng)量又較大的患者,則應(yīng)該適量的增加能量攝入,以減少低血糖風(fēng)險(xiǎn)。

有的朋友認(rèn)為,糖尿病患者主食不能吃任何細(xì)糧,應(yīng)該全部換成雜糧粗糧,但實(shí)際上,雖然雜糧對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)是很好的飲食,能夠增強(qiáng)飽腹感,同時(shí)熱量低,還能為身體提供更多的膳食纖維,但粗糧同樣存在口感差,增加消化道負(fù)擔(dān)等方面的缺點(diǎn),粗細(xì)搭配的飲食結(jié)構(gòu),才是最合理的。

有的朋友認(rèn)為,糖尿病患者不能吃肉,也不能吃油,還有的朋友認(rèn)為肉類不含糖分,應(yīng)該多吃,以加強(qiáng)血糖控制,實(shí)際上這兩種想法都是不夠科學(xué)的,如果不能攝入足量的碳水化合物,可能會(huì)導(dǎo)致脂肪的過(guò)度分解,出現(xiàn)酮癥,甚至導(dǎo)致酸中毒的問(wèn)題出現(xiàn)。而不吃肉食,會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入的減少,使身體抵抗力下降,引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn);而沒(méi)有脂肪帶來(lái)的飽腹感,容易出現(xiàn)饑餓感,也不利于糖尿病人的飲食控制。

糖尿病朋友比一般人更容易出現(xiàn)饑餓感,如果有要控制飲食,確實(shí)會(huì)是比較痛苦的事情,但實(shí)際上,如果在控制飲食最初的幾天里,可能會(huì)由于饑餓而引起胃腸道的不適應(yīng),但往往堅(jiān)持幾天后,饑餓感會(huì)慢慢減輕,通過(guò)多吃高容積,低熱量的蔬菜,雜糧,少食多餐,將正餐的以小部分(四分之一左右)勻出來(lái)作為加餐,清淡飲食降低食欲等多個(gè)方面的調(diào)理和控制,糖尿病人會(huì)逐漸適應(yīng)新的飲食習(xí)慣,而新的飲食控制干預(yù)調(diào)理好了血糖,饑餓感也會(huì)逐漸改善和減輕,這樣的良性循環(huán),才是最好的。

糖尿病的運(yùn)動(dòng)控制

運(yùn)動(dòng)是糖尿病患者改善血糖的另一個(gè)重要生活調(diào)理因素。運(yùn)動(dòng)對(duì)于血糖的調(diào)節(jié)控制作用是多方面的,對(duì)于輕中度的2型糖尿病患者,肥胖型的2型糖尿病患者,病情穩(wěn)定的1型糖尿病患者,都建議通過(guò)合理的運(yùn)動(dòng)來(lái)加強(qiáng)血糖的控制。

對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),“動(dòng)就比不動(dòng)強(qiáng)”,只要進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,哪怕是一次運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)也能夠促進(jìn)胰島素與肌細(xì)胞膜受體的結(jié)合,增加葡萄糖的運(yùn)轉(zhuǎn),增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性,提高葡萄糖的利用,有利于改善血糖,但這種單次運(yùn)動(dòng)的血糖改善是一過(guò)性的,并不持久,如果隔上2~3天不運(yùn)動(dòng),這些改善作用就會(huì)消失;因此,對(duì)于運(yùn)動(dòng)來(lái)說(shuō),堅(jiān)持不懈很重要,長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病患者的獲益更大,長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)能夠改善身體各種與血糖控制的酶的活性,同時(shí)肌肉對(duì)于糖原的存儲(chǔ)能力也會(huì)增加,糖尿病人糖耐量異常的問(wèn)題也會(huì)得到明顯改善,對(duì)于肥胖型的2型糖尿病患者,運(yùn)動(dòng)也能夠有助于改善肥胖,減肥減脂。通常建議糖尿病患者運(yùn)動(dòng)鍛煉,建議每周運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于3天,不管是否用藥物控制,都應(yīng)該注意長(zhǎng)期堅(jiān)持,才能夠持續(xù)的對(duì)血糖形成有效的輔助控制。

運(yùn)動(dòng)形式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度上,還是建議以有氧運(yùn)動(dòng)為主,可以適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合實(shí)際情況,增加抗阻運(yùn)動(dòng),有氧運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)葡萄糖利用,降低體脂,改善心肺功能,不但對(duì)于血糖有重要的改善和調(diào)控作用,對(duì)于心血管的保護(hù)方面,也是非常重要的生活調(diào)理方式。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度上,也要強(qiáng)調(diào)因人而異,同樣是步行鍛煉,對(duì)于身體素質(zhì)較好的糖尿病朋友,可以選擇速度較快的,每分鐘100m左右的速度來(lái)鍛煉,而對(duì)于身體較弱的老年朋友,則可以選擇每分鐘50~70米的中速步行來(lái)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,循序漸進(jìn),根據(jù)身體的耐受情況,能夠起到鍛煉效果,又不要強(qiáng)度太大,引起健康風(fēng)險(xiǎn),就是好的運(yùn)動(dòng)方式。如何判斷運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,給大家一個(gè)公式,可以用(214-年齡)×64%作為運(yùn)動(dòng)心率的控制水平,特別是老年糖尿病人,這個(gè)公式更加適合。

在運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況,積極的進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),對(duì)于血糖超過(guò)16.8的,以及一些其他嚴(yán)重并發(fā)癥未得到控制的情況下,都不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng),同時(shí)在運(yùn)動(dòng)期間,也要注意低血糖風(fēng)險(xiǎn),結(jié)伴而行,隨身帶些糖果,出現(xiàn)低血糖時(shí),可以及時(shí)糾正。總而言之,糖尿病患者運(yùn)動(dòng),千萬(wàn)不要為了運(yùn)動(dòng)而運(yùn)動(dòng),而是為了健康,為了血糖控制而運(yùn)動(dòng),在身體條件允許的情況下,進(jìn)行循序漸進(jìn),堅(jiān)持規(guī)律的運(yùn)動(dòng),安全合理的運(yùn)動(dòng),才能夠真正的使糖尿病人獲益。

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