1931年，首次在紐約動(dòng)物園從浣熊中分離出貝利斯蛔蟲(chóng)。 [3]

隨后，在歐洲的浣熊身上，被確認(rèn)是一個(gè)獨(dú)特的種群。 [4]

1968年，貝利斯蛔蟲(chóng)被確定包括8種已確認(rèn)的和2種臨時(shí)的新種群，在此之前，貝利斯蛔蟲(chóng)被歸類在蛔蟲(chóng)屬或弓蛔蟲(chóng)屬中，為紀(jì)念英國(guó)線蟲(chóng)學(xué)者貝里斯（Baylis）而命名為浣熊貝利斯蛔蟲(chóng)病。 [5]

貝利斯蛔蟲(chóng)是一種蛔科（Ascaridae）貝蛔屬（Baylisascaris）線蟲(chóng)，蟲(chóng)體呈細(xì)長(zhǎng)狀，雌蟲(chóng)長(zhǎng)14-28厘米，雄蟲(chóng)長(zhǎng)7-12厘米，頭端部有三片唇側(cè)腹唇各有一個(gè)乳突，背唇有2個(gè)乳突。雌蟲(chóng)長(zhǎng)14~28厘米；雄蟲(chóng)長(zhǎng)7~12厘米。雄蟲(chóng)有一對(duì)等長(zhǎng)的交合刺。蟲(chóng)卵呈黃色或黃褐色的橢圓形,大小68~76微米X56~61微米，卵殼較厚。 [1]

終末宿主

終末宿主感染浣熊貝蛔蟲(chóng)后通常不表現(xiàn)出癥狀，但是大量蟲(chóng)體寄生可能會(huì)造成宿主腸梗阻和死亡。 [1]

非正常宿主

貝利斯蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)在其遷移過(guò)程中生長(zhǎng)，非正常宿主通常表現(xiàn)出顯著的疾病癥狀。幼蟲(chóng)通常會(huì)進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并在那里引起明顯的神經(jīng)體征。 [6

]

人類感染貝利斯蛔蟲(chóng)，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的疾病表現(xiàn)，有時(shí)甚至死亡，或嚴(yán)重的疾病和永久的殘疾。其他結(jié)果包括貝利斯蛔蟲(chóng)遷移到視網(wǎng)膜時(shí)導(dǎo)致視力喪失。 [6

]

貝利斯蛔蟲(chóng)病原生于北美浣熊，而浣熊又是從加拿大到巴拿馬的美洲常見(jiàn)的自由活動(dòng)哺乳動(dòng)物，所以，貝利斯蛔蟲(chóng)已被證明在世界各地引入的浣熊中都有發(fā)現(xiàn)。在德國(guó)的野生浣熊以及在日本的動(dòng)物園或作為寵物飼養(yǎng)的浣熊中，感染的患病率較高。浣熊最初被引入歐洲(法國(guó)、德國(guó)和荷蘭)、蘇聯(lián)和亞洲用于商業(yè)毛皮貿(mào)易，并作為寵物引入日本。 [7]

傳播途徑

直接接觸浣熊或浣熊糞便是感染貝利斯蛔蟲(chóng)病的最重要的風(fēng)險(xiǎn)因素。 [8]

浣熊糞便附近的土壤經(jīng)常被傳染性蟲(chóng)卵嚴(yán)重污染，是覓食動(dòng)物潛在長(zhǎng)期傳染源。 [8]

傳播途徑

流行特點(diǎn)

雌蟲(chóng)平均每天產(chǎn)出115000~179000個(gè)蟲(chóng)卵，一只受感染浣熊的每克糞便中含有蟲(chóng)卵20000~26000個(gè)。在適當(dāng)條件下，11~14天內(nèi)蟲(chóng)卵就可達(dá)到感染階段。蟲(chóng)卵對(duì)外界不良環(huán)境有很強(qiáng)的抵抗力，即使是在-15℃，低濃度的甲醛溶液或是已經(jīng)腐爛分解的糞便中依然可以保持活性長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，并且能夠抵御大多數(shù)常規(guī)凈化污染的方法，但蟲(chóng)卵通常不能在高于62℃的環(huán)境中存活。因此，可采用高溫處理的方法將其殺滅。 [1]

動(dòng)物感染浣熊貝蛔蟲(chóng)病后主要采用飽和硫酸鎂漂浮法檢查糞便中的蟲(chóng)卵來(lái)進(jìn)行診斷。 [1]

人感染浣熊貝蛔蟲(chóng)病的診斷需要結(jié)合臨床特征、浣熊接觸史、神經(jīng)影像、特殊血清抗體檢測(cè)、病理組織學(xué)、剖檢或采用組織樣品中浣熊貝蛔蟲(chóng)的特定DNA做PCR反應(yīng)來(lái)進(jìn)行診，通過(guò)臨床癥狀也可對(duì)浣熊貝蛔蟲(chóng)病的感染進(jìn)行初步判。 [1]

預(yù)防措施

浣熊的引進(jìn)或輸出都需要進(jìn)行嚴(yán)格的檢疫處理，任何被院熊糞便污染過(guò)的場(chǎng)所都應(yīng)該立即凈化,及時(shí)清除浣熊糞便和治療宿主可以有效切斷病原散播。 [1]

在糞便凈化滅菌的過(guò)程中，相關(guān)人員還應(yīng)當(dāng)配備恰當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)裝備，如手套、口罩等。 [1]

勤洗手和做好家居清潔也是一項(xiàng)重要的家庭預(yù)防措施，尤其是進(jìn)行戶外活動(dòng)之后更需要做好清潔衛(wèi)生。

除非對(duì)浣熊進(jìn)行過(guò)極嚴(yán)密的浣熊貝蛔蟲(chóng)感染檢查，否則拒絕把浣熊作為寵物飼養(yǎng)，幼童還應(yīng)盡量避免在有浣熊出沒(méi)的地區(qū)活動(dòng)。 [1]

調(diào)查結(jié)果表明，浣熊貝蛔蟲(chóng)的感染率會(huì)隨著浣熊數(shù)量的下降、浣熊糞便的清除度的加強(qiáng)以及驅(qū)蟲(chóng)藥物投放頻率的增加而下降。 [1]

加強(qiáng)宣傳教育，提高動(dòng)物園飼養(yǎng)管理人員的自我保護(hù)意識(shí)以及公眾對(duì)該疾病的防患意識(shí)或許才是當(dāng)前最為有效的預(yù)防措施。 [1]

如果浣熊作為寵物和動(dòng)物園觀賞動(dòng)物向公眾開(kāi)放，那么預(yù)防浣熊貝蛔蟲(chóng)對(duì)人或其他動(dòng)物的感染就是必不可少的。 [1]

治療措施

浣熊貝蛔蟲(chóng)感染的治療主要還是依賴于服用驅(qū)蟲(chóng)藥。 [1]

驅(qū)蟲(chóng)藥在幼蟲(chóng)入侵一周內(nèi)使用可能會(huì)終止感染，但這段時(shí)間內(nèi)宿主不會(huì)表現(xiàn)出任何癥狀,因此可能會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。 [1]

針對(duì)動(dòng)物治療，目前最有效的體內(nèi)驅(qū)蟲(chóng)藥是阿苯達(dá)嘩，此藥物可抑制線蟲(chóng)活性并能穿透血腦屏障，宿主一旦出現(xiàn)臨床癥狀就采用阿苯達(dá)嘩治療可能會(huì)消除感染后遺癥。 [1]

針對(duì)該寄生蟲(chóng)，除阿苯達(dá)坐外，還可以選用芬苯達(dá)唑（Fenbendazole）、氟苯達(dá)唑（Flubendazole）、伊維菌素（Ivermectin）、米爾貝肟（Milbemycin oxime）、莫西菌素（Moxidectin）噻吩嘧啶（Pyrantel）等高效口服驅(qū)蟲(chóng)藥。 [1]

針對(duì)人的治療，同樣依賴于服用驅(qū)蟲(chóng)藥，另外還可采用激光技術(shù)或是全身皮質(zhì)類固醇的聯(lián)合使用來(lái)殺滅腸道內(nèi)線蟲(chóng)，減輕因阿苯達(dá)造成的炎癥反應(yīng)，同時(shí)增加血漿藥物濃度。 [1]

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