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森田療法

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月24日 19:38

核心提示：森田療法（Moritatherapy）是日本學(xué)者森田正馬教授1920年創(chuàng)立的。它是以治療神經(jīng)癥為特點(diǎn)的心理治療方法，其本質(zhì)是通過(guò)親自體驗(yàn)去理解以達(dá)到治療目的，是一種超越言語(yǔ)和理性的治療方法。

　　(一)什么叫森田療法?

　　森田療法(Moritatherapy)是日本學(xué)者森田正馬教授1920年創(chuàng)立的。它是以治療神經(jīng)癥為特點(diǎn)的心理治療方法，其本質(zhì)是通過(guò)親自體驗(yàn)去理解以達(dá)到治療目的，是一種超越言語(yǔ)和理性的治療方法。

　　(二)森田療法的適應(yīng)證

　　各種神經(jīng)癥、植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、各種心身疾病、伴有神經(jīng)癥癥狀的軀體疾患。

　　(三)森田療法的原理

　　森田認(rèn)為，神經(jīng)癥之所以發(fā)生，疑病素質(zhì)是先決條件。當(dāng)誘發(fā)因素出現(xiàn)時(shí)，具有疑病素質(zhì)的人就竭力回避它，但越是如此，他變得越敏感，越感到焦慮，從而形成精神交互作用，發(fā)展為神經(jīng)癥患者。所以本療法以"順其自然"為原則，也就是要患者老老實(shí)實(shí)地接受癥狀，真正體驗(yàn)對(duì)它的抵制、反抗和回避、壓制是徒勞的，不要把癥狀當(dāng)作自己身心的異物，對(duì)其應(yīng)不加排擠抵抗。同時(shí)應(yīng)努力去做該做的事情，從而使患者逐漸從癥狀的痛苦中解脫出來(lái)。

　　(四)森田療法的方法

　　森田療法分四個(gè)時(shí)期：

　　1.住院治療

　　(1)絕對(duì)臥床期：一般為4～7天。患者獨(dú)居一室，除洗漱、吃飯、入廁外，不得下床，并禁止其他一切活動(dòng)，要絕對(duì)臥床休息。目的在于消除患者的心身疲勞，重點(diǎn)是解除患者心理上的煩悶和苦惱。

　　(2)輕工作期：一般為4～7天。禁止讀書(shū)、交際，每天臥床時(shí)間保持7～8小時(shí)。白天可到戶(hù)外活動(dòng)，可采取患者自我選擇與醫(yī)生指導(dǎo)相結(jié)的方法，從事一些輕度勞動(dòng)，如掃地、擦窗戶(hù)等；也可進(jìn)行書(shū)法、繪畫(huà)、糊紙袋等活動(dòng)。從第三天起，可逐漸放寬對(duì)患者工作量的限制，并要求患者寫(xiě)日記，不許寫(xiě)關(guān)于病的問(wèn)題，只寫(xiě)一天干了些什么，有什么體會(huì)。醫(yī)生每天檢查日記并加評(píng)語(yǔ)，引導(dǎo)患者避開(kāi)對(duì)病的注意而關(guān)心外界活動(dòng)，使患者認(rèn)識(shí)到不注意癥狀、堅(jiān)持行動(dòng)與減輕癥狀之間的關(guān)系，從而不接受癥狀，對(duì)癥狀淡漠。

　　(3)重工作期：一般為4～7天。此期不問(wèn)患者癥狀，只讓患者努力工作。其勞動(dòng)強(qiáng)度，作業(yè)量都要增加，還讓患者閱讀歷史、人物傳記、科普讀物，記日記。目的在于通過(guò)努力工作，使患者體驗(yàn)到完成工作后的喜悅，培養(yǎng)忍耐力，進(jìn)一步將精神活動(dòng)能量轉(zhuǎn)向外部世界。

　　(4)生活鍛煉期(回歸社會(huì)準(zhǔn)備期)：一般為1～2周。此期為患者出院做準(zhǔn)備，要指導(dǎo)患者回歸原社會(huì)環(huán)境，恢復(fù)原社會(huì)角色。此期可根據(jù)患者的具體情況，允許他白天回到原單位，或是在醫(yī)院參與某些管理工作等復(fù)雜的社會(huì)活動(dòng)。無(wú)論參加何種活動(dòng)，都要求晚上仍回病房，并堅(jiān)持寫(xiě)日記。其目的是使患者在工作、人際交往及社會(huì)實(shí)踐中，進(jìn)一步體驗(yàn)順其自然的原則，為回歸社會(huì)做好準(zhǔn)備。

　　2.門(mén)診治療

　　主要通過(guò)醫(yī)生與患者一對(duì)一的交談方式進(jìn)行，一般1周為1～2次。醫(yī)生在掌握患者生活史的基礎(chǔ)上，盡可能理解患者的現(xiàn)實(shí)情況，不以癥狀為討論的主要內(nèi)容。要鼓勵(lì)患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)，放棄神經(jīng)質(zhì)的抵抗癥狀的立場(chǎng)，認(rèn)識(shí)到事物不以自己的主觀愿望而轉(zhuǎn)移，認(rèn)識(shí)到接受癥狀的本來(lái)面目，不試圖去控制，癥狀就會(huì)改觀。治療中，醫(yī)生應(yīng)盡可能用提問(wèn)的方式啟發(fā)患者對(duì)問(wèn)題的理解，而不是過(guò)多地采用說(shuō)服的方式。

　　森用療法只適宜那些有某種程度的反省心、自身也積極努力、有從癥狀中解脫出來(lái)的強(qiáng)烈愿望的患者。如僅有癥狀，但沒(méi)有強(qiáng)烈的求治動(dòng)機(jī)，此療法是不宜施行的。

(實(shí)習(xí)編輯：魏文巧)

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