各區(qū)縣衛(wèi)生計生委、發(fā)展改革委、財政局、人力資源社會保障局（醫(yī)保辦）、教育局，申康醫(yī)院發(fā)展中心、有關(guān)高等學校、中福會，各市級醫(yī)療機構(gòu):

　　為滿足人民群眾的康復醫(yī)療服務需求，根據(jù)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》、《上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2011年-2020年）》和《上海市衛(wèi)生計生改革和發(fā)展“十三五”規(guī)劃》，市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保辦和市教委制定了《上海市康復醫(yī)療服務體系發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真按照執(zhí)行。

　　特此通知。

　　上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會 上海市發(fā)展和改革委員會

　　上海市財政局 上海市人力資源和社會保障局

　　上海市醫(yī)療保險辦公室 上海市教育委員會

　　2017年1月3日

　　上海市康復醫(yī)療服務體系發(fā)展規(guī)劃(2016-2020年)

　　康復醫(yī)療是醫(yī)療服務的重要組成部分，以疾病、損傷導致的功能與結(jié)構(gòu)障礙、個體活動以及參與能力受限的患者為服務對象，通過各類治療手段，改善功能障礙，提高生活自理能力，提升生存質(zhì)量。加強疾病早期康復治療有利于降低疾病損害所導致的功能障礙，減輕家庭和社會經(jīng)濟負擔，有利于提高醫(yī)療資源整體利用效率與效益。為滿足人民群眾的健康需求，根據(jù)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃綱要（2015-2020年）》、《上海市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2011年-2020年）》和《上海市衛(wèi)生計生改革和發(fā)展“十三五”規(guī)劃》等文件精神，制定本規(guī)劃。

　　一、發(fā)展現(xiàn)狀

　　近年來，按照國家統(tǒng)一部署，在市委、市政府領(lǐng)導下，上海在康復醫(yī)療服務體系、服務能力、學科人才、保障機制建設等方面均取得了一定進展。

　?。ㄒ唬┛祻歪t(yī)療服務體系雛形初步構(gòu)建。根據(jù)國家《建立完善康復醫(yī)療服務體系試點工作方案》，本市在靜安、徐匯、寶山和松江四個區(qū)開展康復醫(yī)療服務體系試點工作，積極探索患者在綜合醫(yī)院與康復醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)間的分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的機制。加強和優(yōu)化本市康復醫(yī)療服務資源，6家二級綜合醫(yī)院實施功能轉(zhuǎn)型為康復醫(yī)院，提供康復醫(yī)療服務的醫(yī)療機構(gòu)不斷發(fā)展，各級各類醫(yī)療機構(gòu)康復醫(yī)療服務規(guī)模與能力逐步提升。截至2015年底，全市提供康復醫(yī)療服務的醫(yī)療機構(gòu)共有327家，其中，綜合醫(yī)院104家，康復?？漆t(yī)院7家，社區(qū)衛(wèi)生服務中心139家。

　?。ǘ┛祻歪t(yī)療服務能力逐步提升。建立和完善上海市康復治療質(zhì)控管理體系。加強國家臨床重點?？瓶祻歪t(yī)學專業(yè)建設，啟動重要薄弱學科（康復醫(yī)學專業(yè)）建設，加強神經(jīng)康復、骨科康復、臟器康復、老年康復、兒童康復等康復醫(yī)學重點學科發(fā)展，推廣康復醫(yī)學先進適宜技術(shù)項目。康復醫(yī)學科技創(chuàng)新能力不斷提高，一批康復醫(yī)學項目獲得國家和本市科技獎項。

　?。ㄈ┛祻歪t(yī)療人才隊伍不斷壯大。加強康復醫(yī)學學歷教育，5所院校開設康復治療學本科教育，3所院校開設康復醫(yī)學與理療學碩士點或博士點。康復醫(yī)師培養(yǎng)納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，設立15家康復醫(yī)學科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，近年共計招錄康復醫(yī)學科住院醫(yī)師240余名。建設6家康復醫(yī)學科?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓基地，共招錄康復類?？漆t(yī)師17人。加快康復專業(yè)人員的崗位培訓，根據(jù)國家培訓臨床急需緊缺人才要求，開展康復治療師規(guī)范化培訓160人次。截至2015年底，全市從事康復醫(yī)療服務的醫(yī)師769人，其中注冊康復醫(yī)師348人；康復治療師1248人。

　?。ㄋ模┛祻歪t(yī)療服務保障力度持續(xù)加大。不斷加大對康復醫(yī)療服務的財政投入力度。研究制定康復?？漆t(yī)院的編制標準，合理核定轉(zhuǎn)型后康復?？漆t(yī)院編制數(shù)。啟動“物理治療與康復”等項目價格規(guī)范和價格調(diào)整工作，體現(xiàn)康復技術(shù)和勞務價值。實現(xiàn)已立項康復醫(yī)療服務項目均納入醫(yī)保結(jié)算。

　　隨著近年來本市深度人口老齡化、慢性疾病的“井噴”趨勢、損傷性功能障礙發(fā)生率高等問題的不斷凸顯，康復服務需求不斷增長，對康復醫(yī)療服務的形式和能力也不斷提出更高要求。但目前本市康復醫(yī)療服務也存在以下問題：一是康復醫(yī)療服務資源總量不足。本市千人口康復醫(yī)療床位僅0.13張，現(xiàn)有綜合醫(yī)院康復場地面積小，布局不合理，不能滿足開展康復的環(huán)境條件?？祻蛯？漆t(yī)院數(shù)量不足。本市康復在崗人員數(shù)量不足，結(jié)構(gòu)尚不合理；穩(wěn)定的人才培養(yǎng)機制尚未建立，人員供給無法保障。二是康復醫(yī)療服務運行機制不夠完善?？祻歪t(yī)療服務的早期介入不及時，轉(zhuǎn)診機制尚未建立健全，轉(zhuǎn)診服務開展有限。信息化建設還不完善?？冃Э己?、物價、醫(yī)保、科研、教育等配套政策協(xié)同作用還未充分發(fā)揮。三是康復醫(yī)療服務能力有限。目前全市康復服務項目開展率低，部分項目未開展，現(xiàn)代康復手段缺乏?？祻驮O備配備率較低。四是康復醫(yī)療服務社會認識不足。社會對臨床治療與康復治療結(jié)合的重要性認識不足，忽略了早期康復治療的必要性，存在“重治療、輕康復”的現(xiàn)象。

　　二、指導思想、基本原則和發(fā)展目標

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　　緊緊圍繞健康上海建設戰(zhàn)略要求，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，把康復醫(yī)療服務放在醫(yī)療服務體系建設的重要位置，以“注重預防、治療、康復三結(jié)合”為指導，以“建體系、擴隊伍、立機制、增能力”為目標，提高康復醫(yī)學服務能力和水平，構(gòu)建符合疾病發(fā)展規(guī)律的早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復醫(yī)療服務模式，滿足人民群眾日益增長和多元化的康復需求，提高醫(yī)療資源整體利用效率和效益，減輕家庭和社會負擔。

　?。ǘ┗驹瓌t

　　1.政府主導，多元發(fā)展。堅持政府主導，明確康復醫(yī)療服務事業(yè)的發(fā)展方向和總體目標，將康復醫(yī)療服務事業(yè)發(fā)展納入上海市衛(wèi)生計生改革和發(fā)展“十三五”規(guī)劃和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革整體工作，統(tǒng)籌轄區(qū)康復醫(yī)療資源配置。鼓勵和支持社會資本多渠道、多形式進入康復服務領(lǐng)域，促進不同所有制醫(yī)療機構(gòu)的相互合作和有序競爭。

　　2.注重規(guī)律，協(xié)同發(fā)展。根據(jù)疾病發(fā)展規(guī)律，明確不同層級、不同類別康復醫(yī)療機構(gòu)的功能定位，體現(xiàn)分層級醫(yī)療、分階段康復的理念，建立符合學科特征的康復醫(yī)療服務體系。把康復醫(yī)療服務放在醫(yī)療服務體系建設中的重要位置，建立康復醫(yī)療機構(gòu)與其他醫(yī)療機構(gòu)之間的協(xié)同發(fā)展機制，構(gòu)建治療、康復、社區(qū)家庭的醫(yī)療康復服務鏈。

　　3.聚焦內(nèi)涵，創(chuàng)新發(fā)展。完善康復標準規(guī)范，加強學科建設，強化康復專業(yè)人員隊伍建設，充分利用和發(fā)揮中醫(yī)康復治療技術(shù)特色和優(yōu)勢，提高醫(yī)療機構(gòu)的康復醫(yī)療服務能力。緊密跟蹤科技進步，注重與臨床學科、生物醫(yī)學工程、信息技術(shù)結(jié)合，提升康復工程技術(shù)能力。

　　4.多方支撐，共促發(fā)展。充分認識康復醫(yī)療服務的醫(yī)療屬性和社會屬性，重視部門合作，努力營造各部門支持康復醫(yī)學發(fā)展的氛圍。促進康復理念社會認同，形成全社會關(guān)注康復醫(yī)學事業(yè)的政策和社會環(huán)境。

　?。ㄈ┌l(fā)展目標

　　到2020年，合理擴充康復資源總量，科學謀劃康復資源布局，初步構(gòu)建規(guī)模適宜、結(jié)構(gòu)合理的康復醫(yī)療服務體系，探索建立符合康復服務特點的診療模式、管理方式及工作機制，大幅提升康復醫(yī)療服務供給能力，提高服務水平，完善“治療-康復-社區(qū)和家庭”的醫(yī)療服務鏈，滿足人民群眾日益增長和多元化的康復醫(yī)療服務需求。

　　具體目標：

　　建體系：推動康復醫(yī)療機構(gòu)建設，千人口康復床位數(shù)增加到0.25張，初步形成符合疾病急性期、穩(wěn)定期、恢復期疾病發(fā)展特點的分層次、分階段的全程康復醫(yī)療服務體系。

　　擴隊伍：加強康復專業(yè)人才培養(yǎng)，多渠道擴充康復專業(yè)人員，力爭千人口從事康復醫(yī)療服務的醫(yī)師達到0.05人，康復治療師達到0.1人，初步建立一支數(shù)量合理、整體素質(zhì)較高的康復專業(yè)人才隊伍。

　　立機制：明確各類康復醫(yī)療機構(gòu)功能定位，加強不同類型醫(yī)療機構(gòu)的分工協(xié)作，完善不同病種的康復指南和臨床路徑，優(yōu)化醫(yī)保、價格等支持政策，初步建立以功能評估為依據(jù)的有序康復醫(yī)療服務模式。

　　增能力：發(fā)展康復醫(yī)學重要薄弱學科，豐富學科發(fā)展內(nèi)涵，推進康復醫(yī)學?？婆R床技術(shù)發(fā)展，促進中醫(yī)康復技術(shù)與康復醫(yī)學融合，初步形成康復醫(yī)學?？仆怀?、全國領(lǐng)先的醫(yī)學格局。

　　三、主要任務

　?。ㄒ唬┳裱膊∫?guī)律，構(gòu)建結(jié)構(gòu)清晰、功能明確的全程康復醫(yī)療服務體系。

　　加強不同類別醫(yī)療機構(gòu)協(xié)作，打造覆蓋疾病急性期、穩(wěn)定期和恢復期的布局合理、結(jié)構(gòu)清晰、功能明確、富有效率的全程康復醫(yī)療服務體系。

　　1.急性期康復醫(yī)療機構(gòu)。以市級醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心康復醫(yī)學科為主，主要承擔疾病、損傷的急性期臨床康復，為疾病急性期患者提供早期康復醫(yī)療服務，康復醫(yī)療服務多在臨床病房、病床進行。發(fā)揮市級醫(yī)學中心康復醫(yī)學科學科引領(lǐng)和技術(shù)輻射作用，以品牌、管理、技術(shù)為紐帶，通過協(xié)作共建，帶動區(qū)域內(nèi)康復醫(yī)療資源整合和體系發(fā)展。

　　2.穩(wěn)定期康復醫(yī)療機構(gòu)。以康復?？漆t(yī)院（含以康復醫(yī)療服務為主的二級綜合醫(yī)院）為主組成，接受綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)診的病情相對穩(wěn)定的患者，提供以住院康復為主的專業(yè)、系統(tǒng)的康復醫(yī)療服務。康復?？漆t(yī)院作為連接市級醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的重要中轉(zhuǎn)機構(gòu)，應建立有效分工協(xié)助機制，積極發(fā)展康復醫(yī)療適宜技術(shù)，對區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展康復訓練和適宜技術(shù)的培訓、指導和推廣。

　　3.恢復期康復醫(yī)療機構(gòu)。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務中心、日間康復中心、康復?？崎T診部等）為主，為經(jīng)評估確需康復醫(yī)療服務的疾病恢復期患者，提供以門診、上門服務和居家為主的社區(qū)康復訓練與指導，開展健康教育與宣傳，銜接康復、護理與養(yǎng)老。

　?。ǘ﹫猿謽藴驶?、示范化建設，提升康復醫(yī)療機構(gòu)服務能力。

　　1.加強綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設。充分發(fā)揮市級醫(yī)學中心康復醫(yī)學科對康復學科發(fā)展的支撐作用，醫(yī)、教、研結(jié)合，強化與臨床其他學科的交流與合作，加強康復臨床重點?？平ㄔO。探索建立以康復醫(yī)學科康復醫(yī)師為主導的康復診斷評估機制，鼓勵以市級醫(yī)學中心康復醫(yī)學科為紐帶組建或聯(lián)合康復專科醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，市級醫(yī)學中心可不設康復床位。加強區(qū)域醫(yī)療中心康復醫(yī)學科建設，根據(jù)相關(guān)標準和規(guī)范，建立與功能和任務相適應的康復診療場所、專業(yè)人員、設備設施以及相應的工作制度，發(fā)展功能評定和物理治療、作業(yè)治療、言語吞咽治療、中醫(yī)康復治療、康復工程等康復醫(yī)學診斷和治療技術(shù)，為患者提供早期、專業(yè)的康復醫(yī)學專業(yè)診療服務。區(qū)域醫(yī)療中心根據(jù)需求和區(qū)域內(nèi)醫(yī)療服務網(wǎng)絡，按醫(yī)院床位2-5%的比例設置康復床位，承擔急性期患者的康復醫(yī)療工作。

　　2.推進康復?？漆t(yī)院建設。堅持發(fā)展增量、調(diào)整存量，有效提高全市康復醫(yī)療服務資源供給和效率。鼓勵符合條件的企業(yè)醫(yī)院、二級乙等醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復?？漆t(yī)院，加大對轉(zhuǎn)型后康復?？漆t(yī)院的支持力度。鼓勵社會資本舉辦康復?？漆t(yī)院，支持社會力量與市級醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心康復醫(yī)學科合作舉辦康復?？漆t(yī)院。社會資本舉辦康復?？漆t(yī)院，按照《關(guān)于進一步促進本市社會醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展實施意見的通知》（滬府辦發(fā)〔2013〕6號）等相關(guān)規(guī)定，享受政策扶持。新建的康復?？漆t(yī)院應臨近區(qū)域醫(yī)療中心或市級醫(yī)學中心設置。到“十三五”末，全市每個區(qū)至少有一所200張以上床位的康復?？漆t(yī)院。

　　3.夯實社區(qū)康復醫(yī)療服務體系基礎。加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復醫(yī)學科建設，提高科室建設、設備配置水平。社區(qū)衛(wèi)生服務中心應通過新建、改建等方式，建立標準化康復醫(yī)療服務站。加強人員隊伍培養(yǎng)及建設，改善服務環(huán)境，提高康復人員待遇。制定社區(qū)康復醫(yī)療服務項目目錄，做好適宜康復技術(shù)的遴選與推廣工作，建立并推廣上門康復醫(yī)療服務。鼓勵社會力量舉辦康復?？崎T診部、診所。在全市大型養(yǎng)老社區(qū)探索試點建立日間康復中心，為居民提供集中康復醫(yī)療服務。鼓勵康復醫(yī)師到社會力量舉辦的康復?？崎T診部、診所開展多點執(zhí)業(yè)，提供康復醫(yī)療服務?？祻蛯？崎T診部設置不受規(guī)劃限制，取消具體數(shù)量和地點限制。

　　4.建設示范化康復醫(yī)學中心平臺。根據(jù)本市康復醫(yī)療機構(gòu)分布，結(jié)合康復醫(yī)療服務實際需求，在市級醫(yī)學中心康復醫(yī)學科和有條件的康復?？漆t(yī)院基礎上，建立2-3家集康復醫(yī)療服務、教學和科研為一體的康復醫(yī)學中心平臺，形成本市康復專科醫(yī)院標準化建設的示范化基地、康復醫(yī)學人才的培養(yǎng)基地、康復工程技術(shù)的臨床實驗基地、康復適宜技術(shù)的輸出基地和康復轉(zhuǎn)化醫(yī)學學科的孵化基地?？祻歪t(yī)學平臺應在規(guī)劃設計、功能布局、場地設施、專業(yè)人員構(gòu)成和專業(yè)設備等方面突出康復醫(yī)療服務專業(yè)特色，并具有一定的體量和規(guī)模。

　?。ㄈ┚劢箍祻歪t(yī)學專業(yè)特點，建立總體水平高、優(yōu)勢?？仆怀龅目祻歪t(yī)學格局。

　　1.確定康復醫(yī)學學科發(fā)展格局。明確康復醫(yī)學學科定位與發(fā)展方向，提升康復學科理論基礎與知識結(jié)構(gòu)體系。細化亞?？品诸?逐步形成以神經(jīng)康復、骨科康復、臟器康復、老年康復和兒童康復為特色,其他康復醫(yī)學亞?？乒餐l(fā)展的學科發(fā)展格局。注重康復學科與相關(guān)學科整合協(xié)同發(fā)展。實施重要薄弱學科建設，培育若干家市級重點康復學科建設單位，形成各自康復特色，發(fā)揮標桿康復醫(yī)學?？频妮椛渥饔?，擴大學術(shù)影響力。

　　2.建立康復醫(yī)學診療技術(shù)規(guī)范。引入國外先進康復醫(yī)學理念，完善三級康復診療規(guī)范，制訂骨科疾病、腦血管疾病等常見疾病康復診療技術(shù)規(guī)范。發(fā)展中醫(yī)特色康復服務，以提高臨床療效為目標，探索建立中西醫(yī)結(jié)合康復服務技術(shù)規(guī)范。

　　3.推進康復醫(yī)學工程技術(shù)發(fā)展。通過產(chǎn)、學、研相關(guān)學科群帶動康復醫(yī)學轉(zhuǎn)化，發(fā)展智能康復穿戴、互聯(lián)網(wǎng)+技術(shù)，自主研發(fā)3D打印輔具和矯形器、上肢康復機器人、數(shù)字化語音評估訓練系統(tǒng)和手功能康復評估訓練系統(tǒng)，重點解決肢體功能、言語吞咽功能、認知功能、二便功能等方面的功能障礙，有效改善患者功能，提高生活自理能力。

　?。ㄋ模┳⒅財?shù)量和素質(zhì)提升，打造精技強能、多科協(xié)作的康復專業(yè)人才隊伍。

　　1.重視康復醫(yī)學學歷教育。加強高等院校的康復醫(yī)學專業(yè)建設。鼓勵具備條件的醫(yī)學及相關(guān)高等院校設置康復醫(yī)學、康復治療學和康復工程學等康復相關(guān)專業(yè)，并根據(jù)本市實際情況探索開設物理治療學、作業(yè)治療學、聽力與言語治療學等專業(yè)。建立康復理論與實踐課程體系，編制適宜三級康復的培訓教材與操作指南。擴大康復專業(yè)人才的招生規(guī)模，引導鼓勵報考康復相關(guān)專業(yè)。

　　2.加強康復醫(yī)師培養(yǎng)。持續(xù)開展康復醫(yī)學科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，加強培訓基地建設，根據(jù)需要適時擴大招生規(guī)模。開展康復醫(yī)學科及各個亞?？频南到y(tǒng)培訓，通過分層分類培訓，培養(yǎng)一支國內(nèi)領(lǐng)先、國際先進的康復醫(yī)學學科團隊。建立康復醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓制度，對有資質(zhì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行培訓，合格后頒發(fā)相應上崗證書，探索經(jīng)過培訓的臨床類別醫(yī)師同時注冊康復醫(yī)學專業(yè)類別。探索中醫(yī)康復專業(yè)醫(yī)師培養(yǎng)，有條件的中醫(yī)醫(yī)師在掌握中醫(yī)理論和知識的基礎上，接受系統(tǒng)的康復醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)，掌握康復醫(yī)學的理論知識和實踐技能。

　　3.提升康復治療師等專業(yè)人員能力。重點加強對康復治療師的培訓，探索建立康復治療師培訓基地，爭取在“十三五”末完成在崗康復治療師的全員培訓。加強康復護士等其他康復專業(yè)人員的繼續(xù)教育，編制康復護士職業(yè)技能培訓大綱和教材，定期開展康復專業(yè)知識技能培訓，及時更新和補充專業(yè)知識，更好地適應康復需求。

　　（五）提高康復醫(yī)療服務體系運行效率，建立并落實以功能評定為依據(jù)的順暢有序的康復轉(zhuǎn)診服務模式。

　　1.建立康復評定體系和流程指南。以神經(jīng)康復、骨科康復、臟器康復、老年康復和兒童康復等規(guī)劃期內(nèi)重點發(fā)展的康復學科為重點，選擇較為有代表性的病種研究制定康復功能評定量表。以功能評定量表為基礎，開展康復患者出入院時功能評定和康復醫(yī)療效果評價工作。探索建立不同病種的康復流程指南和臨床路徑，為不同層級的康復醫(yī)療整合形成順暢統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診體系奠定基礎。

　　2.實施以功能評定為依據(jù)的康復轉(zhuǎn)診模式。綜合醫(yī)院遵循康復前置理念，建立臨床科室與康復醫(yī)學科密切協(xié)作機制，推進康復醫(yī)師急性期診療臨床介入工作，探索建立以康復醫(yī)學科康復醫(yī)師為主導的康復轉(zhuǎn)院診斷評估機制。鼓勵綜合醫(yī)院主動與康復?？漆t(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立以信息化為基礎的合作關(guān)系，及時將有康復醫(yī)療服務需求的患者轉(zhuǎn)診至康復專科醫(yī)療機構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。積極探索以市級醫(yī)學中心康復醫(yī)學科為龍頭，整合若干康復?？漆t(yī)療機構(gòu)和二級醫(yī)院康復資源，建立學科型醫(yī)療聯(lián)合體，探索基于聯(lián)合體的康復醫(yī)療網(wǎng)絡模式。組建區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體時，應考慮包含有康復?？漆t(yī)療機構(gòu)或?qū)⒙?lián)合體內(nèi)二級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復醫(yī)療機構(gòu)，完善聯(lián)合體內(nèi)部的分工協(xié)作機制，推動雙向轉(zhuǎn)診?？祻蛯？漆t(yī)療機構(gòu)承接綜合醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人并與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立轉(zhuǎn)診關(guān)系，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)重點在于恢復社區(qū)參與能力的康復治療，做好機構(gòu)康復與居家康復、護理、養(yǎng)老的銜接，積極探索在整合區(qū)域醫(yī)療服務體系基礎上的康復醫(yī)療網(wǎng)絡建設。

　　3.加強康復醫(yī)療與護理服務的銜接。在康復功能評定基礎上，合理界定康復和護理的不同需求，推進康復機構(gòu)與護理機構(gòu)之間的轉(zhuǎn)介，探索開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對養(yǎng)老機構(gòu)及居家護理患者的康復延伸服務。加強健康宣教，發(fā)揮醫(yī)保、價格等政策的調(diào)節(jié)作用，提高患者轉(zhuǎn)診的依從性，發(fā)揮有限康復資源的最大社會效用。

　?。┘訌娭形麽t(yī)協(xié)同推進，支持發(fā)展中醫(yī)特色康復服務。

　　加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)康復科建設。支持其他醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)特色康復服務，在康復?？漆t(yī)院及綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科增設中醫(yī)康復治療室，配備中醫(yī)專業(yè)人員及設備。鼓勵發(fā)展中醫(yī)特色的康復?？漆t(yī)院。鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)與其他醫(yī)療機構(gòu)開展技術(shù)合作。促進中醫(yī)技術(shù)與康復醫(yī)學融合，建立完善中西醫(yī)結(jié)合康復服務標準及規(guī)范。面向社區(qū)康復機構(gòu)推廣適宜中醫(yī)康復技術(shù)，提升社區(qū)康復服務能力和水平。優(yōu)化和完善中醫(yī)特色康復醫(yī)學人才培養(yǎng)體系，加強中醫(yī)康復專業(yè)醫(yī)師培養(yǎng)和在崗培訓。豐富和發(fā)展中藥在疾病康復領(lǐng)域的產(chǎn)品和技術(shù)，打造一批具有標志性的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥健康服務產(chǎn)品和若干個優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務品牌。

　　四、重點項目

　?。ㄒ唬┠芰ㄔO項目。

　　1.示范化康復醫(yī)學中心平臺建設項目。

　　2.區(qū)康復?？漆t(yī)院建設項目。

　　3.社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復醫(yī)療服務站示范化建設項目。

　　4.康復醫(yī)師、康復治療師規(guī)范化培訓基地建設項目。

　　5.日間康復中心示范點建設項目。

　?。ǘ┕δ芴嵘椖?。

　　1.市級重點康復學科建設項目。

　　2.康復醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓項目。

　　3.康復治療師規(guī)范化培訓項目。

　　4.康復醫(yī)療科普宣傳與咨詢管理項目。

　　5.中醫(yī)特色康復服務能力建設項目。

　?。ㄈ藴手贫软椖?。

　　1.功能評定量表研制項目。

　　2.康復醫(yī)學診療技術(shù)規(guī)范研制項目。

　　3.康復醫(yī)療服務雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范研制項目。

　　4.康復醫(yī)療服務質(zhì)量控制標準研制項目。

　　5.中西醫(yī)結(jié)合康復醫(yī)學診療技術(shù)規(guī)范研制項目。

　　五、保障措施

　?。ㄒ唬┘訌娊M織管理領(lǐng)導?？祻歪t(yī)療服務涉及面廣、政策性強，具有長期性和復雜性，各區(qū)政府和市相關(guān)部門要切實加強組織領(lǐng)導，將其作為重要任務納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的總體安排，建立相關(guān)協(xié)調(diào)機制，明確任務分工，結(jié)合各區(qū)、各部門實際，研究制定切實可行的落實方案。

　?。ǘ┩晟普度霗C制?！笆濉睍r期是本市康復醫(yī)療服務體系的全面建設時期，各區(qū)政府要加大對康復醫(yī)療服務體系建設的投入力度，按照本市政府衛(wèi)生投入政策落實財政相關(guān)經(jīng)費，保障公立醫(yī)院康復醫(yī)療服務發(fā)展建設等支出。

　　（三）構(gòu)建部門聯(lián)動機制。各有關(guān)部門要各司其職，加強政策聯(lián)動、協(xié)同落實。衛(wèi)生計生部門要加強對醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃、設置、審批和康復醫(yī)療服務行為的監(jiān)管，建立康復醫(yī)療服務規(guī)范標準，制定完善相關(guān)疾病診療指南和臨床路徑，依托專業(yè)組織加強對醫(yī)療機構(gòu)康復學科的指導和規(guī)范管理。辦醫(yī)主體（醫(yī)院上級主管部門）要指導所屬醫(yī)療機構(gòu)加強康復醫(yī)療服務能力建設，改善康復醫(yī)療服務，確?？祻歪t(yī)療質(zhì)量和安全。發(fā)展改革部門要依據(jù)規(guī)劃對新建、改建和擴建項目進行審批、核準，完善康復醫(yī)療服務價格政策。人力資源社會保障部門要加強康復人才培養(yǎng)，完善績效工資分配機制。醫(yī)保部門要完善康復醫(yī)療服務醫(yī)保管理和醫(yī)保支付政策，會同衛(wèi)生計生部門加強對康復醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)合檢查。教育部門要協(xié)調(diào)、指導高校加強康復醫(yī)學學歷教育和學科建設。相關(guān)部門要按照職責分工，及時出臺配套政策，抓好貫徹落實。

　?。ㄋ模娀O(jiān)督檢查評估。各區(qū)要依據(jù)規(guī)劃制訂具體實施方案，市衛(wèi)生計生委要會同相關(guān)部門加強對各區(qū)工作情況的督導評估，實行目標化管理。適時組織開展督導、檢查、總結(jié)，定期進行專題研究，切實解決實際困難，推動各區(qū)建立完善康復醫(yī)療服務體系工作持續(xù)、有序推進。

　　（五）加大科普宣教力度。各區(qū)、各部門、各級各類醫(yī)療機構(gòu)、各新聞媒體、有關(guān)學協(xié)會要通過各種形式，加大康復醫(yī)療的宣傳教育力度，使社會民眾充分認識康復醫(yī)療的重要性，正確認知臨床醫(yī)療、康復醫(yī)療、護理服務之間的關(guān)系，增強康復醫(yī)療意識。

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