作者:張宏衛(wèi) 紹興市康復(fù)醫(yī)院 副院長 　　

　　得益于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，人類的壽命不斷延長。有資料表明中國人的平均壽命已達到 歲，但健康壽命只有 歲，也就是說平均有10年是生活在不健康的狀態(tài)。尤其是腦中風(fēng)、心臟病、糖尿病、腫瘤等慢性疾病的患者，健康壽命更短?！敖】挡粌H指一個人沒有疾病或虛弱現(xiàn)象，而是指一個人生理上、心理上和社會上的完好狀態(tài)”，這是世界衛(wèi)生組織（WHO）給出的健康定義。而組成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)是維護健康的“三駕馬車”，在人口老齡化日益嚴(yán)重的今天，各種慢性疾病及其所導(dǎo)致的人體功能障礙已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)面臨的主要挑戰(zhàn)。為了應(yīng)對當(dāng)今疾病譜的變化，進一步加強康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要作用，我國衛(wèi)生行政主管部門要求二級以上綜合醫(yī)院必須設(shè)立“康復(fù)醫(yī)學(xué)科”，每個地級市必須設(shè)立“康復(fù)醫(yī)院”。

　　紹興市康復(fù)醫(yī)院（紹興文理學(xué)院附屬醫(yī)院昌安院區(qū)）是由紹興市政府立項，由紹興文理學(xué)院和紹興市殘疾人聯(lián)合會共同建設(shè)的一家綜合性康復(fù)醫(yī)院。醫(yī)院于2014年底完成基本建設(shè)工程并順利通過各項執(zhí)業(yè)驗收，于2015年5月13日正式掛牌運行。

　　作為一家新成立的綜合性康復(fù)醫(yī)院，明確醫(yī)院的定位和運行機制是管理團隊的首要任務(wù)。依托大學(xué)的綜合優(yōu)勢和附屬醫(yī)院原有的綜合醫(yī)療學(xué)科基礎(chǔ)，經(jīng)過充分調(diào)研和論證，醫(yī)院定位為“綜合醫(yī)療為基礎(chǔ)，康復(fù)學(xué)科為特色”的辦院方針，按照“一年打基礎(chǔ)，三年上水平，五年創(chuàng)品牌”的建設(shè)目標(biāo)，力爭為社會提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和康復(fù)服務(wù)。為實現(xiàn)既定目標(biāo)，處理好綜合醫(yī)療與康復(fù)學(xué)科的關(guān)系，尤其是更新管理人員和醫(yī)務(wù)人員康復(fù)醫(yī)學(xué)理念尤顯重要。

　　長久以來，在各級醫(yī)療機構(gòu)中，醫(yī)療價值都以治愈為標(biāo)志，以挽救生命、去除病因、逆轉(zhuǎn)病理和病理生理為主要目標(biāo)，但如今多數(shù)疾病的轉(zhuǎn)歸已經(jīng)不可能簡單地以治愈為結(jié)局。臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)共同的目標(biāo)是改善功能，但是途徑和理念有所區(qū)別。臨床醫(yī)學(xué)針對的是疾病，強調(diào)去除病因，逆轉(zhuǎn)病理或病理生理異常。但許多疾病去除病因困難，或已經(jīng)形成嚴(yán)重功能障礙，即使病因去除，其功能障礙也不一定能自動克服?？祻?fù)醫(yī)學(xué)誕生的土壤就是臨床醫(yī)學(xué)的局限性，在生理功能不能恢復(fù)時，如截肢、完全性脊髓損傷等，臨床醫(yī)療并無特殊有效的方法，而康復(fù)醫(yī)療則大有作為，是最關(guān)鍵的醫(yī)療服務(wù)之一，也是對臨床醫(yī)療十分重要的擴充和延續(xù)。

　　三級康復(fù)中，臨床康復(fù)和殘疾康復(fù)均是康復(fù)的重要組成部分，其最終目標(biāo)是幫助患者重建生活能力，融入社會。綜合性康復(fù)醫(yī)院為實現(xiàn)兩者的有機融合提供了很好的平臺。在康復(fù)的連續(xù)過程中，只有醫(yī)院管理團隊、醫(yī)務(wù)人員、康復(fù)治療師、患者及其家屬、社會支持系統(tǒng)等共同努力，積極主動的康復(fù)才能實現(xiàn)這一目標(biāo)。

　　在醫(yī)院發(fā)展的關(guān)鍵期，我們有幸與香港職業(yè)治療學(xué)院結(jié)緣，加入了由香港職業(yè)治療學(xué)院梁國輝副會長領(lǐng)銜的“重建生活為本”項目?！爸亟ㄉ顬楸尽笨祻?fù)模式的理念是要協(xié)助有長期癥狀及功能障礙患者，把已恢復(fù)的基本功能轉(zhuǎn)化成為生活能力；利用可支配的個人及社會資源，配合客觀環(huán)境，調(diào)整個人期望與目標(biāo)，建立新的生活方式及社會角色，追求成功、愉快及有意義的生活?！爸亟ㄉ顬楸尽笨祻?fù)模式與現(xiàn)代“生物－心理－社會”醫(yī)學(xué)模式理念同出一轍，包含全面醫(yī)療、社會、及職業(yè)康復(fù)的內(nèi)涵。在追求最大程度功能恢復(fù)的目標(biāo)及手段的基礎(chǔ)上，強化及增添與生活相關(guān)的康復(fù)治療元素，協(xié)助患者接受長期功能障礙的現(xiàn)實，在各生活領(lǐng)域?qū)W習(xí)適應(yīng)，并重建生活。

　　此康復(fù)理念和模式貫穿基礎(chǔ)醫(yī)療和康復(fù)醫(yī)療，關(guān)注殘疾的預(yù)防、康復(fù)和患者生活能力的重建，需要醫(yī)院各個部門、患者及其家屬和相關(guān)社會機構(gòu)的共同的參與，符合綜合性康復(fù)醫(yī)院的運行特點。目前，我們派出由康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師和康復(fù)護士組成項目小組參與“重建生活為本”項目培訓(xùn)，項目小組定期將培訓(xùn)內(nèi)容和學(xué)習(xí)心得在全院進行匯報。醫(yī)院還成立了由業(yè)務(wù)副院長、醫(yī)務(wù)部、護理部、康復(fù)治療中心負(fù)責(zé)人組成“重建生活為本”項目實施推進領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合醫(yī)院實際情況制定了項目實施方案，并積極推進試點工作，目前已收到良好的效果，獲得醫(yī)務(wù)人員的認(rèn)可和患者及家屬的歡迎。

　　我們體會，“重建生活為本”康復(fù)模式重在積極參與、重塑健康，體現(xiàn)了全人（生理、心理等）、全過程（預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)）的整體康復(fù)理念，對綜合性康復(fù)醫(yī)院管理和運行具有很好的指導(dǎo)意義。我們將不斷學(xué)習(xí)、實踐和探索，引導(dǎo)患者樹立重建生活的信念，與患者結(jié)成伙伴，互相促進，共同實現(xiàn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的根本目標(biāo)。

相關(guān)知識

運動康復(fù)與瘦身妙招：科學(xué)結(jié)合，重塑健康體魄
康復(fù)運動的益處：康復(fù)運動對失能人群身體和心理健康的積極影響
疾病重在積極預(yù)防
積極調(diào)整心態(tài)??維護心理健康
構(gòu)建健康的家庭習(xí)慣：養(yǎng)成孩子積極健康的生活方式
積極探索“保險+健康管理服務(wù)”
健康減肥：從減重到塑形，追求全面健康的生活方式
肥胖與自我接納：重塑健康心理的旅程
可持續(xù)發(fā)展離不開積極健康老齡化
積極預(yù)防疾?。何鍌€健康小建議助您養(yǎng)生

網(wǎng)址: 積極康復(fù)，重塑健康 http://www.u1s5d6.cn/newsview63356.html