神經(jīng)電生理監(jiān)護在面神經(jīng)微血管減壓術中的應用及探討

【摘要】： 目的：回顧性分析術中神經(jīng)電生理監(jiān)測對原發(fā)性面肌痙攣微血管減壓術的手術療效及術后并發(fā)癥的影響。方法：選取2010年12月-2014年12月在本院接受微血管減壓手術治療的163例原發(fā)性面肌痙攣患者（HFS），2010年12月－2012年12月收治的73例面肌痙攣患者歸為對照組（術中無電生理監(jiān)測），2013年1月－2014年12月收治的90例面肌痙攣患者歸為監(jiān)測組（術中行BAEP/LSR/FN MEP監(jiān)測），對比分析兩組減壓手術的術后有效率及聽力下降、眩暈、面癱等并發(fā)癥發(fā)生情況。結果：分別對兩組患者進行治療后，監(jiān)測組的即刻顯效率為52.55%（47例），輕微面癱1.11%（1例），聽力下降、眩暈5.56%（5例）；術后隨訪6-12個月，平均9.6個月，面癱、聽力下降及眩暈均明顯改善，手術顯效率為65.56%（59例）；對照組的即刻顯效率為30.14%（22例），輕微面癱13.69%（10例），聽力下降、眩暈23.29%（17例）；術后隨訪6-12個月，平均9.6個月，面癱、聽力下降及眩暈均明顯改善，手術顯效率為64.38%（47例）。兩組的即刻手術顯效率差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05)，監(jiān)測組明顯優(yōu)于對照組;遠期療效差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。兩組的面癱、聽力下降及眩暈等并發(fā)癥發(fā)生率差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05)，監(jiān)測組優(yōu)于對照組。結論：LSR監(jiān)測能夠提高面神經(jīng)微血管減壓手術近期療效，對于遠期療效意義不明顯，但術中行BAEP、LSR及FN MEP監(jiān)測對于責任血管的識別與判斷、及時判斷減壓效果，面、聽神經(jīng)的保護具有重要意義。

【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015

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