神經(jīng)電生理監(jiān)護(hù)在面神經(jīng)微血管減壓術(shù)中的應(yīng)用及探討

【摘要】： 目的：回顧性分析術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)對(duì)原發(fā)性面肌痙攣微血管減壓術(shù)的手術(shù)療效及術(shù)后并發(fā)癥的影響。方法：選取2010年12月-2014年12月在本院接受微血管減壓手術(shù)治療的163例原發(fā)性面肌痙攣患者（HFS），2010年12月－2012年12月收治的73例面肌痙攣患者歸為對(duì)照組（術(shù)中無電生理監(jiān)測(cè)），2013年1月－2014年12月收治的90例面肌痙攣患者歸為監(jiān)測(cè)組（術(shù)中行BAEP/LSR/FN MEP監(jiān)測(cè)），對(duì)比分析兩組減壓手術(shù)的術(shù)后有效率及聽力下降、眩暈、面癱等并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：分別對(duì)兩組患者進(jìn)行治療后，監(jiān)測(cè)組的即刻顯效率為52.55%（47例），輕微面癱1.11%（1例），聽力下降、眩暈5.56%（5例）；術(shù)后隨訪6-12個(gè)月，平均9.6個(gè)月，面癱、聽力下降及眩暈均明顯改善，手術(shù)顯效率為65.56%（59例）；對(duì)照組的即刻顯效率為30.14%（22例），輕微面癱13.69%（10例），聽力下降、眩暈23.29%（17例）；術(shù)后隨訪6-12個(gè)月，平均9.6個(gè)月，面癱、聽力下降及眩暈均明顯改善，手術(shù)顯效率為64.38%（47例）。兩組的即刻手術(shù)顯效率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05)，監(jiān)測(cè)組明顯優(yōu)于對(duì)照組;遠(yuǎn)期療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。兩組的面癱、聽力下降及眩暈等并發(fā)癥發(fā)生率差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05)，監(jiān)測(cè)組優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：LSR監(jiān)測(cè)能夠提高面神經(jīng)微血管減壓手術(shù)近期療效，對(duì)于遠(yuǎn)期療效意義不明顯，但術(shù)中行BAEP、LSR及FN MEP監(jiān)測(cè)對(duì)于責(zé)任血管的識(shí)別與判斷、及時(shí)判斷減壓效果，面、聽神經(jīng)的保護(hù)具有重要意義。

【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015

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