空腹血糖指禁食8~12小時后的血糖,即清晨空腹狀態(tài)下的血糖,反映胰島β細胞功能,一般代表基礎胰島素的分泌功能。
影響空腹血糖真實性的七大因素
1
飲食因素
要想保證空腹血糖的真實性,檢查前一天的晚餐一定要保持在平常狀態(tài)。如果晚餐時進食大量不易消化的食物,或者用餐時間過晚(空腹時間不足8個小時),都會導致空腹血糖值偏高。此外,有些患者為了獲得較好的結果,會有意識地減少晚餐攝入量,這樣測得的空腹血糖值沒有意義。
2
時間因素
測空腹血糖必須在上午8:00之前完成??捎行┗颊邽榱苏覍<铱床。鹊缴衔?:00~10:00后,此時雖然仍處于空腹狀態(tài),但受生物鐘影響,升糖激素在8:00之后已逐漸增高,即使不吃飯,血糖也會隨之上升。
另外,有些患者選擇長距離步行就診,這樣測得的血糖可能偏低;如果再遇到候診時間過長造成心情不快、情緒激動等,血糖可能又會升高。
上述情況所測得的血糖都不是真實的空腹血糖。所以,建議糖尿病患者在家或在附近藥房、社區(qū)衛(wèi)生所完成空腹血糖檢測后,按時進食、服藥、打胰島素,之后再去醫(yī)院就診。
3
運動因素
運動可能影響空腹血糖的真實性,導致運動后機體血糖下降。因此,檢查空腹血糖,應在不做晨練的情況下進行。
4
藥物因素
藥物是影響空腹血糖真實性的重要因素。如果晚間胰島素注射劑量過大,出現(xiàn)蘇木杰現(xiàn)象,會導致清晨空腹血糖的異常升高。此外,有些糖尿病患者未遵醫(yī)囑服用含有降糖藥的保健品,也會影響空腹或餐后血糖水平。
5
睡眠因素
當糖尿病患者每晚睡眠<6h時,容易引起空腹血糖的異常。因此,為獲得真實的空腹血糖檢測結果,檢查前一天晚上必須保證充足的睡眠時間。
6
應激因素
心情不好、焦慮憂郁、失眠多夢等都可能導致空腹血糖的升高,不能反映真實的血糖水平;此外,若發(fā)生急性感染或外傷,也會因應激因素導致血糖升高。
另一些糖尿病患者因胃腸炎不能進食、停止服藥,也會導致嚴重的高血糖。在這些情況下測得的“空腹血糖”,都不能反映真實的空腹血糖水平。
7
檢測方法和血糖儀因素
部分糖尿病患者使用血糖儀的方法不正確,或血糖儀本身不合格、長時間沒有校正、試紙過了有效期、質量不過關等等因素,都會影響空腹血糖的真實性。
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