10月8日是全國高血壓日，今年的宣傳主題是“健康生活·理想血壓”。我國居民高血壓患病率總體呈上升趨勢，高血壓現(xiàn)患人數(shù)約2.45億，而我省高血壓患病率居全國前列。面對龐大的高血壓患者和潛在患者人群，如何控壓？哪些運動能降壓？怎樣得到科學有效的健康指導？省城多家醫(yī)院的專家給出了建議與提示。

正確運動，加強自我管理

“大夫，我已經(jīng)在吃降壓藥，但血壓控制得不好，還有什么方法能降壓？”10月初，患高血壓5年的張先生因頭暈到山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管科就診。副主任醫(yī)師董秋菊問診得知，身高1.8米的張先生體重95公斤，既往血壓180/110mmHg，被診斷為高血壓病(重度)，建議他在規(guī)律服用降壓藥的基礎(chǔ)上，嚴格控制體重以更好降壓。

一般來說，在未使用降壓藥物的情況下，高血壓分為輕、中和重度3個級別。人體長期處于高血壓狀態(tài)，會對心、腦、腎等重要器官造成損害，引起冠心病、心力衰竭、腦出血、腎衰竭等多種疾病?！俺幬镏委熗猓\動是降壓的有效方法之一。”董秋菊說，運動療法可改善心臟功能，降低交感神經(jīng)活性、緩解緊張情緒、減輕體重，降低高血壓發(fā)生風險?！疤貏e是肥胖型高血壓患者，運動減肥尤為重要?！?/p>

毋庸置疑，運動干預(yù)是有效調(diào)節(jié)高血壓的手段，但選擇什么運動，運動多長時間，大有講究?！白鲞\動時，牢記‘安全第一、有效第二’，切勿盲目跟風?！倍锞照f，輕度高血壓人群可每周進行3至5次快走、慢跑、游泳等運動，還可輔以啞鈴、俯臥撐等中等強度力量訓練。中度高血壓每周進行2至3次快走、慢跑、騎行等有氧運動，適當增加瑜伽、普拉提等低強度力量訓練。重度高血壓人群不推薦高強度運動，可慢走、打太極拳、練瑜伽等，每周運動1至2次?！斑\動是良醫(yī)，但不能替代藥物治療。運動前一定要咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生指導下選擇適宜自己身體的運動項目和運動時長，才能更好地管理好血壓?！倍锞毡硎?，通過推廣“運動+醫(yī)療”新實踐，促使大家養(yǎng)成科學健身習慣，推動“治已病”向“治未病”轉(zhuǎn)變，最終達到健康干預(yù)，控制慢病發(fā)生與發(fā)展，提高患者的生存和生活質(zhì)量。

平衡陰陽，效果事半功倍

出現(xiàn)血壓高就必須使用藥物治療嗎？其實，輕度高血壓可考慮非藥物療法，而中、重度高血壓患者，應(yīng)在藥物治療基礎(chǔ)上，輔以非藥物治療，盡可能減少用藥劑量，從而達到理想治療效果。 郎某近日因工作勞累，情緒煩躁，血壓有些波動，伴頭暈，診斷為高血壓病1級?！爸嗅t(yī)有沒有辦法調(diào)理？”郎某的想法最終在山西省中醫(yī)院針灸科副主任醫(yī)師郝利芳幫助下得以實現(xiàn)。

詢問病史、問診搭脈、查看舌苔，郝利芳仔細辨證后，針刺百會、風池、太陽等用于保健、治療血壓的穴位；針對眩暈，重點選取平抑肝陽的太沖與瀉熱的曲池及調(diào)理脾胃的足三里穴；又加用百會、涌泉等穴升清降濁、清熱養(yǎng)陰、理氣降逆。經(jīng)過連續(xù)15天治療，郎某血壓恢復正常，頭暈明顯緩解，情緒穩(wěn)定。

“高血壓歸屬中醫(yī)‘頭痛’‘肝風’‘眩暈’等范疇，其療法分內(nèi)外治法。內(nèi)治法以湯藥為主，外治法以針刺、艾灸、耳穴貼壓等為主?！焙吕冀忉專嗅t(yī)學認為針灸與高血壓相關(guān)經(jīng)絡(luò)，可糾正陰陽失調(diào)、偏盛偏衰所致的高血壓虛實癥候，達到補虛瀉實，以恢復人體陰陽相對平衡，使血壓趨于穩(wěn)定。

“這些穴位大家平時都可按摩，尤其按揉號稱降壓靈1號的人迎穴，方法有效?！焙吕冀榻B，現(xiàn)代醫(yī)學證實，針灸療法應(yīng)用于原發(fā)性高血壓治療，可有效調(diào)節(jié)機體神經(jīng)系統(tǒng)及體液系統(tǒng)，促使血管擴張，控制血壓水平。中醫(yī)針灸對原發(fā)性輕中度高血壓、頸型高血壓、更年期高血壓有很好療效；對頑固性高血壓，針灸和中西醫(yī)結(jié)合治療同樣可達事半功倍的效果。

專業(yè)指導，守護百姓健康

“頭痛3天了，有時候還頭暈，這是高血壓嗎？”

“我在家量的血壓和醫(yī)院量的咋不一樣？”

10月17日上午8時剛過，山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院高血壓健康咨詢門診，心內(nèi)科護士長宋雅玲針對患者的各種問題一一解答。

今年41歲的王先生患高血壓兩年，因最近血壓起伏比較大前來咨詢?！拔?guī)湍阍O(shè)置一個提醒鬧鈴，就可以按時規(guī)律用藥，減少發(fā)病風險?！贬槍ν跸壬运庪S意、服藥時間不固定的情況，宋雅玲直接幫王先生在手機上進行設(shè)置，還建議他隨身攜帶藥盒，保證按時用藥。這樣的問診讓王先生感到貼心又溫暖。

“醫(yī)生門診偏向于醫(yī)療救治。咨詢門診主要提供血壓監(jiān)測、降壓藥物療效評估、自我家庭監(jiān)測方式等服務(wù)，指導大家管理好血壓。”宋雅玲說，2012年年底，醫(yī)院成立高血壓專業(yè)護理小組，對全院高血壓患者科普宣教、護理會診。今年，醫(yī)院充分發(fā)揮?？谱o理特色優(yōu)勢，在全省首開高血壓門診，以護士為主導、提供衛(wèi)生保健服務(wù)，指導患者掌握?？萍膊〖奥圆【蛹易o理及自我護理技能，實現(xiàn)了從住院部拓展至門診、院內(nèi)至家庭的連續(xù)服務(wù)。

目前，山醫(yī)大二院還提供心血管系統(tǒng)疾病臨床護理咨詢及健康指導，應(yīng)用個體化健康教育評估單對高血壓及心血管高危因素患者進行全面評估，幫助患者及家屬認識疾病、正確執(zhí)行治療方案，在危險因素防控等方面提出個體化指導和建議，對心血管用藥、血壓監(jiān)測、飲食、運動等予以指導，幫助百姓做好自己的健康第一責任人。

記者了解到，省內(nèi)各醫(yī)院對高血壓防治都非常重視，紛紛開展各自特色的科普宣傳活動，讓群眾了解高血壓等常見病知識，把健康的飲食、作息、運動等生活方式融入千家萬戶，把好“少生病、晚生病、盡量不生大病”的第一關(guān)，身體力行為建設(shè)健康山西貢獻一份力量。(周慧芳 王曉艷)

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