兒童一旦進(jìn)入青春期，他們的青春期發(fā)育有一定的規(guī)律。女孩的發(fā)育順序?yàn)?，先是乳房發(fā)育，然后出現(xiàn)陰毛和外生殖器的改變，再有腋毛生長，最后是月經(jīng)來潮。而男孩性發(fā)育則首先表現(xiàn)為睪丸容積增大，當(dāng)睪丸容積≥4 ml時(shí)即標(biāo)志青春期開始，繼而出現(xiàn)陰莖增長增粗，再然后陰毛、腋毛生長，出現(xiàn)聲音低沉、胡須，最后出現(xiàn)遺精。當(dāng)然，性發(fā)育的速度存在明顯的個(gè)體差異。根據(jù)我國2010年的調(diào)查數(shù)據(jù)，中國城區(qū)女孩出現(xiàn)乳房發(fā)育的中位年齡是9.2歲；陰毛發(fā)育的中位年齡是11.16歲；初潮的中位年齡是12.27歲。也就是說，當(dāng)今中國女孩的青春發(fā)育的順序首先是乳房發(fā)育，然后大約在2年后出現(xiàn)陰毛發(fā)育，大約3年后出現(xiàn)月經(jīng)初潮。而對(duì)于男孩，同樣是我國2010年的調(diào)查數(shù)據(jù)，中國城區(qū)男孩青春期啟動(dòng)的中位年齡為10.55歲；陰毛發(fā)育的中位年齡是12.78歲；初次遺精出現(xiàn)的中位年齡是14.05歲。也就是說，當(dāng)今中國男孩的青春期第二性征發(fā)育的順序首先是睪丸發(fā)育，然后大約在2年后出現(xiàn)陰毛發(fā)育，大約3年半后出現(xiàn)首次遺精。孩子在青春期發(fā)育的過程中，可以出現(xiàn)生長加速，一般女孩9~10歲，男孩11~12歲出現(xiàn)生長加速，但具有個(gè)體差異，不同種族之間也有差異，而且與青春期發(fā)育的分期也有關(guān)。也有一些孩子的生長加速比較特殊，比如，大約有10％的女孩在乳腺開始發(fā)育前，就出現(xiàn)了生長加速，也有4％的男孩在青春中后期才出現(xiàn)生長加速。如果家長既往沒有注意孩子的生長發(fā)育情況，缺乏孩子生長速率的資料，不清楚孩子是否有生長加速，可以監(jiān)測(cè)生長情況3~6個(gè)月，以進(jìn)一步評(píng)估孩子是否出現(xiàn)了生長加速。

參考文獻(xiàn)：
1、中樞性性早熟診斷與治療共識(shí)(2015). 中華兒科雜志，2015，53（6）
2、中國九大城市女孩第二性征發(fā)育和初潮年齡調(diào)查. 中華內(nèi)分泌代謝雜志，2010，26（8）
3、中國九大城市男孩睪丸發(fā)育、陰毛發(fā)育和首次遺精年齡調(diào)查. 中華兒科雜志，2010，48（6）

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