在超市徘徊時，很容易被數(shù)十種糖替代品的眾多品牌和健康聲稱所淹沒。對于糖尿病患者或糖尿病前期患者，必須嚴(yán)格控制血糖并控制體重，這一點尤其令人困惑。

隨著糖尿病和肥胖癥的流行，人們越來越意識到食品中添加糖的使用。最新版的美國膳食指南建議，添加糖應(yīng)保持在低于消耗卡路里的10％，每天約為270卡路里。

這是因為“添加糖”增加了甜味，但增加的營養(yǎng)價值很少。由于這種趨勢，食品行業(yè)已經(jīng)開始尋找或開發(fā)糖替代品，具有相同的味道，但不會導(dǎo)致體重增加的卡路里。

糖醇

糖替代品可分為兩大類：糖醇和人工甜味劑。糖醇包括山梨糖醇、木糖醇、乳糖醇、甘露醇、赤蘚糖醇和麥芽糖醇。人工甜味劑包括糖精、阿斯巴甜、乙?；前匪徕洠ˋce-K）、三氯蔗糖、紐甜、甜葉菊和羅漢果羅漢果提取物（SGFE）。

糖醇通常存在于牙膏、口香糖和一些“無糖”食物中。它們是具有類似糖化學(xué)結(jié)構(gòu)的碳水化合物，但也成為酒精的成分。它們比糖甜約25％-100％，并具有相似的味道，但不含卡路里。大多數(shù)糖每克含有1.5-2卡路里的熱量，而蔗糖每克含4卡路里。

雖然糖醇含有較少的卡路里，但患者的血糖水平仍會升高，特別是在過量食用時。與糖相比，效果不那么明顯。因此，患者需要使用血糖指數(shù)來衡量這一點。

血糖指數(shù)是指食物分解和吸收的速度。數(shù)字越高，食物分解的速度越快，糖進(jìn)入血液的速度就越快。蔗糖的血糖指數(shù)為65；而糖醇，如木糖醇，其血糖指數(shù)約為7，這意味著糖醇難以消化，并且餐后血糖水平的增加更慢和更低，這通常有益于糖尿病患者。因為糖醇對于身體來說更難分解，但是會有一些殘留在腸道中，如果攝入過多，可能會出現(xiàn)消化不良，如腹脹、痙攣和腹瀉。

然而，含有糖醇的食物的另一個缺點是，它們通常含有較多的脂肪或鹽，以彌補(bǔ)較低的糖含量。

人工甜味劑

人工甜味劑是零或低卡路里的糖替代品。它們由多種來源制成，甜度是糖的100-20000倍。有兩種較新的糖替代品，即甜葉菊和SGFE，均來自植物，因此被稱為“天然”替代品。

根據(jù)美國糖尿病協(xié)會2019指南，食用人工甜味劑可能會減少卡路里和碳水化合物的攝入量。但是，患者不能用其他高熱量食物代替這些免費卡路里，否則對血糖水平和減肥均無益處。

研究人員已經(jīng)在一些關(guān)于人工甜味劑的研究中看到了這一點。一些試驗顯示無明顯差異，甚至可能會增加體重。但在其他研究中，食物攝入受到更好的調(diào)節(jié)，患者不用其他高熱量食物代替這些免費卡路里，體重減輕得以維持。

總結(jié)

所有糖替代品都被標(biāo)記為食品添加劑，并且受食品和藥物管理局的監(jiān)管。最新趨勢是將一些糖替代品標(biāo)記為“源自植物”或“天然”。這并不一定意味著這些糖更安全或更有效控制血糖或減輕體重。如果過量使用，可能仍會導(dǎo)致腹脹或腹瀉等副作用。

研究人員對人工甜味劑，如糖精和阿斯巴甜是否會導(dǎo)致癌癥提出了一些擔(dān)憂。迄今為止，國家癌癥研究所已得出結(jié)論，沒有明確的證據(jù)表明任何人工甜味劑與癌癥風(fēng)險增加有關(guān)。

臨床醫(yī)師應(yīng)與與患者討論如何控制血糖水平和糖尿病。目前有三種主要方法：藥物、體力活動和飲食。從長遠(yuǎn)來看，后兩者更為重要。

如果飲食和活動水平永遠(yuǎn)不改變，那么很難幫助患者降低血糖。藥物治療后可能需要加藥。隨之而來的是副作用的可能性。因此，如果說服患者改變飲食習(xí)慣，比如改用含糖替代品的飲料，那么在幫助控制血糖和藥物劑量方面會產(chǎn)生巨大的差異。

糖尿病管理的總體重點應(yīng)該是減少含糖飲料和食品的攝入。如果患者可以將其中一種含糖食品轉(zhuǎn)換成含有人工糖替代品的食品，那就更好了。但最重要的是攝入沒有高度加工且沒有添加糖的食物和飲料。

來源：MDLinx返回搜狐，查看更多

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