我國兒童青少年健康狀況如何

　　本報記者杜海嵐

　　自改革開放以來，隨著我國政治、經(jīng)濟快速發(fā)展，人民生活水平普遍提高，我國兒童青少年的生長發(fā)育和健康水平有 了較大提高。體格發(fā)育增長顯著，20年間7至17歲兒童青少年身高平均增長量，男女生分別達到6.9厘米和5.5厘米 ；體重增長更為迅猛，男女生分別達到6.6公斤和4.5公斤。伴隨著兒童青少年身體充實度的提高，“綠豆芽”體型明顯 減少，突出表現(xiàn)為生長幅度猛增，促使青春期發(fā)育和性發(fā)育年齡不斷提前。專家認為我國兒童青少年的生長期趨勢，在速度上 已超過各發(fā)達國家二戰(zhàn)后出現(xiàn)的生長加速水平。

　　兒童青少年常見病患病率下降

　　據(jù)統(tǒng)計，10年來我國兒童青少年中常見病的患病率顯著下降，學(xué)生健康狀況明顯改善。曾經(jīng)是嚴重威脅我國兒童青 少年健康的兩大疾病———沙眼和蛔蟲的感染率呈大幅度下降趨勢，城鄉(xiāng)學(xué)生的沙眼患病率已分別從1992年的15.88 ％和17.87％，下降到2000年的7.5％和8.0％；全國城鄉(xiāng)中小學(xué)生蛔蟲感染率已分別從1992年的14.9 4％和26.60％，下降到2000年的1.1％和6.6％，在一些經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)，蛔蟲感染率已下降至1％以下，達到 發(fā)達國家水平。

　　缺鐵性貧血是我國兒童青少年中最常見的營養(yǎng)性疾病。1992年，全國城鄉(xiāng)中小學(xué)生貧血患病率分別為16.47 ％和24.10％，到2000年已下降為9.1％和11.4％，中、重度貧血基本消滅。重度營養(yǎng)不良已基本絕跡。

　　齲齒和視力低下是學(xué)生常見病中患病率最高的兩個疾病。1982年全國中小學(xué)生齲齒和牙周病調(diào)查資料表明，12 歲城鄉(xiāng)學(xué)生齲齒率分別為1.04和0.65，到2000年分別為0.42和0.29，下降幅度分別為59.6％和55 .4％。

　　兒童青少年中肥胖和低體重并存

　　由于造成視力不良的原因是復(fù)雜而多方面的，因此到目前為止中小學(xué)生視力低下的患病率仍居高不下。近視眼患病率 小學(xué)為21.0％，初中為43.6％，高中為66.5％。專家認為升學(xué)壓力和與生活現(xiàn)代化相關(guān)的環(huán)境因素還將對近視眼 患病率產(chǎn)生持續(xù)的影響。

　　另外，我國的兒童青少年防齲齒工作和發(fā)達國家間的差距仍很大，2／3左右的省兒童青少年恒牙充填率低于40％ ，全國平均的乳牙齲齒充填率不足10％，少數(shù)省區(qū)甚至是空白。部分地區(qū)口腔檢查覆蓋率、齲齒充填率最近5年甚至出現(xiàn)倒 退。在口腔保健薄弱的農(nóng)村地區(qū)，青少年因齲齒久拖不治，導(dǎo)致恒牙過早丟失的現(xiàn)象尚很普遍。

　　兒童青少年中肥胖和低體重呈并存現(xiàn)象，使得營養(yǎng)改善工作任務(wù)依然艱巨。我國兒童青少年中的肥胖檢出率正以每5 年翻一倍的速度增長。2000年，我國城市兒童青少年中的肥胖檢出率已上升到6％至8％，成為大城市兒童青少年最突出 的營養(yǎng)問題。肥胖不僅給患兒帶來身心危害，而且導(dǎo)致高血壓、糖尿病、高血脂癥、冠心病等成年疾病的發(fā)病增加和低齡化。 雖然我國兒童青少年的營養(yǎng)不良和貧血率已顯著降低，但西部地區(qū)兒童青少年中的營養(yǎng)不良率卻比沿海地區(qū)高出2至3倍，西 南地區(qū)鄉(xiāng)村兒童的營養(yǎng)不良檢出率，比京、津、滬3大城市高4.4倍。

　　兒童青少年心理健康新問題

　　據(jù)了解，心理行為問題和傷害事件已成為現(xiàn)階段影響學(xué)生健康的新問題。由于社會競爭日趨激烈，升學(xué)就業(yè)壓力增大 ，以及其他因素的影響，兒童青少年的心理承受力受到了巨大的挑戰(zhàn)，一些心理問題和吸煙、酗酒、藥物濫用等健康危險行為 明顯增多。此外，我國中小學(xué)生的傷害死亡率是疾病死亡率的兩倍，成為首位死因。農(nóng)村兒童青少年傷害死亡率總體上超過城 市，經(jīng)濟發(fā)展迅速的沿海地區(qū)死亡率上升也極為迅速。近年來在兒童青少年健康事件方面出現(xiàn)的一些變化特點，如因?qū)W習(xí)壓力 重、家庭和人際關(guān)系不良、心理承受能力差等原因?qū)е碌淖詺⑹录谥鸩皆黾樱灰蜍嚨湆?dǎo)致的死亡人數(shù)呈上升趨勢；兒童青 少年因缺乏自我防衛(wèi)意識和能力導(dǎo)致的傷害較以往增多。因此，兒童青少年的心理問題、健康危險行為和傷害已成為新世紀影 響我國兒童青少年健康的重要因素。

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