頭痛是患者主觀(guān)感到頭部疼痛的一類(lèi)病證，是臨床常見(jiàn)的一種癥狀，通常指局限千頭顱上半部，包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線(xiàn)上的疼痛，可見(jiàn)于多種急慢性疾病。本病的病因病理及分類(lèi)復(fù)雜，涉及面很廣。

頭為“諸陽(yáng)之會(huì)”、“清陽(yáng)之府”，手、足三陽(yáng)經(jīng)和足厥陰肝經(jīng)均上頭面，督脈“人屬于腦”，因此，各種外感及內(nèi)傷因素均可導(dǎo)致頭部經(jīng)絡(luò)功能失常、氣血失調(diào)、脈絡(luò)不通或腦竅失養(yǎng)而發(fā)為頭痛。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)頭痛有多種不同的分類(lèi)方法，較為廣泛接受的一種分類(lèi)是將頭痛分為3大組：原發(fā)性頭痛，繼發(fā)性頭痛，腦神經(jīng)痛、中樞和原發(fā)性顏面痛及其他頭痛。其中原發(fā)性頭痛包括偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛等，繼發(fā)性頭痛可見(jiàn)于腦血管病、癲癇、顱內(nèi)感染、高血壓、甲狀腺功能減退等。每一種原發(fā)性頭痛均可視為一種獨(dú)立的疾病；繼發(fā)性頭痛一般只是某種疾病的一種癥狀，該頭痛稱(chēng)為“緣于”此種疾病的頭痛。原發(fā)性頭痛的分類(lèi)以臨床癥狀為主要依據(jù)，繼發(fā)性頭痛的分類(lèi)以病因?yàn)橹饕罁?jù)。

本病的病因分為外感、內(nèi)傷兩大類(lèi)。

外感頭痛：“傷于風(fēng)者，上先受之”，“高巔之上，惟風(fēng)可到”，所以外感頭痛，主要是風(fēng)邪所致，因“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”，風(fēng)邪為病多兼寒、夾濕、兼熱，上犯清竅，經(jīng)絡(luò)阻遏，而致頭痛。

內(nèi)傷頭痛：多因情志失調(diào)、飲食失宜、體虛久病等所致。若情志所傷，肝失疏泄，氣滯不暢，郁而化火，上擾清竅，以致頭痛；亦有腎水不足，腦?？仗?，水不涵木而致頭痛者；若稟賦虛弱，營(yíng)血虧虛，不能上榮于腦，可致頭痛；或因恣食肥甘，脾失健運(yùn)，痰濕內(nèi)生，阻滯脈絡(luò)而致頭痛；或外傷跌仆，氣血瘀滯，脈絡(luò)被阻而致頭痛。

頭痛三棱針療法一

取穴主穴：太陽(yáng)（雙）。配穴：風(fēng)寒頭痛加風(fēng)池（圖20),風(fēng)熱頭痛加大椎,風(fēng)濕頭痛加豐隆。

操作規(guī)程：患者坐位，穴位常規(guī)消毒后，用三棱針在主穴和配穴處點(diǎn)刺約0.2cm深，并加手指擠壓，令每穴出血3～5滴，多至10余滴。有的患者出血很少或不出血，可用小火罐在三棱針點(diǎn)刺后吸拔出血。

療程：每日或隔日1次，治愈為度。

主治：外感頭痛。

頭痛三棱針療法二

取廣主穴：太陽(yáng)（雙）。配穴：后頭痛配委中（雙）,巔頂痛配百會(huì),頭痛連及頸項(xiàng)痛配尺澤（雙）,偏頭痛取患側(cè)太陽(yáng)及耳尖。

操作規(guī)程：太陽(yáng)、耳尖穴處用三棱針點(diǎn)剌法?；颊咦?，穴位常規(guī)消毒后，用三棱針在所選穴位或附近靜脈顯露處點(diǎn)刺放血，或用手指擠壓出血，令每穴出血3～5滴，多至10滴。

委中、尺澤用三棱針刺絡(luò)法。先用帶子或橡膠皮管結(jié)扎在針刺部位上端（近心端），然后迅速消毒，針刺時(shí)，左手拇指按壓在被針刺部位下端，右手持三棱針對(duì)準(zhǔn)針刺部位的靜脈向心斜剌，迅速出針，針刺深度以針尖刺中血管，讓血液自然流出為度，在其出血時(shí)，也可輕輕按壓靜脈上端，以助瘀血外出，毒邪得瀉，出血停止前松開(kāi)橡皮管，出血停止后，再用消毒棉球按壓針孔，并以酒精棉球清理創(chuàng)口周困的血液。刺委中穴時(shí)，可先讓患者站立背對(duì)醫(yī)者，充分暴露腘部，針刺施術(shù)后可讓患者再轉(zhuǎn)身坐下。

療程：隔日或每3日1次，3～5次為1個(gè)療程，治愈為度。

主治：頭痛、偏頭痛。

頭痛三棱針療法三

取穴主穴；太陽(yáng)（雙）、印堂。配穴：脹痛以前額為劇者配攢竹（雙）,巔頂痛為甚配百會(huì),頭痛連及頸項(xiàng)痛配風(fēng)池（雙）,頭痛劇烈配四神聰,眩暈欲仆，耳鳴眼花等癥狀突出者配頭維（雙）。

操作規(guī)程：患者坐位，穴位常規(guī)消毒后，用三棱針在主穴和配穴處點(diǎn)刺約0.2cm深，并加手指擠壓，令每穴出血5～6滴，多至10余滴。

療程：每日或隔日1次，10次為1個(gè)療程，治愈為度。

主治：高血壓性頭痛。

頭痛三棱針療法四

取穴主穴：太陽(yáng)（雙）、魚(yú)腰（雙）、印堂。

操作規(guī)程：患者坐位，穴位常規(guī)消毒后，用三棱針在各穴位處點(diǎn)刺約0.2cm深，并用手指擠壓，令每穴出血3～5滴。

療程：每3日1次，治愈為度。

主治：神經(jīng)性頭痛。

頭痛三棱針療法五

取穴主穴：耳背近耳輪處突出明顯的靜脈血管。配穴：耳穴神門(mén)、皮質(zhì)下。顳側(cè)痛配太陽(yáng)，后頭痛配耳穴枕、前頭痛配耳穴額，頭頂痛配耳穴頂、肝，伴失眠配耳穴心、腎等。

操作規(guī)程：患者坐位，先用手揉搓耳背血管2分鐘，使其充血，穴位常規(guī)消毒后，用左手拇、食指將耳背拉平，中指頂于耳垂下方，右手持三棱針在各穴位處點(diǎn)剌放血，每穴放血1～2滴，用消荔干棉球擦去血液，并加壓一下。

療程：每7日1次，3次為1個(gè)療程。

主治：神經(jīng)性頭痛。

注意事項(xiàng)：耳穴要特別注意嚴(yán)格消毒，防止感染。

頭痛三棱針療法六

取穴率谷（雙）附近絡(luò)脈搏動(dòng)處。

操作規(guī)程：患者坐位，穴位常規(guī)消毒后，用三棱針點(diǎn)刺放血法，每次放血3～5滴。療程每日1次，中病即止。

主治：血管神經(jīng)性頭痛，凡因情緒激動(dòng)所引起的頭痛，或每因情緒激動(dòng)而頭痛加重者，用此法治療效佳。

按語(yǔ)：頭痛的防治應(yīng)減少可能引發(fā)頭痛的一切病因，包括避免頭、頸部的軟組織損傷、感染、避免接觸及攝入刺激性食物、避免情緒波動(dòng)等，同時(shí)還應(yīng)及時(shí)診斷及治療繼發(fā)頭痛的原發(fā)性疾病。頭痛患者應(yīng)減少巧克力、乳酪、酒、咖啡、茶葉等易誘發(fā)疼痛食物。同時(shí)口味飲食應(yīng)清淡，忌辛辣刺激、生冷的食物。

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