肥胖已成為我國當前嚴重的健康問題之一，它會導致包括糖尿病在內(nèi)的多種代謝疾病，傷害心、腦、肺、腸道、皮膚等器官。據(jù)統(tǒng)計，目前我國有近六成的2型糖尿病患者存在肥胖或超重的現(xiàn)象，控制“糖胖”迫在眉睫。

“糖胖”是指2型糖尿病伴隨體重增加。判斷一個人是否“糖胖”，除了看他是否被診斷為糖尿病外，還要看他的體重指數(shù)（BMI），即體重除以身高的平方（kg÷m2），只要體重指數(shù)大于24kg/m2，這類患者即為“糖胖”患者。此外，如果是腹型肥胖（男性腹圍大于90cm，女性腹圍大于85cm）的患者，即使體重指數(shù)沒有達到24kg/m2，也可能具有與“糖胖”人群一樣的風險。2型糖尿病合并肥胖是能量過剩的集中體現(xiàn)，其危害不容小覷，它會使心腦血管疾病患病風險升高，還可導致慢性腎臟病的惡化。

中華醫(yī)學會糖尿病學分會副主任委員、海軍軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院肥胖與糖尿病診治中心鄒大進教授表示，肥胖是糖尿病病程發(fā)展的發(fā)動機，可進一步加劇2型糖尿病患者慢性并發(fā)癥的發(fā)生。而研究表明，肥胖者若減重達15公斤以上，其2型糖尿病緩解率可達86%，在很大程度上可降低糖尿病及患心血管疾病的風險。

近年來有研究發(fā)現(xiàn)，借助SGLT2（鈉-葡萄糖共轉運蛋白2）抑制劑降低糖尿病患者腎糖閾，讓患者“尿液排糖”，避免能量過剩，不僅可以達到最終降低血糖的作用，還能有效控制患者體重，對于糖尿病的控制起到了一定的幫助作用。

對此，鄒大進教授解釋，用SGLT2抑制劑進行排糖減重是一種非胰島素依賴機制方案，目前已被臨床廣泛應用。由于不依賴于胰島素機制，SGLT2抑制劑的使用與糖尿病的病程及嚴重程度無關，適用于廣大能量過剩的2型糖尿病患者，幫助他們排糖，穩(wěn)定降糖。

“排糖減重”對于預防由于能量過剩所引起的糖尿病并發(fā)癥，提高患者生活質(zhì)量具有重要意義。在日常生活中，糖友一定要加強體重管理，按時檢測血糖，遠離“糖胖”。 （柏豫）

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