煙酰胺單核苷酸（NMN）近年來引發(fā)了美國聯(lián)邦監(jiān)管機構的不小爭議。 根據(jù)美國食品和藥物管理局 (FDA) 的規(guī)定，NMN 不能作為膳食補充劑在美國合法銷售； 然而，許多制造商都在銷售它，并吹噓其所謂的抗衰老特性。

同時，NMN在人體中的臨床研究有限，現(xiàn)有研究大多依賴于動物研究，因此其功效還有待證實。 請繼續(xù)閱讀以了解 NMN，包括其潛在益處、副作用以及專家對正確劑量的了解。

什么是煙酰胺單核苷酸 (NMN)？

NMN 是一種天然存在的分子，從化學角度來說，被歸類為生物活性核苷酸。 它是煙酰胺腺嘌呤二核苷酸 (NAD+) 的前體，也是人體產(chǎn)生 NAD+ 的驅(qū)動力，NAD+ 是參與衰老和基因表達等多種生物過程的重要輔酶。 “NAD+ 參與將我們吃的食物轉(zhuǎn)化為細胞的能量，”密蘇里州和伊利諾伊州的注冊營養(yǎng)師凱瑟琳·派珀 (Kathryn Piper) 解釋道。 “它還有助于修復 DNA 并防止細胞受損的酶?！?

煙酰胺轉(zhuǎn)化為 NMN，進入體內(nèi)后又轉(zhuǎn)化為 NAD+。 NAD+ 缺乏可能導致潛在的健康問題，包括與年齡相關的代謝紊亂、精神障礙和神經(jīng)退行性疾病。 “ 肥胖 、 2 型糖尿病 、 抑郁癥 、 焦慮 、 阿爾茨海默病 和 帕金森病 都是與年齡相關的疾病，可能與 NAD+ 缺乏有關，”Piper 說。

NMN 少量存在于各種動植物食物來源中，包括西蘭花、鱷梨和黃瓜。 “身體從某些含有煙酸（一種 B 族維生素）的食物中獲取 NMN，”Piper 說。 “一種叫做煙酰胺磷酸核糖基轉(zhuǎn)移酶 (NAMPT) 的酶可將煙酸轉(zhuǎn)化為 NMN?！?如果僅靠食物最終無法為一個人提供足夠量的 NMN，則可能需要額外補充。

衰老會導致全身各組織（包括骨骼?。┑?NAD+ 水平下降。 “這種下降被認為會導致與年齡相關的細胞功能障礙和組織功能損傷……并通過破壞能量產(chǎn)生和能量消耗之間的平衡來影響組織，”佐治亞州的注冊營養(yǎng)師瑪麗·薩巴特說。

2022 年對年輕人和老年人的骨骼肌活檢進行的一項研究發(fā)現(xiàn)，老年人的 NAD+ 水平低于年輕人 [1] 。

對于老年人來說， 體力活動 是自然提高 NAD+ 水平的一種潛在方法。 “運動[可以]刺激 NAMPT 的產(chǎn)生，它參與 NAD+ 的合成，”Sabat 解釋道。 “通過增加 NAMPT 活性，體力活動可以導致 NAD+ 水平升高，可能有助于抵消一些與年齡相關的衰退。”

2019 年的一項研究 《生理報告》 表明，經(jīng)過 12 周的有氧運動和抗阻運動，老年人的 NAD+ 水平會產(chǎn)生積極影響

NMN 的潛在好處

“初步研究表明 NMN 可能支持健康老齡化，”Piper 說。 不過，她也分享說，大多數(shù) NMN 的研究都是體外或動物研究。

關于 NMN 對人類潛在益處的臨床證據(jù)很少。 因此，需要更多的人體臨床試驗來證實其作為膳食補充劑的益處。

同時，研究人員確實知道，作為 NAD+ 的主要前體和 NAD+ 生物合成的中間體之一，NMN 對于人體細胞的正常功能與 NAD+ 一樣重要。

NAD+ 在以下細胞功能中發(fā)揮重要作用（根據(jù)現(xiàn)有研究）：

DNA修復

晝夜節(jié)律

能量代謝

炎

抗壓能力

許多含有 NMN 的商業(yè)產(chǎn)品通常每粒膠囊的含量在 50 毫克到 150 毫克之間。 還有一些抗衰老和長壽補充劑的 NMN 劑量更高，每劑高達 500 毫克。

NMN 的潛在風險和副作用

“NMN 通常被認為是安全的，并且尚未報告對人類有重大副作用，”Sabat 說。 “[然而]，由于 NMN 是一種相對較新的補充劑，長期安全性數(shù)據(jù)有限，建議在開始任何新的補充劑之前咨詢醫(yī)療保健專業(yè)人士?！?

2021 年的一項小型研究 《營養(yǎng)前沿》 觀察了 30 名參與者每天服用 250 毫克 NMN 或安慰劑，持續(xù) 12 周，并得出結論，NMN 使用者可能會出現(xiàn)輕微的副作用，包括腹痛、腹瀉、脹氣和上呼吸道健康問題 [3 ] 。

FDA 對 NMN 的質(zhì)疑

2022 年，F(xiàn)DA 裁定 NMN 必須被排除在美國膳食補充劑類別之外。該決定是在內(nèi)蒙古金達威藥業(yè)有限公司（“金達威”）向 FDA 提交 NMN 新膳食成分（NDI）通知幾個月后宣布的。當品牌想要銷售含有 1994 年 10 月 15 日之前從未在美國銷售過的“新膳食成分”的膳食補充劑時，這一動議是必要的。

FDA 的回應重申，歸類為膳食補充劑的產(chǎn)品不包括“被授權作為新藥進行研究”的成分或“已進行實質(zhì)性臨床研究”和“已公開”的成分。 由于 NMN 作為新藥的授權調(diào)查發(fā)生在其作為膳食補充劑合法上市之前，因此 FDA 得出結論，應將其排除在膳食補充劑類別之外，直至另行通知。

因此，根據(jù) FDA 的規(guī)定，制造商在美國將 NMN 產(chǎn)品作為補充劑銷售是非法的。

NMN 補充劑有效嗎？

“雖然一些研究在動物模型和有限的人體試驗中顯示出有希望的結果，但還需要更多的研究來確定 NMN 補充劑對人類的有效性，”Sabat 說。 考慮到 NMN 的研究有限，現(xiàn)在驗證單獨的補充劑是否能有效提高 NAD+ 水平還為時過早。 正在進行的人體試驗應該有助于明確它們的工作效果和作用。

NMN 安全劑量

2023 年的一項研究表明，每天口服 900 毫克 NMN 對于成人來說通常是安全的且耐受性良好 [4] 。 話雖如此，薩巴特指出，咨詢醫(yī)療保健提供者，根據(jù)個人因素（例如體重、飲食不耐受、先前存在的健康狀況以及與現(xiàn)有藥物的任何潛在相互作用）確定適當?shù)膭┝恐陵P重要。

如何自然消耗更多 NMN

食用含有 NMN 的食物可以為提高人的 NAD+ 水平帶來一些好處。 此類食物包括毛豆、黃瓜、西蘭花和鱷梨。 “然而，僅通過飲食獲得的 NMN 水平可能不足以[產(chǎn)生]顯著的效果，”Sabat 說。 一般來說，“健康的生活方式，例如定期鍛煉和均衡飲食，可以幫助支持體內(nèi) NAD+ 的產(chǎn)生，”她補充道。

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