減少分娩疼痛,促進(jìn)自然分娩,促進(jìn)母嬰健康
為促進(jìn)更多準(zhǔn)媽媽們選擇自然分娩,我院現(xiàn)已開展了自由體位分娩和鎮(zhèn)痛分娩
產(chǎn)婦在分娩過程中根據(jù)自身舒適度可采取半臥位,側(cè)臥位,坐位,蹲位,上馬位,漫步舞位等自由體位,必要時(shí)配合分娩用具來加快產(chǎn)程進(jìn)展,促進(jìn)自然分娩。自由體位為產(chǎn)婦提供了個(gè)性化的分娩體位使產(chǎn)婦全身放松,情緒穩(wěn)定,使產(chǎn)婦有一種被尊重感及舒適感使其發(fā)揮主觀能動(dòng)性,可增加產(chǎn)婦的舒適度,充分發(fā)揮產(chǎn)婦的主觀能動(dòng)性。特別是采取站立姿勢時(shí),臀部左右搖擺.能使胎頭在骨盆內(nèi)順產(chǎn)軸下降、旋轉(zhuǎn),加速產(chǎn)程進(jìn)展。產(chǎn)婦在宮縮間歇期騎坐在分娩球上,或者滾、抱、靠分娩球等方式可緩解疼痛。并且通過變換體位,可以激發(fā)產(chǎn)婦的內(nèi)在動(dòng)力來縮短產(chǎn)程,減少滯產(chǎn)和手術(shù)產(chǎn)。有助于順利完成分娩。
對(duì)分娩疼痛的恐懼是孕婦懼怕自然分娩最主要的原因之一。目前,為滿足眾多準(zhǔn)媽媽們的需求,我院已開展24小時(shí)鎮(zhèn)痛分娩。
鎮(zhèn)痛分娩,是采用各種方法使分娩時(shí)的疼痛減輕。
目前我院使用的分娩鎮(zhèn)痛方法分兩類:
一類是非藥物性鎮(zhèn)痛,通過產(chǎn)前訓(xùn)練、指導(dǎo)子宮收縮時(shí)的呼吸等來減輕產(chǎn)痛;分娩時(shí)按摩疼痛部位,家人的陪伴和精神鼓勵(lì);腰背部按摩療法,音樂療法
一類是藥物性鎮(zhèn)痛,應(yīng)用麻醉藥或鎮(zhèn)痛藥來達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估,可進(jìn)行陰道分娩試產(chǎn)者。麻醉醫(yī)師在L2-3或L3-4腰椎間隙進(jìn)行穿刺成功后,在蛛網(wǎng)膜下腔注入少量麻藥,并在硬膜外腔置入一根細(xì)導(dǎo)管,導(dǎo)管的一端連接電子鎮(zhèn)痛泵, 使鎮(zhèn)痛平面維持在T10水平,從而達(dá)到鎮(zhèn)痛效果,鎮(zhèn)痛泵可以持續(xù)使用直至分娩結(jié)束。
“分娩鎮(zhèn)痛”中的椎管內(nèi)麻醉會(huì)不會(huì)留下腰痛的后遺癥呢?
循證醫(yī)學(xué)的資料并不支持這一結(jié)論。
椎管內(nèi)麻醉僅僅是在椎間隙進(jìn)行了一次細(xì)針穿刺,穿刺點(diǎn)的疼痛就如同扎針針眼的疼痛一樣,幾天后組織修復(fù)后自然會(huì)恢復(fù)。但產(chǎn)后有眾多的因素可以引起腰痛,比如妊娠期間所分娩的松弛素,它不僅使得骨盆韌帶變得松弛,也使得腰骶部的韌帶肌肉松弛,由此可以出現(xiàn)腰痛腹墜。再有妊娠期間膨隆的腹部導(dǎo)致人體腰椎生理性彎曲失衡,腹直肌分離,孕期的缺鈣在哺乳期進(jìn)一步加重,這些都可以引起產(chǎn)后腰酸背痛。除此以外,產(chǎn)后經(jīng)常彎腰照顧小寶寶,從事家務(wù)勞作等等,也是腰痛的誘因。
緩解產(chǎn)后腰痛的辦法:適當(dāng)活動(dòng),鍛煉腰背部力量,注意補(bǔ)鈣,避免過度缺鈣。
為什么要選擇自然分娩?
對(duì)寶寶的好處
1.經(jīng)陰道分娩擠壓,可將呼吸道和肺內(nèi)羊水和粘液排擠出來,可使胎兒肺內(nèi)產(chǎn)生的肺泡表面活性物質(zhì)增多,幫助寶寶建立自然呼吸,減少新生兒肺炎發(fā)生。
2.產(chǎn)道對(duì)胎兒大腦擠壓,刺激腦細(xì)胞,增強(qiáng)對(duì)缺氧的應(yīng)激能力,刺激新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育
3.產(chǎn)程的刺激使母兒均產(chǎn)生大量的免疫抗體,利于胎兒建立免疫系統(tǒng)
對(duì)媽媽的好處
1.促進(jìn)催產(chǎn)素的分泌,利于子宮收縮,促進(jìn)產(chǎn)后惡露的排出,子宮復(fù)舊,減少產(chǎn)后出血
2.有助于母乳喂養(yǎng),泌乳時(shí)間較早
3. 自然分娩時(shí)的陣痛會(huì)刺激孕婦產(chǎn)生內(nèi)啡肽,會(huì)給孕婦帶來快感和滿足感,促進(jìn)母嬰感情
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