2010.12.04 回答

病人隱私的合理保護(hù) 【護(hù)理相關(guān)討論版】　在醫(yī)療信息越來越受重視的今天，大家都在關(guān)注如何更大限度地開發(fā)病案資源，當(dāng)然這是我們進(jìn)行病案管理的主要目的，但我們也不應(yīng)該忽略另一個非常重要的問題———病人的隱私權(quán)。 　　一、病人隱私的產(chǎn)生 摘自： 醫(yī) 學(xué)教 育網(wǎng)www.med66.com 　　病人前來就診，不論是在門診就醫(yī)還是住院，大夫無疑將成為他們最為信賴的人，在醫(yī)療過程當(dāng)中，他們會將把自己認(rèn)為與病情有關(guān)的情況向大夫說明，其間不免會流露一些具有個人隱私性的情況即隱私，這些隱私會被記載到病歷中。 　　二、重視病人隱私權(quán)的意義 　　隱私權(quán)作為公民的一種權(quán)利已經(jīng)寫進(jìn)了憲法，任何侵犯它的行為必將受到法律的制裁。 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 　　在中國現(xiàn)有的法制還沒有健全的情況下，大家很容易忽略這個問題，認(rèn)為那不就是一些普通的事情嗎，可以談?wù)撗?醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 。但作為受過良好教育的醫(yī)務(wù)工作者，我們這樣做對嗎？筆者曾經(jīng)到過一家傳染病?？漆t(yī)院看望同學(xué)，在病案室里病案資料并未進(jìn)行任何保護(hù)，我們可以清楚地看到病人姓名、住址、所患疾病和治療用藥等情況，可想而知，這種狀態(tài)是多么的可怕，病人在我們面前還有什么隱私可言？問題提出來，相信很多人都意識到了以往行為的錯誤性，那么，我們該怎么做呢？ 　　三、加強(qiáng)保護(hù)病人隱私的手段 醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理 　　(一)主觀方面： 　　1.首先要樹立法制意識，加強(qiáng)思想教育，在工作人員中樹立法制觀念，申明隱私的重要性，散布隱私等于犯罪，所有關(guān)于病人的情況，是屬于病人本人的，在任何情況下都要將這些資料用于臨床醫(yī)療，時時刻刻以病人的病情需要為出發(fā)點(diǎn)，而非到處散布。 　　2.恪守醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德。被稱為醫(yī)學(xué)之父的古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底醫(yī)學(xué)誓言中“行醫(yī)處世所見所聞，永當(dāng)保密，絕不泄露”。不談?wù)撆c工作無關(guān)的涉及到病人隱私的事情，病人與醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)患關(guān)系，他們不是我們茶余飯后談?wù)摰膬?nèi)容。做換位思考，如果患者是你自己，你的隱私是不是愿意作為被人談?wù)摰膬?nèi)容？ 　　3.對工作進(jìn)行分工，減少工作人員對病人隱私的接觸面。在定崗定編嚴(yán)格的情況下，醫(yī)務(wù)人員可能沒有時間去談?wù)撆c工作無關(guān)的事情，個人的接觸范圍決定不可能每個人都把病歷資料看一遍，這也從根本上解決了問題。 　　4.杜絕向外散布，病人的治療有些是需要保密的，如惡性腫瘤、傳染性疾病，醫(yī)務(wù)人員和家屬怕增加病人的心理負(fù)擔(dān)，在治療過程中不一定把病情如實(shí)向病人說明。如果我們不經(jīng)意間，讓病人知道真實(shí)的情況，以前大家所有的努力也就白費(fèi)了，病人的心理也許從此就蒙上了一層陰影。 　　5.合理提供病人資料。在醫(yī)師應(yīng)用病案資料的過程中，我們要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行提供，對于涉及到病人隱私及某些領(lǐng)導(dǎo)和知名人士的資料，要經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)。 　　(二)客觀方面： 　　1.對于用戶，我們可以進(jìn)行權(quán)限限定： 　　(1)已實(shí)現(xiàn)電子病案的醫(yī)院，我們要對有權(quán)應(yīng)用病歷資料的或以病案為工作內(nèi)容的人員進(jìn)行編組，不同組別限定不同的訪問層次，以合理應(yīng)用為原則。病案質(zhì)量控制部門為超級用戶，可以掌握全部病歷資料，以便控制其質(zhì)量。 　　(2)對于仍處于手工階段的醫(yī)院，如果條件允許，可以將工作區(qū)和活動區(qū)分開，控制病案在工作區(qū)中流動，減少對外泄露的可能，而活動區(qū)可以適當(dāng)?shù)拈_放。 　　2.公安機(jī)關(guān)和保密機(jī)關(guān)的經(jīng)驗(yàn)也是值得借鑒的。嚴(yán)格的保密措施是他們的工作得以完成的基礎(chǔ)。工作區(qū)為保密區(qū)域，只允許工作人員在工作時間完成自己的工作，從保護(hù)隱私的角度考慮，這是十分有效的。保護(hù)病人的隱私是一件刻不容緩的事情，僅僅有大家的關(guān)注是不夠的，希望有關(guān)部門可以盡快出臺相關(guān)措施，將保護(hù)病人隱私這項(xiàng)工作落到實(shí)處。

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