肥胖癥及其并發(fā)癥:中國(guó)成年人群流行病學(xué)研究
導(dǎo)語(yǔ):《Diabetes, Obesity and Metabolism》雜志發(fā)表的中國(guó)成年人群肥胖癥及其并發(fā)癥流行病學(xué)研究顯示,中國(guó)成年人中超重占比34.8%,肥胖占比14.1%。研究揭示男性、35至39歲年齡段及經(jīng)濟(jì)條件較低地區(qū)肥胖流行率更高。肥胖人群中脂肪肝病檢出率高達(dá)81.8%,且隨著B(niǎo)MI增加,患多種并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。研究為制定全國(guó)性肥胖預(yù)防和管理策略提供重要數(shù)據(jù),強(qiáng)調(diào)了性別、年齡和經(jīng)濟(jì)條件在肥胖流行中的作用,并指出了體重管理在預(yù)防并發(fā)癥中的重要性。
肥胖是當(dāng)今全球面臨的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn),它不僅是一個(gè)獨(dú)立的健康問(wèn)題,也是多種慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)因子,包括2型糖尿病、心血管疾病和某些癌癥。隨著生活方式的變化和城市化步伐的加快,中國(guó)肥胖的流行率急劇上升,其帶來(lái)的健康負(fù)擔(dān)日益加重。盡管如此,全國(guó)性的肥胖流行病學(xué)研究在中國(guó)依然不足,這限制了有效公共衛(wèi)生干預(yù)措施的制定和實(shí)施。
為解決這一難題,2023年7月,《Diabetes, Obesity and Metabolism》雜志發(fā)表了一篇題為《Prevalence of obesity and associated complications in China: A cross-sectional, real-world study in 15.8 million adults》(《中國(guó)肥胖癥及其并發(fā)癥的流行率:一項(xiàng)涵蓋1580萬(wàn)成人的真實(shí)世界橫斷面研究》)的重要研究成果。這項(xiàng)跨區(qū)域、大樣本的研究提供了中國(guó)成人肥胖及其并發(fā)癥的最新流行病學(xué)數(shù)據(jù),為中國(guó)肥胖問(wèn)題提供了全面的科學(xué)認(rèn)識(shí)。
本研究是一項(xiàng)橫斷面、多中心的真實(shí)世界研究,旨在評(píng)估中國(guó)成人中超重/肥胖及其并發(fā)癥的流行率。研究數(shù)據(jù)來(lái)源于519個(gè)美年大健康體檢中心,覆蓋了243個(gè)城市、1580萬(wàn)成年人群。研究人員收集了各樣本完整的身高、體重、性別和地區(qū)數(shù)據(jù),通過(guò)邏輯回歸計(jì)算了不同體重指數(shù)(BMI)組的肥胖相關(guān)并發(fā)癥的流行率。
研究數(shù)據(jù)揭示了中國(guó)成年人群超重和肥胖的普遍性,結(jié)果顯示:根據(jù)中國(guó)BMI分類,超重的成年人占比高達(dá)34.8%,而肥胖的比例也達(dá)到了14.1%。這一數(shù)據(jù)不僅凸顯了肥胖問(wèn)題的嚴(yán)重性,也與全球肥胖趨勢(shì)相呼應(yīng),尤其在中國(guó)這一人口大國(guó)中,其影響范圍和潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。
性別和年齡是影響肥胖流行率的重要因素。研究指出,男性超重和肥胖的流行率高于女性,分別為40.2%和27.4%(超重),17.6%和9.6%(肥胖)。此外,肥胖的年齡段分布顯示,男性在35至39歲時(shí)肥胖率最高,女性則在70至74歲時(shí)肥胖率最高。這些差異可能與性別特有的生理和社會(huì)因素有關(guān),為制定針對(duì)性的預(yù)防策略提供了依據(jù)。
研究還發(fā)現(xiàn),經(jīng)濟(jì)條件與肥胖流行率之間具有相關(guān)性。在GDP較低的地區(qū),超重和肥胖的流行率更高,這可能與經(jīng)濟(jì)水平較低地區(qū)的飲食質(zhì)量、生活方式和健康意識(shí)等因素有關(guān)。
在肥胖相關(guān)并發(fā)癥方面,脂肪肝病、糖尿病前期、血脂異常和高血壓是最普遍的并發(fā)癥,檢出率分別為34.9%、27.6%、24.9%和17.6%。特別是肥胖人群中,脂肪肝病的檢出率高達(dá)81.8%,這一結(jié)果突顯了肥胖與肝臟健康之間強(qiáng)烈的關(guān)聯(lián)。
隨著B(niǎo)MI的增加,參與者患多種并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。在正常BMI的群體中,大多數(shù)沒(méi)有并發(fā)癥,而在肥胖群體中,超過(guò)一半的人至少有一種并發(fā)癥。這一發(fā)現(xiàn)強(qiáng)調(diào)了肥胖與多發(fā)病之間的密切聯(lián)系,并指出了肥胖管理在預(yù)防并發(fā)癥中的重要性。
本研究結(jié)果對(duì)于制定全國(guó)性的肥胖癥管理和預(yù)防策略具有重要的指導(dǎo)意義。首先,它們強(qiáng)調(diào)了在全國(guó)范圍內(nèi)采取肥胖預(yù)防和管理措施的緊迫性。其次,結(jié)果揭示了需要針對(duì)不同性別和年齡段制定更為精準(zhǔn)的干預(yù)策略。此外,研究還指出了經(jīng)濟(jì)因素在肥胖流行中的作用,這可能有助于設(shè)計(jì)針對(duì)性的經(jīng)濟(jì)激勵(lì)措施,以促進(jìn)健康生活方式的采納。
本研究樣本量巨大,覆蓋了全國(guó)不同地區(qū)和不同經(jīng)濟(jì)水平的成年人,提供了中國(guó)成人肥胖癥及其并發(fā)癥的全面流行病學(xué)數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)對(duì)于制定全國(guó)性的肥胖癥管理和預(yù)防策略具有重要意義。此外,研究結(jié)果揭示了肥胖與多種慢性疾病之間的強(qiáng)烈關(guān)聯(lián),強(qiáng)調(diào)了體重管理對(duì)于改善公共健康的重要性。
此外,研究結(jié)果也為未來(lái)的研究方向指明了道路,特別是在探索肥胖與特定并發(fā)癥之間的關(guān)系、評(píng)估不同干預(yù)措施的有效性以及開(kāi)發(fā)個(gè)性化治療策略方面,本研究提供了重要的基礎(chǔ)。通過(guò)這些努力,我們可以期待在未來(lái)更有效地應(yīng)對(duì)肥胖及其并發(fā)癥帶來(lái)的挑戰(zhàn)。
Chen K, Shen Z, Gu W, et al. Prevalence of obesity and associated complications in China: A cross-sectional, real-world study in 15.8 million adults[J]. Diabetes Obes Metab. 2023 Nov;25(11):3390-3399. doi: 10.1111/dom.15238. Epub 2023 Aug 17. PMID: 37589256.
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