北京日報客戶端 | 實習(xí)記者 柴嶸

1月15日，由中國醫(yī)藥衛(wèi)生文化協(xié)會心血管健康與科學(xué)運動分會組織編寫的，國內(nèi)首部《運動心血管風(fēng)險的評估與監(jiān)測中國專家共識》在京發(fā)布。其中提出，適量的體力活動能夠提高心肺耐力、降低心血管疾病的發(fā)生率及全因死亡率。每次運動前先進行心血管危險分層評估是預(yù)防心源性猝死發(fā)生最有效的手段。

隨著運動強度的增加，心血管疾病風(fēng)險隨之增加，血壓波動、心律失常、急性心肌梗死、心源性猝死是值得關(guān)注的心血管疾病風(fēng)險。我國發(fā)生運動相關(guān)性猝死的原因大多為心源性猝死，男性風(fēng)險明顯高于女性，猝死者主要集中在退休人群和15至20歲的青少年人群，相關(guān)的運動項目包括長跑、足球、田徑和籃球等。增強心肺耐力是改善人體健康狀況、預(yù)防疾病、延長壽命的重要手段之一，同時對于降低運動相關(guān)性猝死率也有幫助。

每次運動前進行心血管危險分層評估是預(yù)防心源性猝死發(fā)生最有效的手段。共識建議，所有參加規(guī)律運動的人員，在開始運動前，先進行心血管危險分層。運動相關(guān)心血管風(fēng)險分為低風(fēng)險和高風(fēng)險兩個層級。其中，低風(fēng)險狀態(tài)是指，運動者與同齡、同性別的健康人群具有相同運動、相關(guān)心血管事件風(fēng)險的狀態(tài)。高風(fēng)險狀態(tài)則指的是，由于合并有高齡、明確的心血管疾病、2型糖尿病或腎臟疾病等多種危險因素，或?qū)⑴c如極限登山、高山滑雪、鐵人三項等極具風(fēng)險挑戰(zhàn)的運動，導(dǎo)致運動者發(fā)生運動相關(guān)心血管事件的絕對風(fēng)險顯著高于同齡、同性別的健康人群的狀態(tài)。根據(jù)危險分層具體變量情況，參加規(guī)律運動的人員可酌情選擇心臟結(jié)構(gòu)、心肌供血、心律失?；蛐呐K功能相關(guān)的檢查，判斷是否可繼續(xù)進行當(dāng)前強度的運動，或需進入專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)接受醫(yī)療診治及運動指導(dǎo)建議。

旁觀者心肺復(fù)蘇是唯一能提高院外心源性猝死生存的手段。在急救車到達之前，如果現(xiàn)場配有AED（自動體外除顫器），旁觀者可以連接AED，識別有無心室顫動發(fā)生。AED可用于醫(yī)療場所和公共場所。因此，該共識建議公共場所都應(yīng)考慮設(shè)置AED，并加強對相關(guān)人員的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)，這也是預(yù)防心源性猝死發(fā)生的有效策略。

共識編寫專家組組長、北京醫(yī)院心內(nèi)科主任汪芳說：“我們期望共識能切實減少運動相關(guān)心血管事件的風(fēng)險，有效保障耐力性運動以及賽事的安全，服務(wù)我國全民健身事業(yè)發(fā)展，助力體育強國、健康中國目標(biāo)的實現(xiàn)?！?/p>

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