什么是狂想癥

孫茜副主任醫(yī)師

心理咨詢科 南昌大學第一附屬醫(yī)院

狂想癥通常指妄想癥，是一種以持久妄想為特征的精神障礙性疾病。雖然在醫(yī)學診斷名詞中不存在“狂想癥”這一疾病，但由于其癥狀中包含大量不切實際的幻想和妄想，因此得名“狂想癥”。

妄想癥是一種妄想性障礙、偏執(zhí)型精神障礙，其病因尚不十分明確，可能與遺傳因素、個人性格特征、社會心理因素、物質(zhì)濫用等有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)出對現(xiàn)實情境的扭曲、變形或嚴重錯誤的感知和解釋，導(dǎo)致對現(xiàn)實觀念的自我防御。

其主要癥狀是持續(xù)存在（≥3個月）的妄想，根據(jù)妄想內(nèi)容不同可分為被害型、軀體型、夸大型、鐘情型、嫉妒型等類型。有些患者還會伴隨幻覺等其他精神癥狀。一般來說，通過患者病史及典型的妄想癥狀，在排除器質(zhì)性病變的基礎(chǔ)上一般不難進行診斷。

目前，針對妄想癥并沒有有效的針對性治療措施。多數(shù)患者采用藥物治療聯(lián)合心理治療對病情進行干預(yù)。治療藥物主要為抗精神病藥，如氟哌啶醇、利培酮、奧氮平等，心理治療則包括支持性心理治療、認知行為治療等。在治療期間需要醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)督，不能盲目自行處置，以免造成不良后果。

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