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代謝紊亂怎么回事

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月22日 17:13

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代謝紊亂怎么回事

陳常云內(nèi)科副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院三甲咨詢

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代謝紊亂在臨床上是非常常見的，糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)都需要在人體內(nèi)進(jìn)行新陳代謝，如果新陳代謝出現(xiàn)問題，就會(huì)出現(xiàn)代謝紊亂。如果是糖代謝出現(xiàn)紊亂，會(huì)出現(xiàn)血糖偏高或者是偏低的現(xiàn)象。血糖偏高的現(xiàn)象常常見于胰島功能減退，胰島釋放的胰島素減少或者是胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖非常高，出現(xiàn)糖尿病，葡萄糖從尿液當(dāng)中流失。有的人血脂代謝出現(xiàn)問題，經(jīng)常暴飲暴食、高脂肪飲食導(dǎo)致膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白偏高，并且出現(xiàn)脂肪肝或者動(dòng)脈斑塊形成，導(dǎo)致冠心病或者心腦血管疾病。另外，有的人如果嘌呤的代謝出現(xiàn)問題，會(huì)出現(xiàn)高尿酸血癥，甚至?xí)l(fā)生痛風(fēng)。

2023-09-17瀏覽20162次

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李幫清主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國第21血脂代謝紊亂的影響血脂代謝紊亂的影響分兩種：1、高膽固醇血癥引起的危害：主要是動(dòng)脈粥樣硬化，包括大動(dòng)脈、中動(dòng)脈、小動(dòng)脈動(dòng)脈硬化。動(dòng)脈斑塊形成主要表現(xiàn)在心、腦、腎等位置，如果動(dòng)脈硬化斑塊較重或者不穩(wěn)定，發(fā)生在心臟可出現(xiàn)急性心肌梗死；在腦血管會(huì)出現(xiàn)急性腦血栓，即急性腦梗死，以及腎臟出現(xiàn)急性腎梗死；在外周血管，如腿部可引起壞疽；2、高甘油三酯血癥引起的危害：在暴飲暴食的情況下，高甘油三酯可以誘發(fā)急性胰腺炎。嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性壞死性胰腺炎，而急性壞死性胰腺炎也是一種危及生命的疾病。因此高甘油三酯血癥雖然不如高膽固醇血癥的危害大，但是也需要及時(shí)處理和干預(yù)。總而言之，無論是高膽固醇血癥還是高甘油三酯血癥，都需要引起重視。李萍主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院三甲脂代謝紊亂的癥狀"脂代謝紊亂的癥狀比較少見，主要包括脂質(zhì)在真皮內(nèi)沉積所引起的黃色瘤，脂質(zhì)在血管內(nèi)沉積所引起的動(dòng)脈粥樣硬化，以及角膜弓和脂血癥眼底的改變。角膜弓在家族性高膽固醇血癥的患者中比較多見，但是特異性并不強(qiáng)。酯血癥的眼底改變常常是嚴(yán)重的高甘油三酯血癥，并伴有乳糜微粒血癥的患者的特征性表現(xiàn)。n另外，在嚴(yán)重的高膽固醇血癥，尤其是純合子型的家族性高膽固醇血癥的患者中，還可以出現(xiàn)游走性的多關(guān)節(jié)炎，這種情況比較罕見，但是多為自限性，嚴(yán)重的高甘油三酯血癥的患者還比較容易出現(xiàn)急性胰腺炎。"胡偉主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37嘌呤代謝紊亂怎么辦"嘌呤代謝紊亂可以引起尿酸增高，高尿酸血癥和心臟、血管、腎臟不良結(jié)局密切相關(guān)，也是痛風(fēng)發(fā)病的病理生理基礎(chǔ)。對(duì)于沒有癥狀的體內(nèi)尿酸增高的嘌呤代謝紊亂狀態(tài)，改變生活方式，首先要建議健康的飲食，飲食應(yīng)該以低嘌呤的食物為主，比如全谷類的食物，以及新鮮的蔬菜、水果和奶制品。嚴(yán)格控制肉類、海鮮和動(dòng)物內(nèi)臟的攝入，要多飲水，限煙酒，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，控制好體重，要積極治療與血尿酸增高的各種其他代謝危險(xiǎn)因素，比如控制好血脂、血壓和血糖，控制好體重。n在醫(yī)生的指導(dǎo)下避免應(yīng)用使血尿酸升高的藥物，比如糖皮質(zhì)激素，甚至利尿劑。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇降尿酸的藥物，定期進(jìn)行血尿酸的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)無癥狀性高尿酸血癥，了解血尿酸控制的目標(biāo)是否達(dá)到、是否有藥物的不良反應(yīng)。"李幫清主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國第21血脂代謝紊亂怎么辦血脂代謝紊亂的治療處理分為以下兩種方式：1、非藥物治療：不吃藥、只改善生活方式，即飲食控制。減少攝入主食、高脂肪飲食，少吃肉、雞蛋黃、不喝酒，對(duì)甘油三酯膽固醇都有幫助；多運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)可以燃燒能量，脂肪也是提供能量的一種物質(zhì)。運(yùn)動(dòng)量增多，甘油三酯也會(huì)降低。因此通過這種飲食控制，再加以運(yùn)動(dòng)鍛煉，對(duì)很多人都有效果；2、藥物治療：主要分為他汀類藥物、貝特類藥物，還有新型的依折麥布、PCSK9抑制劑等，這些藥物均可用來調(diào)節(jié)脂代謝紊亂。蒼天慧副主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院三甲嘌呤代謝紊亂會(huì)怎樣"嘌呤代謝紊亂容易影響到身體中的尿酸水平，會(huì)引起繼發(fā)性高尿酸血癥或者低尿酸血癥，還會(huì)引起其他疾病，例如低血糖、低血壓、痛風(fēng)、糖尿病酸中毒。臨床上因?yàn)猷堰蚀x紊亂造成的疾病主要是痛風(fēng)，嘌呤代謝紊亂一旦出現(xiàn)尿酸含量增高，就會(huì)導(dǎo)致嘌呤含量增多，容易與身體中的鈣離子相互結(jié)合，形成結(jié)晶，沉積在下肢低垂部位的關(guān)節(jié)處，踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)容易引起局部的紅、腫、熱、痛，甚至影響正常的生活行動(dòng)，也會(huì)引起腎臟損害造成嚴(yán)重腎衰竭。嚴(yán)重的痛風(fēng)不及時(shí)進(jìn)行治療，容易導(dǎo)致局部的關(guān)節(jié)變形，嘌呤代謝紊亂也會(huì)影響到身體中的糖分代謝引起酸中毒。"李幫清主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國第21血脂代謝紊亂的預(yù)防血脂代謝紊亂的預(yù)防具體如下：1、飲食：平時(shí)要均衡膳食，脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物、礦物質(zhì)、蔬菜、水果，要均衡攝入。避免某一種的攝入特別多，而另外一種根本不吃。比如不吃蔬菜，整天吃肉，血脂很容易升高；2、運(yùn)動(dòng)：運(yùn)動(dòng)可以燃燒熱量、燃燒脂肪，多運(yùn)動(dòng)血脂水平也不會(huì)高；3、預(yù)防：如果家族里父母、兄弟姐妹之間有人出現(xiàn)較高的膽固醇或者甘油三酯，證明可能與遺傳因素有關(guān)。早起喝奶時(shí)，即可選擇脫脂奶、少吃肉。另外，男孩到16-17歲，不長身高時(shí)，即可較嚴(yán)格的控制飲食。另外運(yùn)動(dòng)量也要保證，這樣可避免使自己變胖。馬琳娜副主任醫(yī)師哈爾濱市第四醫(yī)院三甲電解質(zhì)代謝紊亂嚴(yán)重嗎"電解質(zhì)代謝紊亂是否嚴(yán)重需要視情況而定，如果是輕度的電解質(zhì)代謝紊亂，則不會(huì)給人體造成過大的傷害，所以輕度的電解質(zhì)代謝紊亂不嚴(yán)重，但會(huì)伴隨著輕微的不良癥狀出現(xiàn)。n如果是重度的電解質(zhì)代謝紊亂，則會(huì)給人體造成嚴(yán)重的傷害。重度電解質(zhì)代謝紊亂的患者會(huì)出現(xiàn)乏力、注意力分散、記憶力衰退、困倦、肌肉抽筋、意識(shí)模糊、陰離子和陽離子嚴(yán)重失調(diào)等癥狀出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)造成人體意識(shí)不清、心律不齊，甚至?xí)谀承┩饨绱碳は聦?dǎo)致昏迷的出現(xiàn)，會(huì)給人體帶來許多不良的影響。所以，如果是重度的電解質(zhì)代謝紊亂則嚴(yán)重，需要及時(shí)采取合理的治療措施。"張人玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37嘌呤代謝紊亂的原因嘌呤代謝紊亂主要與飲食有一定的關(guān)系，飲食造成的嘌呤代謝紊亂大約占20%，80%是由于嘌呤代謝過程中某些酶發(fā)生異常或者某些酶發(fā)生損傷所導(dǎo)致，最常見的是5-磷酸核糖-1-焦磷酸酶發(fā)生了異常導(dǎo)致的高尿酸血癥，葡萄糖-6-磷酸酶缺乏也可導(dǎo)致嘌呤代謝的異常。嘌呤代謝異常的過程中，尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物，可以根據(jù)尿酸水平的高低來反映機(jī)體嘌呤代謝的紊亂。正常男性血尿酸的濃度應(yīng)該在420μmol/L，而女性患者在更年期前應(yīng)該在350μmol/L。在更年期以后，由于雌激素、孕激素水平的下降，血尿酸濃度有可能升高，但是也不能超過420μmol/L，如果超過上述范圍，則稱之為高尿酸血癥。發(fā)生高尿酸血癥時(shí)應(yīng)該給予飲食的控制，少食用嘌呤含量高的食物，包括海產(chǎn)品、啤酒、豆制品，同時(shí)加用抑制尿酸生成的藥物或者加速尿酸排泄的藥物，多飲水，盡量使尿酸的水平控制在正常范圍內(nèi)。李幫清主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國第21血脂代謝紊亂嚴(yán)重嗎輕的血脂代謝紊亂并不嚴(yán)重，有時(shí)有的患者脂代謝紊亂長達(dá)10-20年也不會(huì)引起嚴(yán)重的心臟??；但如果是嚴(yán)重的脂代謝紊亂，比如甘油三酯超過5mmol/L甚至超過10mmol/L，或者膽固醇超過8mmol/L、低密度脂蛋白超過4.9mmol/L，則容易合并以下疾?。?、冠心病心絞痛、急性心肌梗死；2、甘油三酯高容易并發(fā)急性胰腺炎，而急性胰腺炎也是一種嚴(yán)重疾病。高血脂病人如果在家暴飲暴食、喝酒，即可誘發(fā)急性胰腺炎。因此，脂代謝紊亂的危害、輕重與年齡相關(guān)，與脂代謝紊亂嚴(yán)重程度相關(guān)。輕者可無過多表現(xiàn)，重者可合并嚴(yán)重的并發(fā)癥，如急性心肌梗死。李幫清主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院三甲全國第21如何診斷為血脂代謝紊亂血脂代謝紊亂的診斷主要靠檢驗(yàn)科抽血檢查，即抽靜脈血去血清，查血里的血脂成分，包括膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、脂蛋白a，以及其它的載脂蛋白、ApoA、ApoB等。發(fā)現(xiàn)這些成分超標(biāo)，即可診斷存在脂代謝紊亂?？偰懝檀汲^5.2mmol/L、甘油三酯超過1.7mmol/L、高密度脂蛋白低于1.1mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇超過3.5mmol/L等均證明存在脂代謝紊亂。因此脂代謝紊亂診斷主要依據(jù)化驗(yàn)檢查。此外，脂代謝紊亂的輕重還與基因突變有關(guān)。而病人合并糖尿病以及其它疾病，如甲亢等時(shí)，其輕重程度又不同。

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