（一）了解起點(diǎn)行為：

先簡單測試兒童語言發(fā)展的程度，簡易的聽指令能力和大肌肉動作的模仿能力，幾乎是一切學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，因為透過這些模仿學(xué)習(xí)可以促進(jìn)兒童對外界的認(rèn)知發(fā)展，有助于日后的語言訓(xùn)練。如果孩子已有說單字的能力時，訓(xùn)練的重點(diǎn)則可放在說短句、表達(dá)需求上。

（二）擬定學(xué)習(xí)目標(biāo)：

了解兒童的起點(diǎn)行為與分析現(xiàn)有能力后，要具體地列出他該增進(jìn)的行為和該減少的行為，并讓家長了解，配合共同教導(dǎo)。

（三）實用的原則：

自閉癥兒童的抽象思考能力有缺陷，不懂的舉一反三，要盡量通過實物幫著他們理解與獲得有用的溝通技巧。所以在教導(dǎo)自閉兒語言訓(xùn)練時要以生活用語為優(yōu)先。

（四）循序漸進(jìn)的原則：

兒童各方面的能力是依循一定的順序而發(fā)展，自閉癥兒童的語言能力也不例外。例如一個孩子還不會說話，媽媽卻拿著果汁要他說出“喝”才給他，結(jié)果弄得孩子大發(fā)脾氣，媽媽沮喪不已。如果這個媽媽能了解孩子的學(xué)習(xí)重點(diǎn)在于基本學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)而不是仿說，她就不會緣木求魚地要孩子去做那些根本做不到的事。所以在教學(xué)前必須先做能力分析，依兒童的個別差異，循序漸進(jìn)的教。

（五）避免一成不變的學(xué)習(xí)過程：

自閉癥兒童本來就有固定行為的特性，故在教導(dǎo)時應(yīng)盡量多變化，不分時地給予機(jī)會教育。否則會造成他只在特定地方才知道某個東西，離開該處就不知道了。例如在教孩子認(rèn)識水時，要讓他了解在瓶子中的是水，水龍頭流出來的也是水，水溝中的水也是水。

（六）運(yùn)用行為改變技術(shù)的原理：

找出孩子的增強(qiáng)物（零食、飲料等），只要他達(dá)到該階段的目標(biāo)即予以增強(qiáng)。

程度一

無語言（模仿、理解、表達(dá)）

無溝通意圖引起溝通動機(jī)、模仿能力

用哭鬧溝通加強(qiáng)理解能力、模仿能力尋求口語外的溝通方式

用手勢溝通加強(qiáng)理解能力、模仿能力、加上眼神、表情

不會說話檢查發(fā)聲器官，加強(qiáng)發(fā)聲、發(fā)語前的準(zhǔn)備工作

其它　布置溝通情境、兒歌教唱、動作訓(xùn)練、感覺統(tǒng)合治療音樂藝術(shù)治療

程度二

單字、短句、仿說（加長句子、字義、構(gòu)辭）

立即仿說１全句仿說２半句或句尾仿說示范正確的說法

延宕仿說了解代表意義、示范正確說法

單字、短句字詞的增加、詞性的變化（名詞、動詞、形容詞）、詞組、句子，多說話，制造說話的情境

構(gòu)音、音調(diào)、音量不正確同語障兒童的指導(dǎo)要點(diǎn)

其它玩裝扮游戲、玩兩人以上的游戲、不要事事替他安排

程度三

句法、文法問題（文法、章法及語用）

代名詞反轉(zhuǎn)玩扮演游戲或布偶戲

語意怪異破除僵化、固執(zhí)化，加強(qiáng)語意理解能力

文法不當(dāng)隨時糾正語法、簡單介紹文法規(guī)則

不會談話多聽多說多演練

說話不帶感情隨機(jī)指導(dǎo)、眼看說話者時才和他說話

不懂隱喻式語言隨機(jī)指導(dǎo)

其它安排會談情境、練習(xí)作文

（一）對于完全無語言的自閉癥兒童可以用：

1、壓聲法：讓兒童平躺在床上，用雙手交叉壓在腹腔上，微用力下壓，迫使其發(fā)聲。

2、搔癢法：用手或輕軟物體搔兒童的手心、腳心、頸部、掖下等部位，使其發(fā)出“咯咯”的笑聲，并同時說“好癢”。

3、訓(xùn)練言語機(jī)轉(zhuǎn)(Speechmechanismdisorders)：上下唇內(nèi)斂動作，抿嘴的動作，親吻的動作。另外，借助吸管訓(xùn)練兒童的嘴唇動作能力。用嘴唇抿吸管，用嘴唇包住吸管喝水等。同時，還利用吸管、紙、乒乓球等物體聯(lián)系兒童的呼吸功能。用吸管吸水，吸乒乓球；用力吹紙，用吸管吹乒乓球等。姚xx是一個無語言的自閉癥兒童，年齡：6歲。有說的愿望，發(fā)音器官正常，無任何器質(zhì)性問題。對他進(jìn)行言語機(jī)轉(zhuǎn)測試，發(fā)現(xiàn)其言語機(jī)轉(zhuǎn)方面存在較大問題。于是，針對他的具體情況，用上述的3種方法對其進(jìn)行語言訓(xùn)練。經(jīng)過3個月的訓(xùn)練，該生能說簡單的字、詞，現(xiàn)在能說一些電報句，偶爾會有一些簡單句子。

4、語言訓(xùn)練操：此操分為三部分：

第一部分：構(gòu)音器官運(yùn)動操

（1）口部活動：共4節(jié)。使學(xué)生的口部肌肉、關(guān)節(jié)共同協(xié)調(diào)來完成動作。

A．噘起嘴

B．咧開嘴

C．鼓起腮

D．咂咂唇

（2）舌部運(yùn)動：共6節(jié)。充分調(diào)動學(xué)生舌部肌肉活動，使舌活動更靈活，能夠在發(fā)音時找到正確位置。

A．伸收舌

B．舔嘴唇

C．舔嘴角

D．彈響舌

E．舔繞唇

F．頂兩腮

（3）下頜運(yùn)動：共4節(jié)。提高學(xué)生在發(fā)音時下頜的控制能力。

A．張口閉口

B．左右移動

C．前后移動

D．上下扣齒

第二部分：按摩操，共6節(jié)。通過按、揉、搓、彈、捏等手法，刺激穴位，從而使參與發(fā)音的各部分肌肉的運(yùn)動功能得到提高。

A．抹口輪

B．捏下顏

C．擦下巴

D．彈顴腮

E．揉面頰

F．輕拍面部

第三部分：發(fā)音兒歌，據(jù)發(fā)音時舌的位置編成兒歌，兒歌中涉及了舌尖音、舌面音、舌根音及卷舌音，并配上動作，讓學(xué)生邊說兒歌邊做動作來輔助發(fā)音，提高學(xué)生的興趣。

（二）對于立即仿說或延宕仿說的自閉癥兒童

可以利用強(qiáng)化物刺激兒童，激發(fā)語言模仿的興趣。例如：陸X，只會訪說簡單的音，如：媽、門、白、吃等。陸X喜歡吃餅干，教師就用餅干做強(qiáng)化物，讓他練習(xí)說吃、餅干等字詞。經(jīng)過三個多月的訓(xùn)練，8歲多的他終于能說出簡單的句子了。

（三）對于其它類型的自閉癥兒童

可以采用情境法進(jìn)行語言訓(xùn)練。因為語言溝通不能離開情境，要發(fā)展語言，必須要有情境。例如：許XX，8歲多會仿說，對于他進(jìn)行情境訓(xùn)練，在他要進(jìn)教室時擋在面前不讓他進(jìn)，教他說“讓我進(jìn)去”。幾周后，看到這種情境，他不用提示，完全可以自發(fā)性地使用語言表達(dá)表達(dá)自己的這個要求。又如每天吃飯前洗手，教室舉著洗手液的瓶子，教他說：“老師，我要洗手液”?，F(xiàn)在他也能在這個情境下自發(fā)地應(yīng)用了。

(一)不斷地對兒童說話：

對自閉癥兒童說話，其效果不是立竿見影的，必須假以時日才會慢慢開花結(jié)果。

(二)對著兒童的視線說話：

跟自閉癥兒童一起游戲、拿任何東西給他、請他做任何事、幫他做任何事時，要常常對他說簡單的話。首先叫他的名字“×××”，等他注意您在叫他時再對他說話。自閉癥兒童常常視線不看人，有時不是不看，而是看的時間非常短暫。不注意您的時候?qū)λf話是沒有效果的。但也不用著對較大的孩子，特地把臉靠過去，把他的頭轉(zhuǎn)過來向著他說話。只要在不太遠(yuǎn)的地方，很自然的喊他的名字，配合當(dāng)時的情境對他說話即可。

(三)選擇切合情境的話題：

眼前看得見、容易了解的自然話題為佳。尤其是以兒童感到關(guān)心或喜歡的事物做為話題，效果更好。不僅大人對兒童說話，希望兒童說的話，大人也可以先以兒童的口氣說給他聽，讓他知道這時候他應(yīng)該怎幺說或回答才好。

(四)不必重復(fù)練習(xí)太多次：

父母為使兒童學(xué)會說話，同樣的話語叫兒童說五次、十次，有時反而使自閉癥兒童拒絕說話。比對一般的兒童多說一、二次左右即可，同樣的事在同一個地方不要重復(fù)兩次以上。但碰到同樣的事情或同樣的情況發(fā)生時，要再重復(fù)的提醒。不必刻意教學(xué)，只要在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下，不斷地、自然地對他說話，讓兒童了解語言的意義，便可期待他逐漸會說出話來。

(五)不必矯正發(fā)音：

即使說不好，有表達(dá)意思的姿態(tài)即可，若刻意矯正發(fā)音，說不定反而會抹殺好不容易培養(yǎng)的說話動機(jī)。只要他肯說話，發(fā)音不正確的缺陷久而久之會改善過來。家長或大人只要自己提供正確的說話模板即可，但千萬不要學(xué)兒童說娃娃語。

(六)只發(fā)語頭或語尾音時怎么辦：

這種時候也不必特地加以矯正，下次碰到這種場合時，大人實時發(fā)出二次左右的正確語音即可。即使只發(fā)語首或語尾音，也表示他有表達(dá)意思的動機(jī)，便要趕快給予鼓勵。

(七)模仿電視廣告：

這時家長或周圍的人會以為自閉癥兒童語言能力不壞，若禁止他看電視，唱廣告歌，就可以學(xué)習(xí)說有用的話。事實上禁止他說廣告的話也沒有用，不如讓他繼續(xù)說伺機(jī)配合情境說些別的話題，提高其理解能力，以其慢慢說出有意義的話語。

(八)鸚鵡式語言如何處理：

這時，像廣告一樣，想矯正他也矯正不了，不如不刻意矯正，在日常生活中配合當(dāng)時的情境，多制造對他說話的機(jī)會。

(九) 有耐心的聽他說話：

自閉癥兒童雖然表達(dá)能力差，但想說話時大人要有耐心地聽他說話。反復(fù)地問同樣的問題時，大人也要認(rèn)真的回答。如此，對自閉癥兒童說話時，他也比較愿意以語言或非語言的姿勢、表情、手勢等方式來回答大人。

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