首頁(yè) 資訊 AJG: 經(jīng)皮電刺激可以改善便秘性腸易激綜合征

AJG: 經(jīng)皮電刺激可以改善便秘性腸易激綜合征

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月22日 21:26

腸易激綜合征(IBS)是一種常見的功能性胃腸道疾病,癥狀包括腹痛以及腸道習(xí)慣的改變。根據(jù)美國(guó)胃腸病學(xué)協(xié)會(huì)最近的一項(xiàng)調(diào)查,IBS估計(jì)影響多達(dá)20%的美國(guó)人口,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降,醫(yī)療保健成本高砌。IBS可以分為4個(gè)亞型:便秘型IBS(IBS-C)、腹瀉型IBS(IBS-D)、混合腸道習(xí)慣的IBS和IBS未分類型。IBS-C包括廣泛的癥狀,其病理生理學(xué)復(fù)雜,尚未完全了解。在IBS-C中,內(nèi)臟過敏(刺激引起的感覺增加)和腸道轉(zhuǎn)運(yùn)延遲被認(rèn)為是主要的病理生理機(jī)制。內(nèi)臟過敏可能導(dǎo)致腹痛、腹脹和不適的癥狀。腸道運(yùn)輸延遲會(huì)導(dǎo)致便秘。IBS-C的常規(guī)管理包括膳食纖維、可發(fā)酵寡糖、雙糖、單糖和多元醇(FODMAP)飲食、瀉藥、亞麻酰胺、盧比普羅酮、四加塞羅德、認(rèn)知行為療法等。針灸已被應(yīng)用于治療功能性胃腸道疾病。PC6(Neiguan)和ST36(Zusanli)是最常用的針灸點(diǎn)。電針灸(EA)是針灸和電刺激的結(jié)合。在過去幾年里,經(jīng)皮電電刺激(TEA)是一種用表面電極取代針頭的非侵入性方法,已被發(fā)現(xiàn)可以改善慢性便秘、術(shù)后恢復(fù)、腹痛和功能性消化不良。然而,目前還不知道TEA是否能夠同時(shí)改善便秘和腹痛。本項(xiàng)研究旨在探究經(jīng)皮電刺激(TEA)對(duì)IBS-C患者的長(zhǎng)期影響和可能的機(jī)制。

研究人員將52名IBS-C患者被隨機(jī)分為兩組:每天TEA 治療維持4周(n = 26)和每天進(jìn)行假TEA 治療維持4周(n = 26)。在治療前和治療結(jié)束時(shí),評(píng)估了每周完全自發(fā)排便次數(shù)(CSBM/周)、腸易激綜合征嚴(yán)重程度評(píng)分系統(tǒng)、患者便秘生活質(zhì)量評(píng)估、視覺模擬量表(VAS)疼痛評(píng)分、結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。

研究結(jié)果顯示:經(jīng)過TEA治療后,便秘和腹痛的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。治療后,TEA組每周的CSBM數(shù)量高于假TEA組(3.5±1.6 VS 2.3±0.6,P = 0.002)。視覺模擬量表疼痛評(píng)分也更好(P = 0.002),腸易激綜合征嚴(yán)重評(píng)分系統(tǒng)評(píng)分(P = 0.025)也存在類似的效果。此外,便秘患者的生活質(zhì)量也有顯著改善。TEA組的患者便秘生活質(zhì)量評(píng)估總分顯著下降(P = 0.004)。與假TEA相比,TEA改善了結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間(P = 0.002),并提高了直腸感覺閾值(排便欲望,P = 0.004;最大耐受性,P < 0.001)。另外與假TEA相比,TEA增加了迷走神經(jīng)活性(P < 0.05)。

本項(xiàng)研究證實(shí):TEA通過加速結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)和減少直腸感覺來改善IBS的便秘和癥狀。

原始出處:

Huang, Zhihui. et al. Transcutaneous Electrical Acustimulation Improves Irritable Bowel Syndrome With Constipation by Accelerating Colon Transit and Reducing Rectal Sensation Using Autonomic Mechanisms. The American Journal of Gastroenterology.2022.

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