腸易激綜合征（IBS）是一種常見的功能性胃腸道疾病，癥狀包括腹痛以及腸道習(xí)慣的改變。根據(jù)美國(guó)胃腸病學(xué)協(xié)會(huì)最近的一項(xiàng)調(diào)查，IBS估計(jì)影響多達(dá)20%的美國(guó)人口，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，醫(yī)療保健成本高砌。IBS可以分為4個(gè)亞型：便秘型IBS（IBS-C）、腹瀉型IBS（IBS-D）、混合腸道習(xí)慣的IBS和IBS未分類型。IBS-C包括廣泛的癥狀，其病理生理學(xué)復(fù)雜，尚未完全了解。在IBS-C中，內(nèi)臟過敏（刺激引起的感覺增加）和腸道轉(zhuǎn)運(yùn)延遲被認(rèn)為是主要的病理生理機(jī)制。內(nèi)臟過敏可能導(dǎo)致腹痛、腹脹和不適的癥狀。腸道運(yùn)輸延遲會(huì)導(dǎo)致便秘。IBS-C的常規(guī)管理包括膳食纖維、可發(fā)酵寡糖、雙糖、單糖和多元醇（FODMAP）飲食、瀉藥、亞麻酰胺、盧比普羅酮、四加塞羅德、認(rèn)知行為療法等。針灸已被應(yīng)用于治療功能性胃腸道疾病。PC6（Neiguan）和ST36（Zusanli）是最常用的針灸點(diǎn)。電針灸（EA）是針灸和電刺激的結(jié)合。在過去幾年里，經(jīng)皮電電刺激（TEA）是一種用表面電極取代針頭的非侵入性方法，已被發(fā)現(xiàn)可以改善慢性便秘、術(shù)后恢復(fù)、腹痛和功能性消化不良。然而，目前還不知道TEA是否能夠同時(shí)改善便秘和腹痛。本項(xiàng)研究旨在探究經(jīng)皮電刺激（TEA）對(duì)IBS-C患者的長(zhǎng)期影響和可能的機(jī)制。

研究人員將52名IBS-C患者被隨機(jī)分為兩組：每天TEA 治療維持4周（n = 26）和每天進(jìn)行假TEA 治療維持4周（n = 26）。在治療前和治療結(jié)束時(shí)，評(píng)估了每周完全自發(fā)排便次數(shù)（CSBM/周）、腸易激綜合征嚴(yán)重程度評(píng)分系統(tǒng)、患者便秘生活質(zhì)量評(píng)估、視覺模擬量表（VAS）疼痛評(píng)分、結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間。

研究結(jié)果顯示：經(jīng)過TEA治療后，便秘和腹痛的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。治療后，TEA組每周的CSBM數(shù)量高于假TEA組（3.5±1.6 VS 2.3±0.6，P = 0.002）。視覺模擬量表疼痛評(píng)分也更好（P = 0.002），腸易激綜合征嚴(yán)重評(píng)分系統(tǒng)評(píng)分（P = 0.025）也存在類似的效果。此外，便秘患者的生活質(zhì)量也有顯著改善。TEA組的患者便秘生活質(zhì)量評(píng)估總分顯著下降（P = 0.004）。與假TEA相比，TEA改善了結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間（P = 0.002），并提高了直腸感覺閾值（排便欲望，P = 0.004；最大耐受性，P < 0.001）。另外與假TEA相比，TEA增加了迷走神經(jīng)活性（P < 0.05）。

本項(xiàng)研究證實(shí)：TEA通過加速結(jié)腸轉(zhuǎn)運(yùn)和減少直腸感覺來改善IBS的便秘和癥狀。

原始出處：

Huang, Zhihui. et al. Transcutaneous Electrical Acustimulation Improves Irritable Bowel Syndrome With Constipation by Accelerating Colon Transit and Reducing Rectal Sensation Using Autonomic Mechanisms. The American Journal of Gastroenterology.2022.

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