結(jié)核病是嚴(yán)重危害人類健康的呼吸道傳染病，被列為中國(guó)重大傳染病之一。那么，抗結(jié)核藥物副作用怎么預(yù)防那？就讓佰佰安全網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧！

抗結(jié)核藥物副作用預(yù)防措施：

出現(xiàn)以下的副作用的時(shí)候，必須停藥。如：過敏性休克，紫癜，流感癥候群，高熱，黃疸，急性尿閉，精神障礙，剝脫性皮炎，皮疹。除輕度的可自行消退的皮疹可考慮加用抗過敏藥同時(shí)觀察。其它反應(yīng)不能再試用藥物，以防出現(xiàn)其它嚴(yán)重的不可預(yù)測(cè)的副作用。

１、肝功能損傷：最常見的副作用，常表現(xiàn)為胃腸道反應(yīng)，如惡心，嘔吐，或者黃疸，或無反應(yīng)。除了乙胺丁醇，阿米卡星基本不損傷肝功能以外，其余藥物均可造成肝功能損傷。嚴(yán)重程度(從重到輕)依次為：利福平，吡嗪酰胺，異煙肼，對(duì)氨基水楊酸鈉，勞亭，左氧氟沙星，克拉霉素等等。肝功能轉(zhuǎn)氨酶高出兩倍(谷丙，谷草正常為40)利福類藥物及吡嗪酰胺必須停用，大于3倍或者出現(xiàn)黃疸所有抗結(jié)核藥物必須停用，同時(shí)加強(qiáng)保肝治療。

２、過敏：也很常見，包括藥物熱，皮疹，皮膚瘙癢，流感癥候群。較嚴(yán)重過敏必須停藥，過敏狀態(tài)消除后需逐個(gè)藥物小劑量試用，輕度過敏可服用抗過敏藥物觀察。出現(xiàn)過敏情況的時(shí)候，不論輕重，絕大部分的時(shí)候，需要到醫(yī)院，聽從醫(yī)師的指揮，很多時(shí)候需要住院治療觀察。

３、胃腸道反應(yīng)：可導(dǎo)致的藥物基本同肝功能損傷。但復(fù)查肝功能正常，這個(gè)時(shí)候需要加強(qiáng)止吐保胃治療，嚴(yán)重需考慮停藥或換藥，謹(jǐn)遵醫(yī)囑行事，切莫自作主張。

４、周圍末梢神經(jīng)炎：表現(xiàn)為四肢末端麻木，針刺感等等。這個(gè)主要是異煙肼所致，出現(xiàn)時(shí)候考慮加用維生素B6對(duì)抗。一般5-10mg/日。大劑量異煙肼時(shí)，可以加至30-100mg。

５、視神經(jīng)損傷：表現(xiàn)為視力下降，視物疲勞，眼干澀，異物，酸脹，視物模糊，近讀力差，視野變小，視色差等等。主要由乙胺丁醇導(dǎo)致，可造成不可逆的損傷，甚至失明。出現(xiàn)后可立即停用乙胺丁醇，加用維生素B6，煙酰胺，血管擴(kuò)張藥物，一般可在2-6個(gè)月，逐漸恢復(fù)。

６、聽力下降，前庭功能損傷，腎功能損傷：表現(xiàn)為眩暈，共濟(jì)失調(diào)，腎功能指標(biāo)上升等，主要由于鏈霉素，阿米卡星，卷曲霉素類藥物導(dǎo)致，一旦出現(xiàn)必須停用此類藥物。

７、關(guān)節(jié)酸困：多由于吡嗪酰胺所致的高尿酸血癥所致，沙星類藥物亦可導(dǎo)致此類表現(xiàn)，多喝水加快排泄可減輕。

８、血常規(guī)白細(xì)胞降低：嚴(yán)重可導(dǎo)致骨髓抑制，常見有利福類藥物，鏈霉素，左氧氟沙星等等，給予升白細(xì)胞對(duì)癥治療。

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責(zé)任編輯:鄭旭冰

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