14歲的吳小飛（化名）是一名初三學(xué)生，進(jìn)入初三后，他的功課非常緊湊?？墒切★w卻沒(méi)有辦法應(yīng)對(duì)，一個(gè)重要原因是因?yàn)樗疤至恕?，身?73cm，體重卻有103.1kg，BMI（體重指數(shù)）34.1，屬于“超重”。肥胖的身體導(dǎo)致他睡覺(jué)打呼嚕、注意力不集中、上課打瞌睡，就連體育課也跑不快、跳不動(dòng)，身體連帶著學(xué)業(yè)都“不堪重負(fù)”。
“這可怎么辦？讓孩子減肥，少吃多動(dòng)，時(shí)間不夠，營(yíng)養(yǎng)也不夠，還是影響學(xué)習(xí)呀！”小飛的父母可著急了。
聽(tīng)說(shuō)長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院（南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院）開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重門(mén)診，能科學(xué)減重，吳小飛的父母立刻帶他前來(lái)就診。營(yíng)養(yǎng)科主任、副主任醫(yī)師孫艷認(rèn)真聽(tīng)取了吳小飛及父母的訴求，先建議他完善體檢，包括常規(guī)檢查、血液檢查、激素水平檢查等，逐一了解身體的基本狀況、器官功能、代謝狀況、內(nèi)分泌狀況以及是否存在慢性疾病等。結(jié)果顯示血壓高，血脂高，高胰島素抵抗，尿酸高，肝酶高。
孫艷耐心解釋?zhuān)獕焊撸?，高胰島素抵抗，尿酸高說(shuō)明肥胖已經(jīng)導(dǎo)致他代謝紊亂，可以診斷為代謝綜合征；肝酶高及人體成分分析儀顯示內(nèi)臟脂肪面積達(dá)144.8cm2（正常范圍<100cm2），說(shuō)明他肝內(nèi)脂肪沉淀，已出現(xiàn)脂肪肝。孫艷表示，如果肥胖的問(wèn)題不解決，就會(huì)進(jìn)展為高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病，甚至?xí)黾幽承┌┌Y的風(fēng)險(xiǎn)，比如肝癌。孫艷表示，只有科學(xué)減重，將小飛身體里多余的脂肪消耗掉，上述問(wèn)題才能迎刃而解。
吳小飛正確認(rèn)識(shí)到自己肥胖的嚴(yán)重性，主動(dòng)表態(tài)愿意配合醫(yī)生的減重方案，認(rèn)真減重。孫艷介紹，當(dāng)前醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重門(mén)診采用既安全又有效的非藥物減重的膳食管理方案，對(duì)肥胖患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，并輔以適當(dāng)?shù)臐u進(jìn)式運(yùn)動(dòng)、行為及心理輔導(dǎo)，由營(yíng)養(yǎng)師全過(guò)程一對(duì)一指導(dǎo)和跟進(jìn)管理。根據(jù)吳小飛肥胖的具體情況分析，孫艷為他制定了先“低碳高脂肪飲食”再轉(zhuǎn)為“高蛋白飲食”的整體方案。從2023年8月9日至2024年1月4日，吳小飛成功減重23.2kg，其中17.8kg為脂肪，占比達(dá)到76.7%，且他的血壓、空腹胰島素水平、肝酶均恢復(fù)正常。
圖示：吳小飛2023/8/9、2023/9/9、2023/9/30、2023/10/14、2023/11/4、2023/11/25、2024/1/4復(fù)查的相關(guān)數(shù)據(jù)。
吳小飛現(xiàn)在體重79.9kg，整個(gè)人健康、輕盈、帥氣、自信。他告訴孫艷，通過(guò)減重，他最大的收獲不只是減掉的脂肪，還有明白了體重管理的重要性?，F(xiàn)在，他的呼吸、睡眠都變得順暢，體育課上越跑越快，學(xué)習(xí)效率也越來(lái)越好，最近一次的月考成績(jī)拿到了不錯(cuò)的名次。
醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重門(mén)診
我院醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重門(mén)診由營(yíng)養(yǎng)科開(kāi)設(shè)，致力于為肥胖人群提供專(zhuān)業(yè)、科學(xué)、有效的減重治療方案，同時(shí)幫助其樹(shù)立科學(xué)合理的生活飲食習(xí)慣，有效維持健康體重，防止體重反彈。
營(yíng)養(yǎng)科主任、副主任醫(yī)師孫艷介紹，肥胖是指機(jī)體總脂肪含量過(guò)多和/或局部脂肪含量增多及分布異常，是由遺傳和環(huán)境等因素共同作用而導(dǎo)致的慢性代謝性疾病?！吨袊?guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，我國(guó)超過(guò)一半成人超重/肥胖，6～17歲、6歲以下兒童和青少年超重/肥胖率分別達(dá)到19.0%和10.4%。
當(dāng)前，醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重門(mén)診已為數(shù)千名肥胖患者成功減重，采用既安全又有效的非藥物減重的膳食管理方案，通過(guò)對(duì)減重者日常飲食的科學(xué)管理，并適當(dāng)輔以抗阻運(yùn)動(dòng)來(lái)達(dá)到減重減脂，恢復(fù)健康體重的目的。減重方法有生酮飲食、高蛋白飲食、輕斷食以及低熱卡平衡膳食等，根據(jù)體重管理者的日常飲食習(xí)慣制定符合個(gè)人飲食習(xí)慣的減重食譜，并隨時(shí)調(diào)整，直至達(dá)到最佳減脂目的。
2017—2019年，我院營(yíng)養(yǎng)科在全國(guó)肥胖管理工作中成績(jī)突出，被吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)營(yíng)養(yǎng)學(xué)部授予“特別貢獻(xiàn)獎(jiǎng)”；2020年，營(yíng)養(yǎng)科獲“百佳醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重教學(xué)基地”授牌；2022年，營(yíng)養(yǎng)科獲中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)體重管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)“體重管理規(guī)范化診療門(mén)診示范單位”稱(chēng)號(hào)。
如果您有任何關(guān)于肥胖及肥胖相關(guān)慢性并發(fā)癥的疑問(wèn)或需求，請(qǐng)隨時(shí)向我們咨詢(xún)，我們將竭誠(chéng)為您服務(wù)。
【預(yù)約掛號(hào)】
市民可以通過(guò)“長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院”微信服務(wù)預(yù)約掛號(hào)“營(yíng)養(yǎng)科-醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重門(mén)診”，接受診療服務(wù)。
【門(mén)診時(shí)間及地點(diǎn)】
門(mén)診時(shí)間：周二至周四上午，周六、周日上午
診室地點(diǎn)：長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院急診樓五樓
咨詢(xún)電話：0731-85667720
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
孫艷，副主任醫(yī)師，注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師，營(yíng)養(yǎng)科主任。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)體重管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)與食品安全分會(huì)委員、中國(guó)防癆協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)分會(huì)委員、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì)創(chuàng)新治療膳食工作組委員、長(zhǎng)沙市臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控中心主任、湖南省營(yíng)養(yǎng)質(zhì)控中心委員等。擅長(zhǎng)體重管理，對(duì)于肥胖、妊娠期糖尿病、糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、少肌癥、慢性腎功能不全、結(jié)核病、腫瘤等的飲食治療及危重病人臨床營(yíng)養(yǎng)支持及藥膳治療有著豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。日常在醫(yī)院、社區(qū)、學(xué)校、電視、廣播電臺(tái)上不定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)健康宣教，參與國(guó)家重大專(zhuān)項(xiàng)課題2項(xiàng)，在國(guó)家級(jí)及省級(jí)雜志上發(fā)表論文十余篇。
彭喜春，副主任技師（臨床營(yíng)養(yǎng)），中南大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院碩士研究生，湖南省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事，湖南省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)第一屆臨床營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，湖南省健康管理學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)與健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。擅長(zhǎng)糖尿病、妊娠糖尿病飲食治療，醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)減重治療。
供稿丨營(yíng)養(yǎng)科彭喜春
一審丨黨委辦 秦璐
二審丨營(yíng)養(yǎng)科 孫艷
三審丨黨委辦 李晶
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