作為最接地氣的國(guó)民飲料---豆?jié){，不但營(yíng)養(yǎng)豐富且價(jià)格親民，受到我們中國(guó)人的廣泛歡迎，正所謂“人紅是非多”，豆?jié){也有豆?jié){的煩惱。例如，許多人誤認(rèn)為腎不好，不能喝豆?jié){；豆?jié){會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)，尿酸高者不能喝.....真的是這樣嗎？

　　欲戴王冠必承其重，咱豆?jié){禁得起多少詆毀，就受得了多少贊美。請(qǐng)腎內(nèi)科專家陳茂盛醫(yī)生為腎上線的小伙伴們撥開(kāi)迷霧，來(lái)講講這個(gè)大家十分關(guān)心的話題。

　　豆?jié){，植物蛋白多不利于腎病？

　　傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為：大豆制品（如豆腐、豆?jié){）含有大量植物蛋白，植物蛋白缺乏人體必需氨基酸，吸收差、產(chǎn)生廢物多，不利于腎臟病。

　　然而真相是，豆?jié){由大豆（通常為黃豆）制作而成，大豆是一種極好的蛋白質(zhì)來(lái)源，不同于米面等其他植物蛋白缺乏賴氨酸等必須氨基酸，大豆富含人體所需的全部必須氨基酸，在氨基酸組成和比例上跟動(dòng)物蛋白差不多1，生物利用度也是很高的。因此，腎病患者在適量喝的情況下，不會(huì)對(duì)腎臟病產(chǎn)生不利影響。

　　那么，多少算適量呢？按照蛋白質(zhì)等量替換，一杯400ml豆?jié){（20g黃豆）跟一罐250ml牛奶所含蛋白質(zhì)量相近，均約為8g優(yōu)質(zhì)蛋白。

　　除了都含有豐富優(yōu)質(zhì)蛋白，在其他營(yíng)養(yǎng)成分上，牛奶和豆?jié){有各自的優(yōu)點(diǎn)，牛奶補(bǔ)鈣效果更突出，而豆?jié){又富含牛奶缺乏的異黃酮、膳食纖維，因此，咱們腎友在控制總蛋白質(zhì)攝入的情況下，牛奶和豆?jié){可以搭配著喝。

　　尿酸高，喝豆?jié){會(huì)痛風(fēng)？

　　許多人認(rèn)為：大豆嘌呤高，喝豆?jié){容易痛風(fēng)。

　　真相是：經(jīng)常食用豆制品，減少肉食的攝入，反而可降低高尿酸患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。

　　已有明確研究表明，飲食上吃大量肉食、海鮮會(huì)明顯增加高尿酸患者發(fā)生痛風(fēng)的概率，這一點(diǎn)咱們腎友應(yīng)該很清楚了。尿酸高了以后，醫(yī)生經(jīng)常會(huì)叮囑：肉食限制量，少吃海鮮。

　　與肉食類相反，經(jīng)常吃大豆卻與痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)低有關(guān)。對(duì)于習(xí)慣吃大量肉食、肥胖的高尿酸、痛風(fēng)患者而言，減少肉食，適當(dāng)用低脂奶、豆腐、豆?jié){等其他來(lái)源補(bǔ)充蛋白質(zhì)，反而有益身體健康。

　　例如來(lái)自中國(guó)人群的研究

　　▽

　　腎病綜合征，不能喝豆?jié){？

　　腎病綜合征的腎友，因?yàn)榇罅柯┑鞍祝瑫?huì)害怕吃了蛋白質(zhì)豐富的食物，尿蛋白會(huì)漏的更多，不敢喝豆?jié){。

　　而真相是，缺乏蛋白質(zhì)的飲食會(huì)進(jìn)一步使肝合成白蛋白減少，導(dǎo)致血白蛋白降低，這意味著反而會(huì)加重腎綜腎友的病情。為了安全起見(jiàn)，一般正規(guī)醫(yī)生都不會(huì)對(duì)腎綜的人去嚴(yán)格限制優(yōu)質(zhì)蛋白食物，可以正常吃。

　　因此，咱們腎病綜合征的腎友也可以適量喝豆?jié){，還有可能帶來(lái)額外的好處。由于大豆中的飽和脂肪酸（俗稱“壞”脂肪酸）含量低，而不飽和脂肪酸（俗稱“好”脂肪）比例高，可能對(duì)血脂水平下降有益。3

　　眾所周知，腎病綜合征的腎友，許多伴有高脂血癥，早期一項(xiàng)觀察性研究表明，大豆類食物能讓腎病綜合征的患者血脂降低30%左右。3

　　豆?jié){鉀高、磷高，

　　腎功能不全不能喝？

　　還有一些人認(rèn)為，大豆中的磷和鉀含量都很高，腎功能不全患者不能喝？

　　真相是，整顆大豆中的磷和鉀含量的確很高，但是在大豆加工制作成豆腐、豆?jié){后，磷和鉀的含量明顯減低。咱們腎功能不全、或者是腎衰竭透析的腎友，一天適量喝200ml左右，并不會(huì)讓磷和鉀的攝入超標(biāo)。

　　來(lái)源于中國(guó)食物成分表

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　　喝豆?jié){會(huì)脹氣、腹瀉，別喝？

　　不少人表示：喝豆?jié){會(huì)感覺(jué)不消化，脹氣、腹瀉。

　　確實(shí)，豆?jié){中含有一些抗?fàn)I養(yǎng)因子如胰蛋白酶抑制劑，如果制作不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致惡心、腹痛、脹氣、腹瀉等不適。

　　但這些抗?fàn)I養(yǎng)因子加熱處理后即可消除，咱們自己制作豆?jié){時(shí)用大火煮沸，然后再用小火煮5分鐘，就可以把這些讓人不適的有害物質(zhì)破壞掉，因此，豆?jié){制作方法很重要，不要喝沒(méi)有煮熟的豆?jié){。

　　當(dāng)然，類似牛奶過(guò)敏一樣，即便加工方法合理，一些人會(huì)對(duì)大豆過(guò)敏，產(chǎn)生一些不適反應(yīng)。如果喝豆?jié){后感到身體不舒服，那這種體質(zhì)的人就不適合喝了，可以用其他食物如肉、奶、蛋、全谷物等其他食物彌補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)。

　　參考文獻(xiàn)：

　　1.中國(guó)居民膳食指南（2016版）

　　2.Purine-rich foods, dairy and protein intake, and the risk of gout in men.NEJM

　　3.lipid abnormalities in nephrotic syndrome.uptodate

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