健康大講堂現(xiàn)場,醫(yī)生講得認真,讀者記得仔細。

文/片 本報記者 徐潔

拿到一份體檢報告,面對密密麻麻的指標,你能從中解讀出哪些信息?哪些需要治療,哪些只需要調(diào)養(yǎng)和觀察就可以了?由本報生命周刊、讀者服務(wù)中心聯(lián)合舉辦的健康大講堂,12月10日,走進濟南市中創(chuàng)開元山莊社區(qū),山東省千佛山醫(yī)院健康管理中心醫(yī)生姜慧為社區(qū)居民解讀身體的健康密碼。

姜慧說,高血壓、糖尿病、冠心病等都是老年常見疾病,在發(fā)病初期沒有明顯癥狀,許多人在日常生活中不易覺察,往往通過體檢才發(fā)現(xiàn)。判斷這幾種疾病,有幾個數(shù)字值得關(guān)注。

高血壓:在安靜、清醒、未用抗高血壓藥條件下采用標準測量方法,至少3次非同日血壓值達到或超過收縮壓140mmHg和舒張壓90mmHg,即可認為有高血壓；

糖尿病:非同日兩次空腹測血糖,大于或等于7.0毫摩爾/升,或餐后兩小時血糖大于或等于11.1毫摩爾/升即可確診。

1、鋇餐和胃鏡、胸片與胸部CT,檢查項目差不多,做哪個好?

姜慧:體檢項目一般包括基礎(chǔ)項目,是每個人都應(yīng)該檢查的,再就是根據(jù)癥狀和病史,自行選擇的項目?；A(chǔ)項目通常包括:檢驗如血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝功、腎功；超聲檢查如腹部、膀胱、前列腺或婦科、甲狀腺、頸動脈、乳腺的彩超；還有放射科的鋇餐、胸片；心電圖等?；A(chǔ)項目是必須要檢查的,這是對身體重要部位總體健康情況的了解,大便常規(guī)沒有列在基礎(chǔ)項目中,如果自己觀察到大便帶血或大便形狀突然改變,如突然變細等,可以加上大便常規(guī)的檢查。

年齡大于50歲的可選項目包括腫瘤因子、骨密度、肺部CT等,如果有相關(guān)部位不適癥狀,可以選擇做顱腦CT/MRI、胃腸鏡、肺功能、經(jīng)顱多普勒等。

胃腸鏡與鋇餐都是胃腸部位的檢查,但胃腸鏡檢查中,儀器直接伸入胃腸,可以更加直觀地觀察病變部位,甚至取出組織進一步病理檢查,結(jié)果當然更加準確,50歲以上的中老年人如果有食欲不振、胃腸疼痛等癥狀,可在醫(yī)生建議下選擇胃腸鏡檢查。

2、我74歲了,剛剛得到的體檢報告“主檢報告”一頁中,列了許多項診斷,如肝囊腫、右腎囊腫、前列腺囊腫,用不用治療?還有癌胚抗原偏高是什么意思?

姜慧:囊腫一般是良性的病變,中老年人群多發(fā),一般不需要處理,定期超聲復(fù)查就可以了。癌胚抗原是大腸癌組織產(chǎn)生的一種糖蛋白,體檢中可作為標志物反應(yīng)腫瘤的存在,但這一指標靈敏度不高,并不能作為腫瘤診斷的單一標準,只是輔助診斷,這一指標偏高時,可以進一步做一個全面的防癌檢查,此外,還應(yīng)動態(tài)監(jiān)測,一次較高說明不了具體的問題,如果持續(xù)升高需要警惕,并進一步檢查診斷。

3、老年人吃飯為何要吃“七分飽”?醫(yī)生說適量運動,怎么才算適量?

姜慧:粗細糧搭配有明顯的蛋白質(zhì)互補作用,能提高蛋白質(zhì)利用率,少食多餐可使血糖波動平穩(wěn),老年人胰島素分泌退化,如果一下吃得過飽,胰島素分泌跟不上,血糖容易升高。

適量運動要把握“三五七”原則:“三”指每天步行最好三千米,時間在三十分鐘以上；“五”指每周步行五次,只有有規(guī)律的健身運動才有效；“七”指運動的適量。什么時候算是運動適量了呢?最簡便的方法就是有氧運動自測脈搏,有一個公式:運動后的心率+年齡=170左右為宜,比如60歲老人,運動后脈搏在110次/每分鐘較為合適。

姜慧還建議,中老年人尤其應(yīng)該留意自己的體重指數(shù),體重指數(shù)BMI每增加2,冠心病、腦卒中的相對危險分別增加15.4%和6.1%。

相關(guān)知識

運動中的心率＝170－年齡在休息后約10分鐘內(nèi)
適量運動的標準是什么？
老年人如何做到適量運動
運動心率
適量運動
老年人適合做哪些運動
適老化體育用品標準再升級，《老年人室內(nèi)運動健康設(shè)施要求》國家標準啟動
有氧運動心率
老年人健康講座橫幅的標語170句
老年人怎樣運動更科學(xué)？

網(wǎng)址: 老人適量運動標準：運動后“心率 年齡=170” http://www.u1s5d6.cn/newsview754376.html