測(cè)心率的方法

心率是心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)，測(cè)量心率存在以下四種方法：1、在沒有任何儀器的情況下可以自己摸脈搏，用食指和中指摸脈搏跳動(dòng)的頻率，然后根據(jù)手表，計(jì)算1分鐘之內(nèi)跳動(dòng)多少次，屬于最簡(jiǎn)單的方法；2、家里如果有電子血壓計(jì)則可以測(cè)量血壓，血壓計(jì)的最后一行就是脈搏次數(shù)；3、測(cè)指脈氧的小儀器，測(cè)量血氧的同時(shí)會(huì)顯示脈搏；4、心電圖是最準(zhǔn)確的測(cè)量方法，因?yàn)橛械娜嗣}搏和心率不同，前面三種方法其實(shí)是測(cè)脈搏，只有心率和脈搏相同時(shí)，脈搏才可以代提心率。但是對(duì)于房顫、房撲患者，脈搏和心率并不相同，心率比脈搏要快，所以最準(zhǔn)確的測(cè)量心率方法是心電圖。心電圖反映30秒或者不到1分鐘時(shí)間內(nèi)心跳的情況，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖能真正反映一天的心跳情況，比如最小心率、夜間睡眠時(shí)最慢心率、日常活動(dòng)中最快心率，結(jié)合算出平均心率，動(dòng)態(tài)心電圖還可以反映一天之內(nèi)是否存在心律失常，包括房性早搏、室性早搏、竇性停搏、房室傳導(dǎo)阻滯，所以動(dòng)態(tài)心電圖是檢查心率非常理想的手段。

范振興副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院三甲全國第37

測(cè)心率的方法

患者測(cè)心率的方法比較簡(jiǎn)單，可通過觸摸脈搏，計(jì)時(shí)1分鐘動(dòng)脈搏動(dòng)的次數(shù)，即為心率。但是部分患者通過脈搏不能完全反映心率的快慢，需要做心臟聽診、大動(dòng)脈觸摸，如觸摸頸動(dòng)脈和大腿根骨動(dòng)脈，可能更加準(zhǔn)確。如果患者血壓較低，從外周動(dòng)脈的搏動(dòng)判斷，可能低估真正心率，此時(shí)做心電圖、心電監(jiān)護(hù)更加準(zhǔn)確，尤其是存在心律失常，如房顫、房撲、快速心律失常等情況。部分早搏患者，實(shí)際心率與摸到脈搏，甚至與聽到的心跳有很大差異，此時(shí)做心電圖較準(zhǔn)確，比如聽脈搏時(shí)可能心率較慢，但實(shí)際上早搏被漏數(shù)。另外，房顫患者實(shí)際心跳可能100多次/分，但是計(jì)數(shù)脈搏數(shù)可能80-90次/分，需要通過心電圖準(zhǔn)確得出心率。

自己怎么測(cè)心率

自己測(cè)心率的辦法具體如下：1、數(shù)橈動(dòng)脈搏動(dòng)：心率是心跳的次數(shù)，一般來說脈搏的跳的次數(shù)和心率一樣，除了有房顫的病人以外，一般都用脈率來代替心率，所以測(cè)心率最簡(jiǎn)單的就數(shù)自己的橈動(dòng)脈搏動(dòng)。心率分成很多類型，比如靜息心率、活動(dòng)以后的心率、全天的平均心率，測(cè)靜息心率的時(shí)候，早上起來先別下床躺在床上，然后手摸脈搏，摸1分鐘數(shù)多少次，這就是1分鐘的脈率，用脈率來代表心率；2、使用聽診器：可以自己拿聽診器去聽心跳，這是最準(zhǔn)確的；3、數(shù)頸動(dòng)脈搏動(dòng)：可以摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)也能代表心率，也是摸1分鐘；4、戴手環(huán)：可以戴手環(huán)去測(cè)心率，實(shí)際上測(cè)到的也是脈率，也就是說不是測(cè)跳動(dòng)的次數(shù)，而是根據(jù)心動(dòng)周期來算。就是用60除以心電圖上的R-R間期，來算出來電子測(cè)的心率。戴手環(huán)有一個(gè)問題，就老戴著手環(huán)，會(huì)老看自己的心率，會(huì)很焦慮，這可能是一個(gè)額外的問題；5、24小時(shí)Holter：還有一種方法就是24小時(shí)Holter，它更全面，可以測(cè)24小時(shí)的平均心率、夜間心率、白天平均心率、白天靜息心率，所以24小時(shí)Holter是反映心率的更好的辦法。但是自己是沒法戴24小時(shí)Holter的，當(dāng)然可以用24小時(shí)Holter戴上之后，去測(cè)一下更準(zhǔn)確的心率。

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