趙英帥 主治醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 三甲

擅長：擅長報告解讀、幽門螺旋桿菌感染、高血壓、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃腸炎、便秘、感冒、肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病的綜合診療

提問

酮癥癥狀包括尿頻、口渴、呼吸有酮味、疲勞、惡心，這些癥狀可能表明身體代謝異常，建議及時就醫(yī)以排除糖尿病酮癥酸中毒等嚴重疾病。
1.尿頻
由于體內(nèi)代謝異常導致血糖水平升高，腎臟為維持正常濃度需要排出更多的水分，進而引發(fā)尿頻。此癥狀通常發(fā)生在膀胱和尿道區(qū)域，可能伴有尿急或尿失禁的情況。
2.口渴
高血糖狀態(tài)使得血液滲透壓增高，刺激下丘腦前部神經(jīng)中樞產(chǎn)生口渴的感覺。這種口渴感源于口腔、咽部和舌根等部位的感受器受到高滲環(huán)境的影響而產(chǎn)生的生理反應(yīng)。
3.呼吸有酮味
酮體是脂肪酸氧化分解時的中間產(chǎn)物，在缺乏胰島素的情況下不能被充分利用，從而積累并釋放出特殊的氣味。呼出氣體中出現(xiàn)酮味是因為酮體在肝臟中產(chǎn)生后通過血液循環(huán)到達肺部，經(jīng)過呼吸道被呼出。
4.疲勞
當身體無法有效利用葡萄糖作為能量來源時，會轉(zhuǎn)而消耗脂肪，產(chǎn)生大量丙酮酸，導致乳酸堆積，使人感到疲勞。這種疲勞感可能源自肌肉組織，尤其是長時間運動后更為明顯。
5.惡心
惡心可能是由于高血糖引起的胃腸道功能紊亂，影響食物消化吸收，進而引發(fā)惡心的癥狀。惡心感常出現(xiàn)在上腹部或咽喉部，有時伴隨嘔吐現(xiàn)象。
針對以上癥狀，建議進行血糖監(jiān)測、血生化檢查以及必要時的胰島素敏感性測試。治療措施包括飲食調(diào)整和藥物治療，如口服降糖藥或胰島素注射?；颊邞?yīng)保持均衡飲食，避免高糖食物，同時注意規(guī)律鍛煉以改善胰島素敏感性。

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