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孕期飲食有哪些禁忌?需要注意什么?

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年11月25日 11:55

1、酒精,酒精可以導(dǎo)致胎兒畸形或者胎兒智力低下,所以在孕期要嚴(yán)格禁止酒的攝入,甚至含有酒精的食物都盡量少吃。

2、過(guò)多的糖和味精,過(guò)多的糖可以引起體內(nèi)的鈣過(guò)多的消耗,影響胎兒的牙齒和骨骼的發(fā)育,攝入大量的味精可以影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

3、腌制食品和各種污染食品,比如含有大量的食品添加劑、防腐劑、色素的食物,或者是含有農(nóng)藥殘留的水果和蔬菜。

4、含有咖啡因的食物,咖啡因可以影響孕婦的內(nèi)分泌系統(tǒng),從而對(duì)胎兒發(fā)育造成影響。

5、一些含有基礎(chǔ)病的孕婦,要特別注意平時(shí)的飲食習(xí)慣,例如蠶豆病的孕婦,平時(shí)要禁止吃蠶豆。

一、健康、均衡、多樣化

在每天的飲食中,應(yīng)該包括這五大類食物:谷物,水果,蔬菜,乳制品,肉類或其他蛋白質(zhì)豐富食物。

二、關(guān)于具體該怎么吃:

1)選擇顏色和種類各異的蔬菜和水果,做到多樣化。

2)在備孕和孕期,注意飲食中包含葉酸豐富的食物,比如綠葉蔬菜(菠菜,西蘭花等),堅(jiān)果,橙汁(注意適量),豆類等。另外,由于孕期的葉酸需求往往無(wú)法通過(guò)單一的飲食攝入得到滿足,因此需要注意額外每日補(bǔ)充葉酸片(每日額外補(bǔ)充0.5毫克葉酸)

3)孕期適當(dāng)增加谷物的攝入,盡量選擇粗糧和高纖維谷物。

4)飲食中盡量包括一些含鐵豐富的食物,比如牛肉,羊肉,豬肉,豆腐,鐵加強(qiáng)早餐谷物等。孕期充足的鐵攝入,可以幫助降低孕期發(fā)生貧血的風(fēng)險(xiǎn)。

5)為了保證孕期充足的鈣攝入,日常飲食中應(yīng)該包括乳制品,比如牛奶,酸奶,芝士以及鈣加強(qiáng)豆奶。

6)孕期保證充足的水分?jǐn)z入,避免脫水十分重要;請(qǐng)盡量做到每天8杯水,約2升。圖源:Pexels

作為媽媽,孕期飲食的禁忌可能都聽(tīng)過(guò)不少,比如不能吃螃蟹,否則會(huì)流產(chǎn),不能吃桂圓和薏米,否則會(huì)出血或流產(chǎn),不能吃兔子,否則孩子會(huì)兔唇等等,但這些其實(shí)都是沒(méi)有依據(jù)的傳言。那孕期飲食是不是真的百無(wú)禁忌呢?其實(shí)也不是的,下面這五類食物,還是需要警惕和注意的。

第一類:李斯特菌感染風(fēng)險(xiǎn)高

代表食物:冷的午餐肉,火腿,冷的雞肉,刺身,現(xiàn)擠牛奶

孕期感染李斯特菌可以導(dǎo)致流產(chǎn),死胎,新生兒感染等嚴(yán)重的后果。所以一切李斯特菌高風(fēng)險(xiǎn)的食物都應(yīng)該在孕期避免。在下面點(diǎn)名到的李斯特菌高風(fēng)險(xiǎn)食物,在孕期不要吃:冷的熟雞肉冷的加工肉類(比如冷的火腿,培根,冷的午餐肉)現(xiàn)食沙拉生的海鮮(比如刺身)軟質(zhì)冰激凌(比如麥當(dāng)勞肯德基里面經(jīng)??吹降?,機(jī)器里流出來(lái)的冰激凌)生奶(比如現(xiàn)擠的牛奶,羊奶)軟質(zhì)和半軟質(zhì)奶酪(比如brie, camembert, ricotta, fetta, blue 奶酪,生活在國(guó)外,或者經(jīng)常吃奶酪的孕媽媽?xiě)?yīng)該對(duì)這些名字引起警惕)肉醬(大家比較熟悉的鵝肝醬就是非常有名的肉醬之一)

解決方案:如果非常想吃,可以考慮徹底煮熟后盡快吃;有些不能煮的,就只能在孕期忍忍了。

第二類:沙門(mén)氏桿菌高風(fēng)險(xiǎn)食物

代表食物:生的或者半生不熟的豆芽;生雞蛋或者半生不熟的雞蛋

沙門(mén)氏桿菌感染可以導(dǎo)致惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,發(fā)燒等癥狀。雖然孕期并不會(huì)導(dǎo)致感染沙門(mén)氏桿菌的風(fēng)險(xiǎn)增加,但是罕見(jiàn)情況下可能導(dǎo)致流產(chǎn)。

各類豆芽,比如黃豆芽,綠豆芽,荷蘭豆芽,蘿卜芽,紫花苜蓿芽,花椰菜芽,洋蔥芽,苜蓿芽等,可以含有沙門(mén)氏菌和大腸桿菌,也偶爾見(jiàn)李斯特菌。而這些細(xì)菌可以存在于萌出豆芽的種子里,所以幾乎不可能通過(guò)清洗去除。

另外,含有生雞蛋成分或者生的雞蛋也因?yàn)樯抽T(mén)氏桿菌的顧慮,應(yīng)該在孕期避免食用。

解決方案:如果非常想吃,需要徹底煮熟了再吃。

第三類:富含動(dòng)物源性維生素A的食物

代表食物:動(dòng)物肝臟,魚(yú)肝油

孕期動(dòng)物源性維生素A過(guò)量 (比如,每天攝入超過(guò)一萬(wàn)單位視黃醇)可能導(dǎo)致畸胎。動(dòng)物肝臟,動(dòng)物肝臟為原料的加工食品,以及魚(yú)肝油都可以含有大量的維生素A,因此孕期需要注意避免。不過(guò),植物源性的維生素A,比如胡蘿卜素并不會(huì)增加畸胎的風(fēng)險(xiǎn),不用太擔(dān)心。

解決方案:不要吃。

第四類:含咖啡因的飲料

代表食物:咖啡,茶

咖啡因?qū)μ旱慕】碉L(fēng)險(xiǎn)還不明確,但是可能會(huì)增加流產(chǎn),低出生體重,死胎的風(fēng)險(xiǎn)??Х纫虺舜嬖谟诳Х群筒枥铮鋵?shí)也存在于可樂(lè),巧克力,及功能飲料里??Х纫蚩梢酝ㄟ^(guò)胎盤(pán)傳遞給胎兒,其確切的對(duì)胎兒的健康風(fēng)險(xiǎn)還沒(méi)有統(tǒng)一的定論,但是為了安全起見(jiàn),孕媽媽每天咖啡因攝入應(yīng)該控制在200毫克以內(nèi)。

解決方案:孕期每天不超過(guò):2杯研磨咖啡,或者2.5杯速溶咖啡,或者4杯普通濃度的茶,或者4杯熱巧克力/熱可可,或者6杯可樂(lè)。一杯的容積是250毫升。

第五類:含酒精的飲料

代表食物:紅酒,啤酒,各類酒精飲料

孕期飲酒可能導(dǎo)致流產(chǎn),死胎,早產(chǎn)及胎兒出生后出現(xiàn)胎兒酒精綜合癥(比如出現(xiàn)智力異常,行為異常,瘦小,小頭畸形等一些癥狀)

解決方案:不喝。

除了上面這些,你再聽(tīng)到一些奇奇怪怪的孕期忌口,基本可以不去理會(huì)。

以上便是關(guān)于孕期飲食的分享,我是珊珊,關(guān)注我 @婦幼博士Dr韓,一起科學(xué)、理性育兒。

那些號(hào)稱“孕期飲食禁忌”的,都是危言聳聽(tīng)!作為一個(gè)患有妊娠糖尿病的二胎媽媽,在懷孕期間可是把孕期膳食規(guī)則都研究了遍了.而我得到的結(jié)論是:

孕婦飲食禁忌只有一個(gè),那就是:有毒的別吃!

把這句話帶去婦產(chǎn)科負(fù)責(zé)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)的醫(yī)生問(wèn)問(wèn),100%都對(duì)這句話投一個(gè)贊同票。

那些說(shuō)不能吃的,其實(shí)說(shuō)漏了幾個(gè)字,是“不能經(jīng)常吃”而已。

也就是說(shuō),孕婦吃的食物跟正常人所吃的食物沒(méi)有什么區(qū)別,新鮮的、衛(wèi)生的、可靠的、沒(méi)有什么毒素的食物就都是可以的。

人與體腸道中大約有上百萬(wàn)億的細(xì)菌,大部分都在腸道中,而每個(gè)人身體里的腸道菌群都是獨(dú)一無(wú)二的,它們共同影響著“主人”的營(yíng)養(yǎng)、免疫、行為、疾病。[1]

所以,聚會(huì)的時(shí)候,大家吃的明明都是同一樣的東西,但是有的人拉肚子,有的人卻啥事沒(méi)有。

孕期飲食,最該著重的是維穩(wěn)。

如果真要說(shuō)孕期飲食有什么禁忌,那就是不要在懷孕的時(shí)候去嘗鮮,吃一些平常沒(méi)有怎么吃過(guò)的食物。

因?yàn)樽钇匠5氖澄锞褪悄憧傇诔缘囊恍┦澄?,可能是你自己偏?ài)的,可能是你生活中經(jīng)常接觸到的,總之,因?yàn)槟愣亲永锏陌偃f(wàn)億細(xì)菌早就對(duì)它駕輕就熟,所以你的腸道對(duì)它是最耐受的,也就是最安全的。[2]

在總指導(dǎo)原則的基礎(chǔ)下,還需要遵循胎兒健康的總方針。比如你常抽煙,這明顯對(duì)胎寶寶是不好的,甚至是“有毒”,就不該維持了。

①含咖啡因的食物或飲料

咖啡因這種物質(zhì)平常少量吃沒(méi)大問(wèn)題,甚至也有研究說(shuō)明少量攝入咖啡一般對(duì)孕婦身體無(wú)礙。

但不建議孕婦過(guò)量飲用含有咖啡因的飲料,因?yàn)榭Х纫蚴强梢源碳ぶ袠猩窠?jīng)系統(tǒng),使人興奮的物質(zhì),大量飲用后可能會(huì)使孕婦的心跳加快、血壓升高、子宮性興奮,甚至嚴(yán)重情況下出現(xiàn)頭暈、惡心、失眠、流產(chǎn)或者早產(chǎn)等。[3][4]

②酒精

對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō),這真的沒(méi)有毒;但對(duì)胎兒來(lái)說(shuō),就是毒了。

因?yàn)榫凭强梢詫?dǎo)致胎盤(pán)血管收縮,影響到的是胎兒的血液供應(yīng)。

如果一個(gè)孕媽媽在孕期的時(shí)候長(zhǎng)期攝入酒精的話,就有可能造成胎兒發(fā)育偏小,甚至胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。除此之外,酒精也可能直接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,嚴(yán)重的話會(huì)造成胎兒畸形。

所以孕期盡量不要飲酒。當(dāng)然偶爾飲1-2杯也沒(méi)問(wèn)題,但是盡量不要長(zhǎng)期飲酒。[5]

值得一提的是,不僅孕婦要禁酒,產(chǎn)后坐月子甚至母乳喂養(yǎng)的時(shí)候也是需要禁酒的哦!

③腌制食物

腌制的食物大多數(shù)含有量比較大的鹽分,鹽這東西咱人與體都是需要的,但是太多就麻煩了,加重了腎臟的負(fù)擔(dān),要知道孕媽媽的腎得排兩個(gè)人的毒。

加上腌制食物中也容易很有大量的亞硝酸鹽、防腐劑等各種不好的物質(zhì),平常人吃多了都不好,更何況是孕婦呢?

要是有孕媽媽問(wèn):“我吃了腌制食物怎么辦?”

沒(méi)怎么辦,往后少吃就好了!

④未完全煮熟的食物

生肉里容易有致病微生物或寄生蟲(chóng)等,這些有害的“小動(dòng)物”是有可能引起胎兒畸形、早產(chǎn)或流產(chǎn)的。

孕期我也有饞嘴想吃點(diǎn)壽司刺身的沖動(dòng),畢竟位處炎熱的廣州,又是一個(gè)到處都充斥著吃貨誘.惑的地方,怎么可能忍得住呢?

特別是孕早期,胃口奇差,所以我也給自己嘴巴找了點(diǎn)樂(lè)子,吃了好幾頓日本料理,但我一定找有資質(zhì)的正規(guī)餐館來(lái)吃。

⑤從冰箱里拿出來(lái)的食物

之前就有過(guò)孕媽媽產(chǎn)下巴掌寶寶的新聞。一 24 周孕婦因吃不潔食物產(chǎn)下巴掌寶寶,孕婦飲食需要注意什么?胎兒的健康會(huì)有影響嗎?

新聞中的孕媽媽,就是因?yàn)槌粤吮淅锏牟粷嵤澄?,引起感染,造成早產(chǎn)的。

但這并不是說(shuō)冰箱里的食物都不能吃,而是應(yīng)該注意合理利用冰箱這個(gè)生活好幫手。冷藏后的剩菜以及開(kāi)封后的即食食品,應(yīng)徹底加熱再食用,以殺滅李斯特菌;冰箱不要塞得太滿,注意冷凍、冷藏的溫度控制和儲(chǔ)藏時(shí)間;定期清理和消毒冰箱,避免李斯特菌的瘋狂滋長(zhǎng);家里有免疫力較低的人群(如老人、小孩等)和在孕期的時(shí)候,就應(yīng)該盡量少吃或不吃冷藏食品,降低感染李斯特菌的風(fēng)險(xiǎn);家長(zhǎng)處理食物前后要徹底清洗雙手,做飯時(shí)要生熟分開(kāi),使用安全的水和原材料;不要飲用未經(jīng)高溫消毒的生奶;不要吃冰箱冷藏過(guò)的蔬果沙拉或生的水產(chǎn)品;不要吃未經(jīng)加熱的熟食,比如軟奶酪、火腿肉等;

⑥高糖食物

二胎糖媽媽一枚,孕早期每天一個(gè)超膩的甜品下午茶,孕中期“報(bào)應(yīng)”就來(lái)了,糖耐不過(guò)關(guān),被勒令嚴(yán)格控制飲食,其中就以控制糖分?jǐn)z入最為關(guān)鍵。

妊娠糖尿病的成因很多,并不是水?dāng)赃M(jìn)去糖分超高的東西就會(huì)有,但這肯定是誘因之一。

不僅是糖媽媽(有妊娠糖尿病的孕婦),就算是普通孕婦,攝入過(guò)多糖分都是不利于身體健康的,最直接的就是孕期增重過(guò)多,導(dǎo)致自己產(chǎn)后修復(fù)困難,也可能養(yǎng)出一個(gè)巨大兒。

哎,這妊娠糖尿病,可把我10只手指都給來(lái)了個(gè)刑,其中需要用到的檢測(cè)血糖指數(shù)的試紙啥的,又是一筆額外的開(kāi)支,還不能報(bào)銷。

一為健康,二為錢(qián)包,還是乖乖控糖吧!

對(duì)了,這一份來(lái)自營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)生給出的《妊娠期糖尿病膳食指導(dǎo)原則》,雖然是給糖媽媽的,但其中部分內(nèi)容,對(duì)其他孕媽媽來(lái)說(shuō),也是有一定參考價(jià)值的。孕婦不同孕期的飲食原則是什么?

懷著小楊姐的時(shí)候,我每次產(chǎn)檢都有種“關(guān)關(guān)難過(guò)關(guān)關(guān)過(guò)”的趕腳,到了小楊哥就沒(méi)這感覺(jué)了,每次產(chǎn)檢都淡淡定定玩手機(jī),而且都一個(gè)人跑醫(yī)院完事,沒(méi)覺(jué)得產(chǎn)檢需要人陪。

要說(shuō)這么淡定跟二胎肯定脫不了關(guān)系,畢竟經(jīng)歷過(guò)一次之后,很多東西都了然于心;加上已經(jīng)形成“不懂就找資料”的優(yōu)良作風(fēng),更加是不需要瞎操心了。

我把之前的孕期經(jīng)歷和需要注意的事項(xiàng),都放到這篇回答里了,算是一個(gè)總結(jié)性歸納吧,按月來(lái)區(qū)分注意事項(xiàng),孕期輕松度過(guò)吧!懷孕期間孕婦有哪些需要注意的事項(xiàng)?

好咯,上面就是二胎媽媽的孕期飲食禁忌分享咯,小手指別忘了關(guān)注我亞!我是@魚(yú)頭媽咪Zoe,知乎認(rèn)證【母嬰家庭領(lǐng)域答主】,愛(ài)寶寶也愛(ài)自己的二胎媽媽,關(guān)注我,一起快樂(lè)育兒吧!

從古至今,我們傳統(tǒng)上對(duì)孕期的飲食就格外重視,雖然說(shuō)孕期飲食確實(shí)有禁忌,但有一些飲食禁忌已經(jīng)經(jīng)過(guò)研究驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)是沒(méi)有依據(jù)的,那么如何獲得真正科學(xué)有益的孕期飲食方法呢?

身為一名受過(guò)醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練的白衣奶爸,在照顧妻子的同時(shí)也深知任何飲食原則都需要立足于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究為基礎(chǔ),本次回答薈萃十余篇研究文獻(xiàn),長(zhǎng)文干貨無(wú)商品,可配合目錄進(jìn)行快速閱讀,希望能幫到寶媽們度過(guò)健康孕期。

孕期的營(yíng)養(yǎng)狀況對(duì)母嬰健康至關(guān)重要,哪些飲食是禁忌?又有哪些科學(xué)的飲食原則需要遵守,我們一一細(xì)說(shuō)。

在飲食方面,孕期確實(shí)有禁忌和注意事項(xiàng),根據(jù)食物的種類,主要如下表所示:風(fēng)險(xiǎn)品種風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)注意事項(xiàng)生肉刺身或半熟的肉類容易攜帶病原微生物,且有滋生細(xì)菌風(fēng)險(xiǎn)避免直接食用,確保完全煮熟;生、熟食物不共用砧板,分開(kāi)存放;半熟蛋(溏心蛋、撞蛋)生/半生的蛋可能含有沙門(mén)氏菌應(yīng)加熱至71℃以上;一般水開(kāi)后小火繼續(xù)煮5-6min確保煮熟;煙、酒神經(jīng)系統(tǒng)毒性,致畸風(fēng)險(xiǎn)無(wú)安全攝入值,禁食生魚(yú)片、半熟的貝類、蝦蟹類、汞含量高的魚(yú)類易攜帶病原微生物、過(guò)量汞損傷胎兒神經(jīng)系統(tǒng)建議食用汞含量低的魚(yú)蝦類;盡量不吃半生海鮮,保證食物全熟未消毒的乳制品易受環(huán)境污染、攜帶人畜共患病菌、李斯特菌感染盡量不購(gòu)買(mǎi)三無(wú)“農(nóng)家”自產(chǎn)奶;購(gòu)買(mǎi)正規(guī)巴氏消毒的乳制品

總結(jié)起來(lái),最主要是以下幾點(diǎn):

這一點(diǎn),想必很多寶媽都是知道的,孕期飲酒會(huì)影響胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)[1],易使胎兒酒精中毒,出現(xiàn)行為異常、智力低下或出現(xiàn)嚴(yán)重畸形,什么“孕期喝一點(diǎn)酒,將來(lái)孩子酒量好”都是扯淡。酒是孕期一定不能碰的?。?!包括但不限于白酒、黃酒、紅酒、果酒等;

煙草也是如此,在懷孕的任一階段都可能會(huì)引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、致畸或?qū)m內(nèi)發(fā)育遲緩等,尤其要注意的是家人也要禁止吸煙,二手煙同樣存在危害[2][3]。

李斯特菌是一種環(huán)境致病菌,常因食用被污染的食物導(dǎo)致,妊娠期的感染率為普通人的20倍,占全部感染者的27%,懷孕期間,李斯特菌感染可能引起流產(chǎn)和早產(chǎn),母嬰可通過(guò)胎盤(pán)直接傳播,新生兒發(fā)病率約0.5‰[4]。應(yīng)該盡量避免食用半生的牛肉、雞蛋、貝類和生魚(yú)片,還有未經(jīng)消毒的牛奶,因?yàn)檫@些食品可能是李斯特菌的感染源,這一點(diǎn)可能寶媽們關(guān)注的少一些,屬于盲點(diǎn),需要引起重視。

高油脂高熱量的油炸食品、加工食品,含糖量高的食物和飲料孕期真的一點(diǎn)不能碰嗎?

并不是,孕婦也是人,也有偶爾想要“放縱”的時(shí)候,咱明代醫(yī)家張景岳就說(shuō)過(guò)“凡飲食之類,則人之臟器各有所宜,似不必過(guò)為拘者”,有時(shí)候聽(tīng)到周?chē)先苏f(shuō)道的飲食禁忌,什么以形補(bǔ)形,真是不可思議,都2022年了,平和對(duì)待,不要生氣,想吃,就適量吃一點(diǎn)就好啦。

畢竟飲食不僅是生理需求,也是精神需要,什么火鍋奶茶冰淇淋,偶爾吃吃,味蕾的到慰藉,心情也許會(huì)變美麗,比如:主食類:火鍋、泡面、麻辣燙——偶爾一次不打緊海鮮類:大閘蟹(可能有些傳統(tǒng)觀念會(huì)說(shuō)宮寒,但實(shí)際上螃蟹肉含有非常優(yōu)質(zhì)的蛋白,可以適量)、小龍蝦——只要燒熟,也可以淺嘗水果類:山楂、荔枝、龍眼——少食,不過(guò)量即可甜品類:冰淇淋、咖啡、奶茶——少飲,注意適量

其實(shí)一旦過(guò)量不加控制,也會(huì)變不能吃的,比如雖然水果蔬菜是健康食品吧,但糖分高的水果攝入過(guò)多,吸收入血的糖分過(guò)高,也可能會(huì)導(dǎo)致體重過(guò)重,甚至引起妊娠期高血糖。

少吃的原因一是因?yàn)榱窟^(guò)多會(huì)使得一些有害寶寶和孕媽的成分劑量在體內(nèi)蓄積,二是過(guò)于油膩或含糖高的食物打破消化系統(tǒng)正常功能,影響營(yíng)養(yǎng)吸收。

舉個(gè)例子,含咖啡因的飲料和食物,比如咖啡、茶、某些功能飲料、巧克力,可少量飲用,但要注意用量,每日咖啡因攝入量應(yīng)<200mg(此劑量下出生身長(zhǎng)與早產(chǎn)發(fā)生率與不飲用咖啡者無(wú)顯著性差異)[5][6],200 mg 咖啡因到底是什么概念呢,參比某星的一杯標(biāo)準(zhǔn)杯(大杯)473m。

但是美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)同時(shí)也指出,雖然表示孕婦不需要完全避免咖啡因,但是每個(gè)人對(duì)咖啡因的反應(yīng)不一樣,如果媽媽覺(jué)得咖啡因讓自己或者寶寶感到不舒服,就應(yīng)該避免,總得來(lái)說(shuō)目前無(wú)法就咖啡因高攝入量與流產(chǎn)之間是否存在相關(guān)性做出最終結(jié)論。

以上注意點(diǎn)適用于正常妊娠狀態(tài)的寶媽,高危妊娠監(jiān)督狀態(tài)的寶媽(如:妊娠期高血糖、妊娠期高血壓等)請(qǐng)根據(jù)自身情況尋求營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生建議。

那么,說(shuō)了那么多飲食禁忌,終歸只是飲食上的輔助方面,關(guān)鍵得以不變應(yīng)萬(wàn)變,那么科學(xué)的飲食原則究竟是怎樣的呢?

下面我將從孕早期和孕中晚期兩個(gè)部分分別展開(kāi)[7],先自制一張總結(jié)方便大家快速閱讀

這段時(shí)期,胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育速度比較緩慢,但同時(shí)也是胎兒神經(jīng)管分化形成的重要時(shí)期,此時(shí)絕大多數(shù)寶媽都會(huì)出現(xiàn)早期妊娠反應(yīng),其中最令人崩潰的就是早期的孕吐,所以孕早期應(yīng)遵循以下原則:

1.飲食清淡、適口

妊娠早期孕酮持續(xù)增加,消化系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生一定的變化,會(huì)出現(xiàn)我們說(shuō)的孕吐反應(yīng),而清淡飲食一方面易消化,對(duì)減少孕吐反應(yīng)有一定幫助,避免早孕反應(yīng)引起的攝食量減少;另一方面可以避免高鹽高糖飲食引起的妊娠期血壓和血糖的風(fēng)險(xiǎn)。要知道,營(yíng)養(yǎng)吸收是關(guān)鍵,營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)對(duì)胚胎發(fā)育早期胚層的分化及器人形成會(huì)造成不良影響,嚴(yán)重的妊娠反應(yīng)會(huì)影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育;

2. 少食多餐

孕初期寶媽的進(jìn)餐狀況不必依照平日的一日三餐,進(jìn)餐時(shí)間點(diǎn)、次數(shù)、種類可因人而異,依照本人的食欲以及早孕反應(yīng)的嚴(yán)重情況衡量,建議少食多餐來(lái)保證進(jìn)食量,盡可能適應(yīng)妊娠反應(yīng)引起的短期飲食習(xí)慣的變化,也要適當(dāng)考慮個(gè)人喜好,若孕吐嚴(yán)重時(shí),不必過(guò)分片面追求營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,隨著孕吐減輕,逐漸糾正為正常飲食即可;

3. 保證足夠的碳水

根據(jù)指南[7]孕早期需保證每日至少150g碳水化合物(約合谷物200g),由于胎兒脂肪酸氧化酶活性很低,葡萄糖為胎兒能量的直接來(lái)源,此時(shí)母體的葡萄糖近一半都直接供給胎兒使用;

其次,早孕反應(yīng)使得寶媽機(jī)體處于饑餓狀態(tài),如果碳水的缺乏,就會(huì)使機(jī)體派出脂肪小分隊(duì)供能,從而產(chǎn)生代謝產(chǎn)物“酮體”,一方面引起孕婦的酮癥或酸中毒,另一方面酮體會(huì)經(jīng)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),損傷大腦及神經(jīng)系統(tǒng)早期發(fā)育,嚴(yán)重孕吐者須在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充葡萄糖、維生素及礦物質(zhì)。

4. 合理補(bǔ)充葉酸,蔬菜水果中也有

懷孕前期至懷孕期間補(bǔ)充葉酸,已經(jīng)基本上是孕期基本常識(shí)了,葉酸缺乏會(huì)增加胎兒神經(jīng)管畸形及早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)《中國(guó)臨床合理補(bǔ)充葉酸多學(xué)科專家共識(shí)》[8],平衡膳食是改善葉酸營(yíng)養(yǎng)狀況的首選措施,對(duì)孕婦這一特殊人群,應(yīng)采取進(jìn)一步葉酸補(bǔ)充措施改善其營(yíng)養(yǎng)狀況,受孕后應(yīng)補(bǔ)充葉酸0.4mg/d,葉酸并不是只有合成葉酸,蔬菜水果中也富含。

熬過(guò)了早孕反應(yīng)就進(jìn)入孕中期,直到分娩,胎兒都處于生長(zhǎng)發(fā)育快速期,故一并講解。隨著胎兒生長(zhǎng),寶媽自身機(jī)體的生殖*器人也逐漸發(fā)育,并為產(chǎn)后儲(chǔ)能,所以這段時(shí)期的飲食原則也隨之調(diào)整以滿足寶媽增加營(yíng)養(yǎng)素的需要,主要為以下幾點(diǎn):

1.增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入

孕中期是體重的快速增長(zhǎng)期,能量需求和蛋白質(zhì)的攝入是體重增加的前提,根據(jù)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量》,從孕中期開(kāi)始應(yīng)增加能量200kcal/d,蛋白質(zhì)15g/d(孕晚期蛋白質(zhì)20g/d),換算出每天應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白(包括魚(yú)禽蛋肉)50-100g以滿足母嬰需求。由于從孕20周期,胎兒腦細(xì)胞的發(fā)育速度起飛,而發(fā)育所需的DHA(二十二碳六烯酸)/ARA(花生四烯酸)卻是孕中、晚期缺乏的,故建議首選魚(yú)類作為動(dòng)物性食物,以保證對(duì)n-3多不飽和脂肪酸的需求;

2. 多攝入乳制品

牛奶或乳制品富含蛋白質(zhì),對(duì)孕期的蛋白質(zhì)補(bǔ)充意義重大,還可以作為食物中鈣的完美補(bǔ)充,妊娠期血清鈣的降低易出現(xiàn)肌痙攣、骨骼鈣流失、腰腿疼痛的癥狀,WHO的《孕期保健指南》[9]只推薦鈣攝入少的孕婦補(bǔ)鈣(1.5-2.0g),但我國(guó)膳食中乳制品含量較少,在我國(guó)《孕前和孕期保健指南》[10]中推薦,14周可常規(guī)補(bǔ)充鈣0.6-1.5g/d,故建議此時(shí)期多攝入乳制品以作為食源性鈣補(bǔ)充。

3. 合理補(bǔ)鐵、補(bǔ)碘(就是一些常見(jiàn)的孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑)

從孕中期起,因?yàn)檠萘考把t蛋白的增加,寶媽逐漸成為缺鐵性貧血的高危人群,尤其在我國(guó)為常見(jiàn)病及多發(fā)病,發(fā)生率占約三成;此外,孕期還承擔(dān)著胎兒出生后1-4月的儲(chǔ)備鐵重?fù)?dān),妊娠期缺鐵性貧血與出生體重低、早產(chǎn)和圍產(chǎn)期死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),故此期間應(yīng)重視鐵的營(yíng)養(yǎng)狀況,選擇富含鐵的食物(動(dòng)物血、內(nèi)臟),必要時(shí)(血紅蛋白<100g/L),應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)鐵(一般10-20mg/d[11]),在補(bǔ)鐵同時(shí)補(bǔ)充維生素C以促進(jìn)鐵的吸收;

由于碘缺乏可導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良、智力低下,孕期碘需求略有增加,成年人100μg(根據(jù)我國(guó)目前食鹽強(qiáng)化碘量(25mg/kg),除去20%的烹調(diào)損失,按標(biāo)準(zhǔn)每日食鹽攝入量5g基本達(dá)標(biāo)),孕婦推薦碘攝入量為110μg,建議孕期除食用碘鹽外,每周攝入1-2次富含碘的海產(chǎn)品[7](如:海帶、紫菜、貝類等)。

這里到提到的是,除了鐵、鈣、碘,其他等微量元素當(dāng)然也對(duì)母嬰健康有自己獨(dú)特的作用,但指南[12]提出不建議常規(guī)以藥源性作為補(bǔ)充,包括Vit A、B、C、D、E以及鋅等,建議從日常膳食中以食源性獲取,若仍不能滿足,推薦服用復(fù)合維生素,避免單一元素過(guò)量的同時(shí)有效預(yù)防出生缺陷。

4.適量運(yùn)動(dòng)

孕期并不是躺得越久對(duì)母嬰越好,尤其是這段時(shí)期由于胃口變好,極易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、體重增加過(guò)快的情況,導(dǎo)致出現(xiàn)巨大兒、妊娠期高血糖等風(fēng)險(xiǎn),可根據(jù)自身情況每日進(jìn)行約半小時(shí)的低強(qiáng)度戶外運(yùn)動(dòng),助于改善維生素D的吸收及母嬰骨骼健康。

以下為美國(guó)醫(yī)學(xué)研究院IOM推薦的孕期適宜增重推薦表

綜上,隨著孕期的變化在飲食方面必然伴隨一定調(diào)整,為完成妊娠過(guò)程,總營(yíng)養(yǎng)需求必然增加,以滿足孕期的生理代謝過(guò)程??偟膩?lái)說(shuō)就是應(yīng)以食物多樣化、平衡膳食為中心以獲得均衡的營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充必需微量元素,同時(shí)也需要結(jié)合一定的運(yùn)動(dòng),保持健康的生活方式來(lái)保障母嬰的營(yíng)養(yǎng)和身心健康,即科學(xué)避坑+均衡營(yíng)養(yǎng)+適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

生過(guò)兩個(gè)娃,營(yíng)養(yǎng)學(xué)碩士,母嬰鹽究員菜媽~來(lái)聊一聊孕期飲食的禁忌。

孕期真正需要忌口的其實(shí)只有4類食物:

抽煙或暴露在二手煙環(huán)境中的孕婦,早產(chǎn)、胎兒畸形率和智力發(fā)育都會(huì)受到影響。

而酒精則會(huì)進(jìn)入胎盤(pán),破壞胎兒神經(jīng)元和大腦機(jī)構(gòu)的發(fā)育,阻礙胎兒的正常發(fā)育。整個(gè)備孕階段和孕期,孕婦都應(yīng)該遠(yuǎn)離煙酒,并且孕婦的家人和經(jīng)常接觸的同事也應(yīng)當(dāng)自覺(jué)回避。這里說(shuō)的「酒」,包括紅酒、米酒、酒釀、果酒、甚至酒心巧克力等含酒精的食物。

未經(jīng)消毒的乳制品會(huì)增加感染李斯特菌的風(fēng)險(xiǎn)。

而李斯特菌會(huì)入侵胎盤(pán),通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒,可能引發(fā)自然流產(chǎn)或死胎,危機(jī)孕婦及胎兒生命。

冷藏的巴氏殺菌乳,或常溫的超高溫瞬時(shí)滅菌乳都是孕婦可以選擇的,而那些現(xiàn)擠現(xiàn)賣(mài)的奶,才是真正應(yīng)該拒絕的。

未經(jīng)巴氏殺菌的軟奶酪,如藍(lán)紋奶酪、山羊軟奶酪等也應(yīng)該避免哦。

生的肉類、未煮熟的蛋可能會(huì)被細(xì)菌或寄生蟲(chóng)污染(弓形蟲(chóng)?。?,孕期應(yīng)該盡可能不吃這種生的食物,降低被感染的風(fēng)險(xiǎn)。除了生的食物外,冷藏或冷凍過(guò)的食物,再次食用前一定要徹底加熱。

在外就餐時(shí)應(yīng)選擇值得信任的店鋪,尤其是炎炎夏日里,避免食用那些衛(wèi)生情況不佳的店鋪所售食物。如:帶有血絲,粉紅色、鮮紅色的肉,注意漢堡肉塊是否全熟。

另外,生雞蛋、生魚(yú)片、生肉、生豆子、生黃花菜等生的食物。

因此,孕媽們要盡量避免未熟透的食物,比如日式拉面里的溏心蛋,五分熟的牛排,醉蝦醉蟹,再或者是火鍋里沒(méi)完全涮開(kāi)的肥牛等。

孕期攝入過(guò)量的重金屬會(huì)對(duì)胎兒的大腦、神經(jīng)和體格發(fā)育造成不可逆的影響。對(duì)于一些已知的高重金屬含量的食物,應(yīng)直接回避,比如劍魚(yú)、方頭魚(yú)、馬頭魚(yú)、鯖魚(yú)、大眼金槍魚(yú)、鯊魚(yú)等。

此外在選購(gòu)魚(yú)時(shí),應(yīng)避免選擇體型大的。

好啦~總的來(lái)說(shuō)健康的天然的食物,都可以正常吃,不用擔(dān)心~!

祝大家度過(guò)一個(gè)美美健康的孕期?(^_-)

我是 @菜媽和錢(qián)爸 ,母嬰鹽究員,兒童心理、兒童教育優(yōu)秀回答者,復(fù)旦大學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)碩士,中國(guó)注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師,兩個(gè)孩子的媽媽。

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