一般情況下，入職體檢主要有6大板塊，分別是內(nèi)科、外科、肝功能、心電圖、胸部透視、血常規(guī)這6個(gè)。具體的項(xiàng)目分別是：

（1）外科通過體格檢查，檢查皮膚、甲狀腺、脊柱四肢、乳腺等重要臟器基本情況，發(fā)現(xiàn)常見外科疾病的相關(guān)征兆，或初步排除外科常見疾病。

（2）血常規(guī)（五分類）通過檢測(cè)血液細(xì)胞的計(jì)數(shù)及不同種類細(xì)胞、成分的分類來反映身體狀況，如：貧血、感染等。

（3）內(nèi)科通過視、觸、叩、聽檢查心、肺、肝、脾等重要臟器的基本狀況，發(fā)現(xiàn)常見疾病的相關(guān)征兆，或初步排除常見疾病。

（4）尿液分析可提示有無泌尿系統(tǒng)疾患：如急、慢性腎炎，腎盂腎炎，膀胱炎，尿道炎，腎病綜合征，狼瘡性腎炎，血紅蛋白尿，腎梗塞、腎小管重金屬鹽及藥物導(dǎo)致急性腎小管壞死，腎或膀胱腫瘤以及有無尿糖等。

（5）一般健康檢查通過儀器測(cè)量人體身高、體重、體脂肪率及血壓，科學(xué)判斷體重是否標(biāo)準(zhǔn)、血壓是否正常、體脂肪是否超標(biāo)。

（6）口腔科口腔常規(guī)檢查，全面了解口腔健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔科常見疾病。

（7）耳鼻喉科通過對(duì)耳、鼻咽、扁桃喉等器官的常規(guī)檢查，初步篩查常見疾病。

（8）胸部正位片有無肺炎、肺氣腫、肺結(jié)核、肺癌及心臟、主動(dòng)脈、縱膈、橫膈疾病等。

（8）心電圖利用圖形描記與心臟跳動(dòng)有關(guān)的電位變化，有助于判斷是否有心律失常、各種心臟病引起的心房或心室肥大、心肌炎、心肌缺血、心肌梗塞及全身性疾病引起心臟病變。

（10）眼科檢查視力、辨色力、眼瞼、淚囊、結(jié)膜、眼球是否存在異常情況。

（11）腎功二項(xiàng)主要用于了解腎功能異常，痛風(fēng)，尿酸偏高等，可為調(diào)整飲食提供依據(jù)。

（12）肝功能二項(xiàng)檢測(cè)肝功能是否受損。

（13）空腹血糖測(cè)定評(píng)價(jià)人體在正常情況下糖代謝是否正常，評(píng)估糖尿病患者空腹血糖控制是否達(dá)標(biāo)。血糖是診斷糖代謝紊亂的較常用和較重要指標(biāo)。

體檢前注意事項(xiàng)：1、可電話預(yù)約及咨詢/網(wǎng)上預(yù)約及咨詢，按預(yù)約時(shí)間辦理體檢手續(xù)、體檢，若有變動(dòng)，請(qǐng)?zhí)崆芭c體檢中心聯(lián)系。2、體檢前三天規(guī)律飲食，忌酒，限高脂、高蛋白飲食，避免發(fā)熱、感冒、腹瀉。避免飲酒，清淡飲食不要吃得太油膩，盡量不要吃動(dòng)物血液制品和動(dòng)物內(nèi)臟。

托幼機(jī)構(gòu)健康證體檢的項(xiàng)目如下：

1、身高體重測(cè)量；

2、血壓檢查；

3、一般健康檢查，包括外觀、全身皮膚檢查等；

4、聽力檢查；

5、眼睛檢查，包括視力、眼底等；

6、體溫檢查；

7、心臟檢查；

8、腸胃檢查；

9、口腔檢查；

10、血液檢查；

11、尿檢；

關(guān)于兒童腦力活動(dòng)的均衡性探討與幼兒保健的全面性措施

一、神經(jīng)生理學(xué)與嬰幼兒活動(dòng)模式

依據(jù)神經(jīng)生理學(xué)理論，當(dāng)人類進(jìn)行特定活動(dòng)時(shí)，大腦皮層中僅有一部分神經(jīng)細(xì)胞處于活躍狀態(tài)，其余部分則處于休眠狀態(tài)，從而形成工作區(qū)和休息區(qū)。這兩種區(qū)域在活動(dòng)性質(zhì)和方式改變時(shí)能夠進(jìn)行交互轉(zhuǎn)換，這種交替活動(dòng)的方式有助于大腦皮層各區(qū)域的輪換休息，以維持機(jī)體的正常工作能力。

對(duì)于嬰幼兒而言，其神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完全。如果某一種性質(zhì)的活動(dòng)持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)，可能導(dǎo)致大腦皮層相應(yīng)區(qū)域神經(jīng)細(xì)胞的疲勞。托幼園所在為幼兒安排活動(dòng)時(shí)，應(yīng)考慮到活動(dòng)性質(zhì)的勞逸結(jié)合和動(dòng)靜交替。例如，在連續(xù)的教育活動(dòng)后，可安排室內(nèi)較安靜的活動(dòng)，之后可讓幼兒進(jìn)行戶外體育活動(dòng)等。這樣既能充分鍛煉幼兒大腦皮層的各項(xiàng)功能，又能使各器官系統(tǒng)得到充分的休息。

二、考慮地域與季節(jié)特點(diǎn)的制度調(diào)整

由于我國(guó)地域遼闊，南北氣候差異及東西時(shí)間差異較大，托幼園所在制定生活制度時(shí)應(yīng)結(jié)合本地區(qū)的具體地理特征及實(shí)際情況。例如，在夏季晝長(zhǎng)夜短的季節(jié)里，可以適當(dāng)調(diào)整幼兒的入園和起床時(shí)間，同時(shí)適當(dāng)延長(zhǎng)午睡時(shí)間以保證其充足的睡眠。根據(jù)季節(jié)變化，還可以對(duì)生活制度中的部分環(huán)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。

三、以家長(zhǎng)需求為導(dǎo)向的服務(wù)優(yōu)化

幼兒的接送和入離園時(shí)間應(yīng)根據(jù)家長(zhǎng)的實(shí)際需求進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。例如，家長(zhǎng)如有需要可以提前接送孩子。托幼園所的膳食服務(wù)也可根據(jù)家長(zhǎng)需求和幼兒的實(shí)際需要做出相應(yīng)的調(diào)整和優(yōu)化。

四、幼兒生活制度的實(shí)施與健康檢查的全面性

在幼兒生活制度的建立后，應(yīng)嚴(yán)格地加以實(shí)施，以保證幼兒在園內(nèi)生活的規(guī)律性?？紤]到幼兒的個(gè)體差異和特殊情況，如有的孩子精力旺盛、有的孩子體質(zhì)較弱等，生活制度在實(shí)施過程中應(yīng)兼顧到這些差異，以適應(yīng)不同幼兒的特點(diǎn)和需求。

健康檢查制度的強(qiáng)化與完善

托幼園所必須建立和健全健康檢查制度。該制度應(yīng)涵蓋新入園的幼兒、在園的幼兒以及全體工作人員。對(duì)幼兒進(jìn)行定期和不定期的健康檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病并做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離和早治療。

1. 入園前的健康檢查：即將入園的幼兒必須進(jìn)行全面的健康檢查，以鑒定其是否能適應(yīng)集體生活并預(yù)防將某些傳染病帶入園內(nèi)。此項(xiàng)檢查還能為園所提供關(guān)于幼兒生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)和健康狀況的重要資料。

2. 入園后的定期健康檢查：應(yīng)定期對(duì)幼兒進(jìn)行身體檢查，包括身高、體重、視力、聽力等多項(xiàng)指標(biāo)的檢查，以及時(shí)了解和判斷幼兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。

3. 每日的健康觀察：除了定期體檢外，還應(yīng)對(duì)幼兒進(jìn)行每日的健康觀察和晨檢，以早期發(fā)現(xiàn)可能的疾病跡象并及時(shí)處理。

4. 工作人員的健康檢查：所有工作人員在入職前和工作期間都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的健康檢查，以保證與幼兒的接觸不會(huì)帶來健康風(fēng)險(xiǎn)。

三、工作人員必須完成體檢，并持有健康證明書方可上崗。

對(duì)于患有國(guó)家法定傳染病、乙肝表面抗原陽(yáng)性、滴蟲性、霉菌性陰道炎、化膿性皮膚病、精神病以及肢體殘疾的人員，不得從事保教和炊事工作。

一旦在工作中發(fā)現(xiàn)急慢性傳染?。òㄒ伤撇∪耍┘安≡瓟y帶者，以及任何可能影響嬰幼兒身心健康疾病，需立即隔離和調(diào)整崗位，待康復(fù)并持有婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康證明后方可復(fù)工。

關(guān)于保教人員的健康檢查項(xiàng)目包括：

1. 身體檢查

2. 實(shí)驗(yàn)室檢查

3. 醫(yī)學(xué)技術(shù)檢查

關(guān)于衛(wèi)生消毒與隔離制度：

一）環(huán)境衛(wèi)生：

室內(nèi)外環(huán)境需每日清潔，保持整潔和空氣流通。冬季應(yīng)每半日通風(fēng)1次，每次10-15分鐘。夏季要安裝防蚊、蠅設(shè)備，及時(shí)消除病媒昆蟲動(dòng)物。垃圾污物應(yīng)使用帶蓋容器集中存放并及時(shí)清除。玩具每周至少消毒一次，圖書應(yīng)經(jīng)常放在日光下暴曬。小兒桌椅高度應(yīng)符合衛(wèi)生要求。門把、飲用水龍頭、沖手用水龍頭要保持清潔，每日消毒1-2次。各班級(jí)清潔用具要專用，每次使用后要及時(shí)處理干凈。廁所應(yīng)為兒童專用，清潔無臭味，每日至少消毒一次，便器用后要及時(shí)清洗消毒。

二）個(gè)人衛(wèi)生消毒：

確保園所內(nèi)每位兒童有自己的水杯和毛巾，每日消毒一次。飯前、便后要用肥皂和流動(dòng)水認(rèn)真洗手。飯后要漱口，大、中班幼兒每日早晚刷牙。老師每周為兒童剪指甲一次。日托應(yīng)與家長(zhǎng)合作，確保兒童能每周洗澡、洗頭。全托園必須每日洗腳、洗屁股，洗屁股用品個(gè)人專用，每日消毒。兒童的手絹個(gè)人專用，每日換洗。嬰兒尿布要及時(shí)更換，洗凈后用開水燙或日光暴曬。被褥要專人專用，每?jī)芍軗Q洗床單、枕巾一次。被褥保持清潔干燥，每月曬被褥并洗一次被套。保護(hù)兒童視力，室內(nèi)要注意采光，看電視時(shí)間不宜過長(zhǎng)，觀看時(shí)距離不宜過近，電視機(jī)安放高度要適中。

三）消毒隔離制度：

各園（所）應(yīng)設(shè)立保健室，并根據(jù)條件建立隔離室或觀察床（全托園、所必須建立隔離室）。隔離室用品必須專用。兒童及工作人員患傳染病應(yīng)立即隔離治療，所在班級(jí)要徹底消毒?；颊呷笮杞?jīng)醫(yī)生證明方可回園（所）或班。對(duì)患兒要專人護(hù)理，密切觀察，按時(shí)服藥或喂飯。對(duì)患傳染病的嬰幼兒所在班和接觸過嬰幼兒進(jìn)行檢疫、隔離、觀察。檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。幼兒離園（所）一個(gè)月以上或外出返回時(shí)，應(yīng)詢問有無傳染病接觸史，經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員重新檢查后方可解除觀察。工作人員家中及幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告園（所）領(lǐng)導(dǎo)，采取必要措施。

四、托幼機(jī)構(gòu)體弱兒管理制度：

一）體弱兒的范圍包括：缺鐵性貧血、佝僂病活動(dòng)期、消瘦、生長(zhǎng)遲緩、嚴(yán)重慢性營(yíng)養(yǎng)不良、先天性心臟病等。二）管理要求：園所長(zhǎng)、保健員要全面關(guān)心體弱兒童的生活、保健、護(hù)理和治療工作，并負(fù)責(zé)指導(dǎo)檢查，督促保教人員按要求執(zhí)行任務(wù)。全面體弱兒應(yīng)進(jìn)行登記，建立專案管理。對(duì)其管理方法可參照有關(guān)疾病的治療和結(jié)案要求進(jìn)行操作。

一、根據(jù)園內(nèi)兒童的年齡分布及季節(jié)變化，制定個(gè)性化的兒童體格鍛煉計(jì)劃。

二、園長(zhǎng)負(fù)責(zé)監(jiān)督兒童體格鍛煉的執(zhí)行情況，保健醫(yī)生負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。密切觀察兒童鍛煉后的反應(yīng)，及時(shí)采取措施預(yù)防運(yùn)動(dòng)傷害。

三、制定體格鍛煉計(jì)劃的原則：

1. 體格鍛煉應(yīng)持之以恒，循序漸進(jìn)，逐步提高鍛煉強(qiáng)度。

2. 結(jié)合年齡和季節(jié)變化，安排多樣化的體格鍛煉內(nèi)容，如日光浴、水浴、空氣浴鍛煉以及各年齡組的體操鍛煉。

3. 根據(jù)兒童的年齡、性別和健康狀況，選擇適合的鍛煉方法，并對(duì)體弱兒童給予特殊照顧。

4. 保證兒童有足夠的休息和睡眠，消除疲勞。

5. 兒童體格鍛煉要有準(zhǔn)備活動(dòng)和整理活動(dòng)。

四、預(yù)防疾病制度：

1. 貫徹預(yù)防為主的方針，做好經(jīng)常性的疾病預(yù)防工作，降低發(fā)病率。

2. 有計(jì)劃地進(jìn)行衛(wèi)生宣教，根據(jù)季節(jié)和及時(shí)投服預(yù)防藥物。

3. 對(duì)傳染病做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療，并按規(guī)定進(jìn)行檢疫。檢疫期間不混班、不串班，不收新兒童，不轉(zhuǎn)出兒童，檢疫期滿無癥狀者方可解除隔離。

4. 積極采取措施降低傳染病發(fā)病率，加強(qiáng)體格鍛煉，增強(qiáng)兒童體質(zhì)。

五、托幼機(jī)構(gòu)兒童營(yíng)養(yǎng)管理制度：

1. 成立伙委會(huì)，定期召開會(huì)議，研究?jī)和癄I(yíng)養(yǎng)問題，結(jié)合營(yíng)養(yǎng)計(jì)算結(jié)果和兒童生長(zhǎng)發(fā)育、發(fā)病情況制定措施。

2. 制定采購(gòu)驗(yàn)收制度，建立出入庫(kù)賬目。

3. 成人與兒童的伙食賬目及物品嚴(yán)格分開。

4. 統(tǒng)計(jì)每日出勤人數(shù)，按時(shí)開飯，間隔不少于三小時(shí)半。

5. 伙食費(fèi)?？顚Ｓ茫鋈霂?kù)賬目清楚，每年結(jié)算，盈虧控制在一定范圍內(nèi)。

6. 定期更換食譜，注意蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用，充分利用豆制食品。注意干稀搭配、葷素搭配，避免油炸和甜食。

7. 按托幼機(jī)構(gòu)的不同類別逐步提高伙食管理水平。

六、飲食衛(wèi)生：

1. 食堂工作人員參加工作前必須體檢，之后每年體檢一次。操作時(shí)要保持清潔衛(wèi)生，廚房要有通風(fēng)及防蠅設(shè)備。

2. 食具每餐用后洗凈消毒，不買、不加工腐爛變質(zhì)的食物。

3. 預(yù)防食物中毒及腸道傳染病的發(fā)生。

七、積極做好兒童進(jìn)餐護(hù)理工作：

1. 飯前組織兒童洗手，避免劇烈活動(dòng)和過度興奮。

2. 掌握進(jìn)食量，保證每餐吃飽、吃好。對(duì)食欲不好的兒童要分析原因并給予照顧。

3. 糾正偏食，培養(yǎng)不挑食的好習(xí)慣。

4. 吃飯過程中保證衛(wèi)生，不鋪床、不掃地。

八、家長(zhǎng)聯(lián)系制度：

1. 采取多種方式與家長(zhǎng)聯(lián)系，爭(zhēng)取家長(zhǎng)配合。

2. 定期召開家長(zhǎng)會(huì)，宣傳兒童保健知識(shí)。

3. 兒童無故缺席時(shí)及時(shí)與家長(zhǎng)聯(lián)系，了解原因。

九、衛(wèi)生保健登記和統(tǒng)計(jì)制度：托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作需建立完善的登記和統(tǒng)計(jì)制度。通過登記和統(tǒng)計(jì)數(shù)字反映工作內(nèi)容、質(zhì)量和兒童受益狀況。這些原始數(shù)據(jù)經(jīng)過科學(xué)分析和統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理得出最終結(jié)論不僅有助于保健人員獲得有益的信息反饋，還可以為領(lǐng)導(dǎo)部門提供決策依據(jù)。

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