《健康指南》為您的健康指南——膏藥是一種常用的外用藥，具有使用方便、價格低廉、療效顯著等特點，深受病患者的歡迎。它大體可分為黑膏藥和橡膠膏藥兩大類。制作黑膏藥先將藥材炸枯，去渣取油，再加入漳丹，兌入細(xì)料，攤在膏藥布背、紙背或狗皮背上，如追風(fēng)膏、附桂紫金膏、十香暖臍膏、跌打膏、鎮(zhèn)痛膏、狗皮膏等；另一類以橡膠為主，與樹脂、脂肪性或類脂性物質(zhì)為基質(zhì)，加入中藥提取物涂布在布背上，如傷濕祛痛膏、解毒消炎膏、消炎鎮(zhèn)痛膏、精制狗皮膏等。外貼膏藥雖然是一件小事，但其中的學(xué)問不少。具體來說，應(yīng)注意以下幾點：

首先，要辨證施貼。每種膏藥都有不同的功效和適應(yīng)證，不可隨意貼敷。比如，因感受風(fēng)寒引起的筋骨疼痛、四肢麻木、行步艱難、腰背疼痛以及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，可選用追風(fēng)膏以舒筋活血、追風(fēng)散寒；因熱毒郁結(jié)引起的瘡癤初起、紅腫疼痛，或瘡口潰爛，可選用拔毒膏以活血消腫、去腐生?。粚σ蚋惺芎疀龆姑浉雇?、大便溏瀉，可選用十香暖臍膏以散寒止痛、暖肚止瀉；對瘰疬鼠瘡、瘡癤初起紅腫堅硬、疼痛不止，可選用化堅膏以活血散瘀、消炎止痛；橡皮膏類具有消炎止痛的作用，對風(fēng)濕痛、腰痛、肌肉痛、扭傷、挫傷等均有一定的療效；救心膏是選用活血化瘀、芳香去濕的中藥(如麝香、冰片、紅花、乳香、沒藥等)，加上硝酸甘油制成的敷貼膏藥，一旦出現(xiàn)心絞痛癥狀，可立即取1片貼于心前區(qū)，一般五六分鐘心絞痛即可緩解。只有對癥貼敷，才會發(fā)揮應(yīng)有的功效。因此，病人在選擇購買膏藥時一定要注意閱讀藥物說明書，對癥購買。

其次，要選準(zhǔn)特定部位。根據(jù)不同病癥，選用不同的貼敷穴位。比如，風(fēng)濕寒痛可將追風(fēng)膏貼于疼痛處(阿是穴)；如寒涼腹痛可將十香暖臍膏貼于肚臍(神闕穴)；水蓬膏溫?zé)彳浕筚N于肚腹；再造膏男子貼于氣海穴(臍下5厘米)，女子貼于關(guān)元穴(臍下10厘米)；固本膏男子貼于腎俞穴(脊椎第十四節(jié)旁開各5厘米，即后腰眼)，女子貼肚臍；小兒暖臍膏治小兒寒積腹痛，須貼于肚臍上，未滿月小兒則應(yīng)貼于臍下小腹部；陽和解凝膏，使用時要貼在頸項后的大椎穴。

第三，要清潔局部。在貼膏藥之前，要用熱毛巾將患處或穴位周圍的皮膚擦拭干凈，或用生姜片擦拭，以利于膏藥粘貼，同時應(yīng)剃凈汗毛或盡可能避開汗毛較多的地方，否則一是粘不住，二是撕揭時帶起汗毛會引起疼痛。

第四，要掌握正確貼法。貼敷黑膏藥應(yīng)先將黑膏藥置于熱水壺上或用吹風(fēng)機(jī)烘烤化開，待膏藥柔軟且不燙皮膚時貼于患處。貼時一定要注意溫度，以免燙傷皮膚。亦可用酒精燈、蠟燭等微火烘烤膏藥，不可用煤爐、煤氣爐等明火烘烤膏藥。冬天橡膠類膏藥不易粘貼，可在貼好后用熱水袋或熱水瓶熱敷一下，以粘牢更好發(fā)揮藥效。

第五，要注意禁忌。有下列情形之一者均應(yīng)謹(jǐn)慎使用：1.患處有紅腫及潰爛時不宜貼敷，以免發(fā)生化膿性感染，可根據(jù)病情貼拔毒膏、朱砂膏；2.平時運動或勞動時不慎造成肌肉挫傷或關(guān)節(jié)、韌帶拉傷時，不要立即用傷濕止痛膏、麝香追風(fēng)膏貼于受傷部位，因為人體組織在受到損傷后會出現(xiàn)充血、腫脹，這種反應(yīng)在24小時內(nèi)最為顯著，如果在此時貼上傷濕止痛膏，藥物的活血散瘀作用會加速局部的血液循環(huán)，使損傷部位的組織充血、腫脹、疼痛加重；3.凡是含有麝香、乳香、紅花、沒藥、三棱、莪術(shù)、桃仁等活血化瘀成分的膏藥，孕婦均應(yīng)禁用，特別是孕婦的臍部、腹部、腰骶部都不宜貼膏藥，以免局部受刺激引起流產(chǎn)；4.如果貼膏藥后局部皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰，自覺瘙癢劇烈，說明對此膏藥過敏，應(yīng)立即揭去膏藥，并進(jìn)行抗過敏治療。

第六，貼敷時間不能太長。很多人貼上膏藥后，不知道應(yīng)該什么時候揭去，有的貼上很短的時間，有的則貼上兩三天。實際上，初次貼膏藥一般不要超過8小時，用時還要注意觀察皮膚是否對膏藥有過敏反應(yīng)，如果有過敏現(xiàn)象應(yīng)及時撕掉。在初次使用后，膏藥要24小時更換一次，因為在這段時間里，皮膚將膏藥里的有效成分已經(jīng)吸收完了，如果長時間不撕掉，會加重皮膚的負(fù)擔(dān)，妨礙毛孔的通透，阻滯汗液排出，甚至?xí)蛊つw出現(xiàn)局部紅腫、皮炎等過敏反應(yīng)。

第七，注意使用療程。根據(jù)疾病的特點，膏藥的使用也有療程之分。急性病的療程短，而慢性病的療程長。購買膏藥時應(yīng)注意詢問1個療程是多長時間。膏藥也不是萬能的，一般情況下，如果2～3個療程后療效仍不顯著，則應(yīng)換藥或選擇其他治療方法。

第八，其他。穴貼膏藥期間注意休息，活動量不宜過大，嚴(yán)禁房事，不要使用電熱毯、熱水袋，避免膏藥移位、藥膏流出污染衣被，影響療效。停止理療、按摩、針灸、牽引等治療。如果皮膚出現(xiàn)輕微紅腫瘙癢時，請不要緊張，暫停穴貼。除每天涂“皮炎平”或“膚輕松”4～8次外，可口服“撲爾敏”每天3次、每次8毫克，休息2～4天。痊愈后再繼續(xù)貼膏藥。體毛較多的男性撕下膏藥時會感到十分疼痛，這時可以用棉棒沾上少許“嬰兒油”，沿著膏藥與皮膚接觸中的一些小縫隙涂抹，蟹隙涂這樣膏藥就會自然剝落，而且還不留痕跡。

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