孕期要補(bǔ)充哪些營(yíng)養(yǎng)？

高齡孕媽要怎么做好孕期保?。?/p>

無(wú)痛分娩對(duì)寶寶與媽媽安全嗎？

懷孕分娩，是女性一生中的特殊時(shí)期，

難免會(huì)面臨諸多困擾。

 9月15日晚7點(diǎn)，福建省婦幼保健院產(chǎn)二科副主任、主任醫(yī)師徐榕莉，福建省婦幼保健院產(chǎn)五科副主任、副主任醫(yī)師陳麗春做客《大醫(yī)生開(kāi)講》直播間，圍繞著“安全分娩 開(kāi)啟生命探索之旅”的主題，一起分享孕期保健、安全分娩的相關(guān)知識(shí)。

截至目前，多平臺(tái)在線觀看人次達(dá)33萬(wàn)，下面看看專(zhuān)家們分享了哪些重點(diǎn)內(nèi)容。

孕期鈣攝入缺口較大   

準(zhǔn)媽媽是家里的“重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象”，也成為“營(yíng)養(yǎng)堆積倉(cāng)庫(kù)”。 其實(shí)，“多餐多食”并不符合人體營(yíng)養(yǎng)需求和腸道消化吸收規(guī)律，正確的做法是“少食多餐”，均衡營(yíng)養(yǎng)攝取。 孕期的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充重點(diǎn)應(yīng)關(guān)注葉酸、鐵、鈣、碘、鋅、蛋白質(zhì)和膳食纖維，這其中，一種孕期關(guān)鍵元素——鈣，往往容易被孕婦忽視，其實(shí)際攝入量與理想攝入量的差距較大。

徐榕莉指出，孕婦的鈣需求量是1000mg/天，這個(gè)需求量?jī)H靠每日奶、豆制品等食物的攝取還不夠，因此在懷孕中后期每日還應(yīng)補(bǔ)充600mg口服鈣劑。對(duì)于飲食中鈣攝入不足或高血壓孕婦，鈣劑的補(bǔ)充可以達(dá)到1000mg/天。

此外，適當(dāng)攝入DHA對(duì)胎兒大腦和視力發(fā)育有益，一般每日推薦DHA攝入200-250mg。徐榕莉同時(shí)指出，DHA在經(jīng)濟(jì)允許的情況下可以買(mǎi)來(lái)吃，但并非必要。因?yàn)镈HA完全可以通過(guò)食物（如魚(yú)類(lèi)）獲取，沙丁魚(yú)、三文魚(yú)、魷魚(yú)等都是屬于低汞高DHA的海鮮。

孕期該忌口的別貪嘴   

進(jìn)入孕期后，除了要吃得營(yíng)養(yǎng)，還要吃得健康，一些孕前的飲食喜好，徐榕莉建議孕媽媽們到了孕期要有所忌口。

比如，孕期盡量不要食用生雞蛋、生蠔、半熟的牛排等生食或半熟食物。因?yàn)檫@些食物中可能會(huì)含有大腸桿菌，弓形蟲(chóng)、沙門(mén)氏菌、李斯特菌等菌類(lèi)。這些細(xì)菌有可能導(dǎo)致孕婦感染、流產(chǎn)或胎兒感染，甚至死亡。生魚(yú)片也存在相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，確實(shí)想吃，應(yīng)謹(jǐn)慎選擇含汞量低的，食品來(lái)源清潔、未受到病原體污染的魚(yú)片。     

女性懷孕之后咖啡因的攝入量也要控制，每天不宜超過(guò)200mg（一般咖啡225ml，如果濃縮咖啡量應(yīng)當(dāng)減少），否則會(huì)增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。此外，茶水和其他飲料也有咖啡因，孕期也不宜多喝。

高齡孕媽?xiě)?yīng)在適宜孕周終止妊娠   

近年來(lái)，女性生育年齡推遲越發(fā)普遍，這對(duì)于高齡孕產(chǎn)婦和胎兒都會(huì)造成不良的影響。

陳麗春指出，女性超過(guò)35歲懷孕可導(dǎo)致胎兒染色體異常的疾病增加，同時(shí)高齡也是孕產(chǎn)婦死亡的獨(dú)立高危因素，其合并妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎死宮內(nèi)等合并癥的幾率明顯升高。

陳麗春建議高齡孕婦應(yīng)在孕前進(jìn)行合理的咨詢，圍產(chǎn)期加強(qiáng)血壓、血糖等疾病的管理。在妊娠36周，每周都進(jìn)行產(chǎn)前檢查，有陰道試產(chǎn)意愿者給予專(zhuān)業(yè)評(píng)估，建議≥40歲的高齡孕婦在39～40周終止妊娠，可降低胎兒的不良結(jié)局，保證母嬰安全。

孕期體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在8-14公斤   

正常身體質(zhì)量指數(shù)的孕媽媽孕期體重增長(zhǎng)的范圍在8-14公斤，孕早期體重增長(zhǎng)在2公斤，到了孕中晚期，一般體重增長(zhǎng)控制在每周0.37公斤，但若是超重人群，每周體重增長(zhǎng)要控制在0.22公斤左右。 因?yàn)樵衅谌绻鲋剡^(guò)多會(huì)導(dǎo)致妊娠期糖尿病、巨大兒(出生體重>4000g)的風(fēng)險(xiǎn)增加，使難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)率顯著上升。徐榕莉建議每個(gè)計(jì)劃懷孕的女性做個(gè)孕前咨詢，并計(jì)算BMI（身體質(zhì)量指數(shù)），與醫(yī)生共同探討、確定合理的體重增長(zhǎng)范圍。進(jìn)入孕期后，應(yīng)每周至少稱(chēng)重一次，出現(xiàn)超出正常范圍的趨勢(shì)，應(yīng)尋求醫(yī)生幫助，并進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

(網(wǎng)友互動(dòng)提問(wèn))

無(wú)痛分娩對(duì)寶寶與媽媽安全嗎？  

近年來(lái)，無(wú)痛分娩的使用給許多女性帶來(lái)了福音，被稱(chēng)為“人類(lèi)之光”。盡管如此，仍有部分人群對(duì)無(wú)痛分娩充滿疑慮，不敢嘗試，甚至擔(dān)心它會(huì)對(duì)寶寶造成影響。

事實(shí)上，無(wú)痛分娩有許多優(yōu)勢(shì)，比如它能有效緩解生產(chǎn)時(shí)的宮縮陣痛，讓孕婦在產(chǎn)程進(jìn)展中得到休息的機(jī)會(huì)，為后續(xù)生產(chǎn)積攢體力。對(duì)高血壓孕婦而言，它還有穩(wěn)定血壓的作用。 陳麗春介紹，無(wú)痛分娩常見(jiàn)的副作用包括產(chǎn)程延長(zhǎng)、體溫升高、穿刺部位酸脹、尿潴留等，這在產(chǎn)后基本上都能很快自愈，不會(huì)對(duì)母親或?qū)殞殠?lái)影響。媽媽們不用過(guò)于擔(dān)心。

總的來(lái)說(shuō)，美國(guó)產(chǎn)科麻醉臨床指南和中國(guó)產(chǎn)科麻醉專(zhuān)家共識(shí)均肯定了潛伏期（宮口開(kāi)到6cm以前）分娩鎮(zhèn)痛的作用和效果。當(dāng)非藥物鎮(zhèn)痛方式效果不理想時(shí)，在條件符合要求的前提下，孕媽媽可以根據(jù)個(gè)人需求選擇藥物鎮(zhèn)痛，讓自己告別生育之痛。

主辦單位：福建衛(wèi)生報(bào)、福建日?qǐng)?bào)·新福建客戶端

協(xié)辦單位：福建省婦幼保健院

福建衛(wèi)生報(bào)全媒體記者：林穎   直播團(tuán)隊(duì)：陳香、周千藝、章立強(qiáng)、陳昶燁、張沈捷  

編輯：李子

審核：黃美輝、陳靜

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