孕期要補充哪些營養(yǎng)？

高齡孕媽要怎么做好孕期保??？

無痛分娩對寶寶與媽媽安全嗎？

懷孕分娩，是女性一生中的特殊時期，

難免會面臨諸多困擾。

 9月15日晚7點，福建省婦幼保健院產(chǎn)二科副主任、主任醫(yī)師徐榕莉，福建省婦幼保健院產(chǎn)五科副主任、副主任醫(yī)師陳麗春做客《大醫(yī)生開講》直播間，圍繞著“安全分娩 開啟生命探索之旅”的主題，一起分享孕期保健、安全分娩的相關知識。

截至目前，多平臺在線觀看人次達33萬，下面看看專家們分享了哪些重點內容。

孕期鈣攝入缺口較大   

準媽媽是家里的“重點保護對象”，也成為“營養(yǎng)堆積倉庫”。 其實，“多餐多食”并不符合人體營養(yǎng)需求和腸道消化吸收規(guī)律，正確的做法是“少食多餐”，均衡營養(yǎng)攝取。 孕期的營養(yǎng)補充重點應關注葉酸、鐵、鈣、碘、鋅、蛋白質和膳食纖維，這其中，一種孕期關鍵元素——鈣，往往容易被孕婦忽視，其實際攝入量與理想攝入量的差距較大。

徐榕莉指出，孕婦的鈣需求量是1000mg/天，這個需求量僅靠每日奶、豆制品等食物的攝取還不夠，因此在懷孕中后期每日還應補充600mg口服鈣劑。對于飲食中鈣攝入不足或高血壓孕婦，鈣劑的補充可以達到1000mg/天。

此外，適當攝入DHA對胎兒大腦和視力發(fā)育有益，一般每日推薦DHA攝入200-250mg。徐榕莉同時指出，DHA在經(jīng)濟允許的情況下可以買來吃，但并非必要。因為DHA完全可以通過食物（如魚類）獲取，沙丁魚、三文魚、魷魚等都是屬于低汞高DHA的海鮮。

孕期該忌口的別貪嘴   

進入孕期后，除了要吃得營養(yǎng)，還要吃得健康，一些孕前的飲食喜好，徐榕莉建議孕媽媽們到了孕期要有所忌口。

比如，孕期盡量不要食用生雞蛋、生蠔、半熟的牛排等生食或半熟食物。因為這些食物中可能會含有大腸桿菌，弓形蟲、沙門氏菌、李斯特菌等菌類。這些細菌有可能導致孕婦感染、流產(chǎn)或胎兒感染，甚至死亡。生魚片也存在相應的風險，確實想吃，應謹慎選擇含汞量低的，食品來源清潔、未受到病原體污染的魚片。     

女性懷孕之后咖啡因的攝入量也要控制，每天不宜超過200mg（一般咖啡225ml，如果濃縮咖啡量應當減少），否則會增加流產(chǎn)風險。此外，茶水和其他飲料也有咖啡因，孕期也不宜多喝。

高齡孕媽應在適宜孕周終止妊娠   

近年來，女性生育年齡推遲越發(fā)普遍，這對于高齡孕產(chǎn)婦和胎兒都會造成不良的影響。

陳麗春指出，女性超過35歲懷孕可導致胎兒染色體異常的疾病增加，同時高齡也是孕產(chǎn)婦死亡的獨立高危因素，其合并妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎死宮內等合并癥的幾率明顯升高。

陳麗春建議高齡孕婦應在孕前進行合理的咨詢，圍產(chǎn)期加強血壓、血糖等疾病的管理。在妊娠36周，每周都進行產(chǎn)前檢查，有陰道試產(chǎn)意愿者給予專業(yè)評估，建議≥40歲的高齡孕婦在39～40周終止妊娠，可降低胎兒的不良結局，保證母嬰安全。

孕期體重增長應控制在8-14公斤   

正常身體質量指數(shù)的孕媽媽孕期體重增長的范圍在8-14公斤，孕早期體重增長在2公斤，到了孕中晚期，一般體重增長控制在每周0.37公斤，但若是超重人群，每周體重增長要控制在0.22公斤左右。 因為孕期如果增重過多會導致妊娠期糖尿病、巨大兒(出生體重>4000g)的風險增加，使難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)率顯著上升。徐榕莉建議每個計劃懷孕的女性做個孕前咨詢，并計算BMI（身體質量指數(shù)），與醫(yī)生共同探討、確定合理的體重增長范圍。進入孕期后，應每周至少稱重一次，出現(xiàn)超出正常范圍的趨勢，應尋求醫(yī)生幫助，并進行飲食、運動干預。

(網(wǎng)友互動提問)

無痛分娩對寶寶與媽媽安全嗎？  

近年來，無痛分娩的使用給許多女性帶來了福音，被稱為“人類之光”。盡管如此，仍有部分人群對無痛分娩充滿疑慮，不敢嘗試，甚至擔心它會對寶寶造成影響。

事實上，無痛分娩有許多優(yōu)勢，比如它能有效緩解生產(chǎn)時的宮縮陣痛，讓孕婦在產(chǎn)程進展中得到休息的機會，為后續(xù)生產(chǎn)積攢體力。對高血壓孕婦而言，它還有穩(wěn)定血壓的作用。 陳麗春介紹，無痛分娩常見的副作用包括產(chǎn)程延長、體溫升高、穿刺部位酸脹、尿潴留等，這在產(chǎn)后基本上都能很快自愈，不會對母親或寶寶帶來影響。媽媽們不用過于擔心。

總的來說，美國產(chǎn)科麻醉臨床指南和中國產(chǎn)科麻醉專家共識均肯定了潛伏期（宮口開到6cm以前）分娩鎮(zhèn)痛的作用和效果。當非藥物鎮(zhèn)痛方式效果不理想時，在條件符合要求的前提下，孕媽媽可以根據(jù)個人需求選擇藥物鎮(zhèn)痛，讓自己告別生育之痛。

主辦單位：福建衛(wèi)生報、福建日報·新福建客戶端

協(xié)辦單位：福建省婦幼保健院

福建衛(wèi)生報全媒體記者：林穎   直播團隊：陳香、周千藝、章立強、陳昶燁、張沈捷  

編輯：李子

審核：黃美輝、陳靜

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